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（2017）吉0402民初1412號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 遼源市龍山區(qū)人民法院 2017-12-20

原告：李X甲，住吉林省遼源市。
委托訴訟代理人：王X，住吉林省長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)。系原告李X甲之子。
委托訴訟代理人：甘XX，吉林遼東律師事務(wù)所律師。
被告：劉XX，住吉林省東遼縣。
被告：甲保險(xiǎn)公司。
主要負(fù)責(zé)人：趙XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李X乙，安華農(nóng)業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司遼源中心支公司職員。
被告：乙保險(xiǎn)公司。
主要負(fù)責(zé)人：馬XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：梁XX，該公司職員。
原告李X甲與被告劉XX、、機(jī)動(dòng)車交通事故糾紛一案，本院受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行審理，原告李X甲委托訴訟代理人王X、甘XX、被告劉XX、被告甲保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人李X乙、被告乙保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人梁XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李X甲提出如下訴訟請(qǐng)求：醫(yī)療費(fèi)266228.67元、護(hù)理費(fèi)28650.48元、誤工費(fèi)19979.94元、交通費(fèi)2037.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6900.00元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1.2萬元、后續(xù)治療期間的誤工費(fèi)3769.80元、后續(xù)治療期間的護(hù)理費(fèi)2513.20元、后續(xù)治療期間的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3000.00元、殘疾賠償金106121.68元、精神撫慰金1萬元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)6388.79元、輔助器具費(fèi)758.00元、復(fù)印費(fèi)17.20元、保全費(fèi)420.00元、鑒定費(fèi)3900.00元、律師費(fèi)5000.00元。事實(shí)與理由：2017年4月23日19時(shí)10分許，劉XX駕駛車牌號(hào)為XXX號(hào)小型轎車，沿人民大街由南向北行駛至人民大街婦幼保健院南側(cè)人行橫道線時(shí)，與由西向東橫過道路的李X甲發(fā)生碰撞，造成李X甲受傷住院的交通事故。經(jīng)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，劉XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任，李X甲無責(zé)任。劉XX駕駛的肇事車輛在甲保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)，在乙保險(xiǎn)公司處投保商業(yè)三者險(xiǎn)。因就賠償事宜，雙方未達(dá)成一致意見，故李X甲訴至法院。
劉XX辯稱：對(duì)交通事故事實(shí)及責(zé)任劃分無異議，對(duì)李X甲的訴訟請(qǐng)求無異議，
甲保險(xiǎn)公司辯稱：對(duì)交通事故事實(shí)及責(zé)任劃分無異議，肇事車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)，且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，甲保險(xiǎn)公司同意在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)李X甲的合理?yè)p失承擔(dān)賠償責(zé)任，甲保險(xiǎn)公司已經(jīng)墊付1萬元醫(yī)療費(fèi)。
乙保險(xiǎn)公司辯稱：同意在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)合理部分進(jìn)行賠付，律師代理費(fèi)、鑒定費(fèi)、保全費(fèi)、訴訟費(fèi)不在保險(xiǎn)公司賠償范圍內(nèi)，醫(yī)療費(fèi)無正規(guī)發(fā)票部分不同意賠付，護(hù)理費(fèi)，只同意賠付住院期間一級(jí)護(hù)理57天，對(duì)于特級(jí)護(hù)理費(fèi)及重癥監(jiān)護(hù)為醫(yī)院專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理，已經(jīng)在醫(yī)療費(fèi)中收取相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)，不再重復(fù)賠付護(hù)理費(fèi)。出院后的90天護(hù)理。訴求沒有法律依據(jù)，因李X甲已經(jīng)達(dá)到55周歲，且為城鎮(zhèn)戶口，按照法律規(guī)定不應(yīng)再支持誤工費(fèi)。交通費(fèi)訴求過高請(qǐng)求依法裁定。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)人損司法解釋為參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無具體意見，保險(xiǎn)公司不同意給付，且其訴求的每天100.00元標(biāo)準(zhǔn)沒有法律依據(jù)。后續(xù)治療期間的誤工費(fèi)不同意承擔(dān)，傷殘賠償金保險(xiǎn)公司同意賠償，對(duì)于傷殘鑒定后不應(yīng)再次支持誤工費(fèi)，因傷殘賠償金即為受害人因傷情導(dǎo)致的勞動(dòng)能力的喪失，不應(yīng)重復(fù)賠償，精神損害撫慰金過高請(qǐng)求依法判決。被撫養(yǎng)人生活費(fèi)不同意給付，因李X甲已經(jīng)超過退休年齡，且該項(xiàng)訴求沒有法律依據(jù)，也無被撫養(yǎng)人無勞動(dòng)能力的醫(yī)療證明，無養(yǎng)老保險(xiǎn)的證明，無法確定其是否有其他的收入來源，根據(jù)一般理解，農(nóng)村居民均有土地，屬于有收入來源。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行證據(jù)交換和質(zhì)證。李X甲提交證據(jù)包括：1、身份證、戶口本復(fù)印件各1份；2、道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書1份；3、住院病歷、出院診斷、費(fèi)用清單各2份、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)38張金額為266228.67元；4、輔助器具費(fèi)票據(jù)2張金額758.00元；5、交通費(fèi)票據(jù)1組金額2037.00元；6、保全費(fèi)票據(jù)1張金額420.00元、鑒定費(fèi)收據(jù)1張金額3900.00元，律師代理費(fèi)收據(jù)1張金額5000.00元、復(fù)印費(fèi)票據(jù)1張金額17.20元；7、李趟村村委會(huì)證明、李桂財(cái)身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件各1份；8、鑒定意見1份。乙保險(xiǎn)公司質(zhì)證認(rèn)為，李X甲有部分外購(gòu)藥及輔助器具票據(jù)非正規(guī)票據(jù)，不同意賠付。交通費(fèi)只同意賠償患者入院及出院費(fèi)用，村委會(huì)無權(quán)證明被扶養(yǎng)人是否有勞動(dòng)能力。甲保險(xiǎn)公司認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)已賠付1萬元。劉XX提交證據(jù)包括：保單復(fù)印件1份及收條1張。
經(jīng)本院審理查明，2017年4月23日19時(shí)10分許，劉XX駕駛車牌號(hào)為XXX號(hào)小型轎車沿人民大街由南向北行駛至人民大街婦幼保健院南側(cè)人行橫道線時(shí)，與由西向東橫過道路的李X甲發(fā)生碰撞，造成車輛損壞、李X甲受傷的交通事故。李X甲受傷后住院治療69天，其中特級(jí)護(hù)理9天，一級(jí)護(hù)理60天，主要診斷為腹部損傷，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)260134.42元，其中劉XX墊付5000.00元，甲保險(xiǎn)公司墊付1萬元，出院診斷需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，全休3個(gè)月，此期間需要1人護(hù)理。李X甲出院后于2017年10月10日被評(píng)定為九級(jí)傷殘，后續(xù)治療費(fèi)1.3萬元，營(yíng)養(yǎng)期為120日為宜，醫(yī)療依賴不予支持，后續(xù)治療住院時(shí)間以30日、誤工時(shí)間以30日、護(hù)理時(shí)間以20日，一人護(hù)理為宜。該事故經(jīng)遼源市交警支隊(duì)認(rèn)定劉XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任，李X甲無責(zé)任。肇事車輛在甲保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)，在乙保險(xiǎn)公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)50萬元，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。因雙方就賠償事宜協(xié)商未果，故李X甲訴至法院。
本院認(rèn)為：劉XX駕駛機(jī)動(dòng)車超速行駛，行經(jīng)人行橫道未減速慢行，行駛過程中觀察瞭望不夠，未確保安全駕駛，是造成此次事故的直接原因和過錯(cuò)。作為該肇事車輛的保險(xiǎn)人，甲保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)向李X甲進(jìn)行賠償，交強(qiáng)險(xiǎn)限額外部分，由乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償，保險(xiǎn)賠償范圍外由劉XX賠償。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，李X甲合理的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)計(jì)算為：醫(yī)療費(fèi)260134.42元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9900.00元[100.00元/天X（住院69天+二次手術(shù)30天）]、后續(xù)治療費(fèi)1.3萬元、護(hù)理費(fèi)31163.68元[按吉林省2016年居民服務(wù)業(yè)職工平均工資每天125.66元X（特級(jí)及一級(jí)護(hù)理共69天X2人+出院護(hù)理90天X1人+二次手術(shù)護(hù)理20天X1人）]、誤工費(fèi)23749.74元[按吉林省2016年居民服務(wù)業(yè)職工平均工資每天125.66元X（訴請(qǐng)159天+二次手術(shù)30天）]、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1.2萬元（100.00元/天X經(jīng)鑒定營(yíng)養(yǎng)期120天）、交通費(fèi)（必要的交通費(fèi)用）1000.00元、殘疾賠償金106121.68元（2016年度吉林省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26530.42元X20年X20%）、精神損害撫慰金1萬元、復(fù)印費(fèi)17.20元、律師代理費(fèi)5000.00元、鑒定費(fèi)3900.00元，合計(jì)475986.72元。甲保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)向李X甲賠償12萬元，扣除先行墊付的1萬元，甲保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償11萬元。乙保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償剩余醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金，合計(jì)347069.52元（260134.42元+9900.00元+1.3萬元+31163.68元+23749.74元+1.2萬元+1000.00元+106121.68元+1萬元-12萬元）。劉XX應(yīng)賠償復(fù)印費(fèi)17.20元、律師代理費(fèi)5000.00元、鑒定費(fèi)3900.00元，合計(jì)8917.20元，扣除已先行墊付的5000.00元，劉XX應(yīng)賠償3917.20元。李X甲主張拐杖及輪椅費(fèi)用，未提交正規(guī)發(fā)票，不予支持。李X甲主張的醫(yī)療費(fèi)中包括205.00元沒有正規(guī)票據(jù)，沒有醫(yī)生醫(yī)囑，不予支持。主張被扶養(yǎng)人李桂財(cái)生活費(fèi)，因李桂財(cái)為農(nóng)業(yè)戶口，不能認(rèn)定其無經(jīng)濟(jì)來源，不予支持。綜上，依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條規(guī)定，判決如下：
一、甲保險(xiǎn)公司待本判決生效后七日內(nèi)賠償李X甲11萬元；
二、乙保險(xiǎn)公司待本判決生效后七日內(nèi)賠償李X甲347069.52元；
三、劉XX待本判決生效后七日內(nèi)賠償李X甲3917.20元；
四、駁回李X甲其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)減半收取875.00元、訴訟費(fèi)用60.00元、保全費(fèi)420.00元，共計(jì)1355.00元由劉XX負(fù)擔(dān)。
如被告未能按本判決指定的期限履行給付義務(wù)，依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于吉林省遼源市中級(jí)人民法院。
審判員　　王麗娜
二〇一七年十二月二十日
書記員　　朱子晉