梁XX與某保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書(shū)
- 2020年08月22日
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(2015)佛三法民四初字第358號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 佛山市三水區(qū)人民法院 2015-11-16
原告:梁XX,男,漢族,住廣東省佛山市三水區(qū)。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地:廣東省佛山市南海區(qū)-923。
負(fù)責(zé)人:區(qū)XX,該公司經(jīng)理。
委托代理人:麥XX,公司員工。
原告梁XX訴被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。本案開(kāi)庭時(shí),原告梁XX到庭參加了訴訟。被告某保險(xiǎn)公司經(jīng)本院傳票合法傳喚,無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭,本院依法缺席審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2015年8月30日,原告雇請(qǐng)的司機(jī)韓家成駕駛原告所有的粵E×××××號(hào)貨車運(yùn)陶瓷泥到佛山市三水威特精工建材有限公司(以下簡(jiǎn)稱威特公司),在卸貨過(guò)程中,不慎撞到該公司的廠棚,造成威特公司的廠棚等房屋損壞的交通事故。事故發(fā)生后,原告立即致電被告,被告也已派工作人員到現(xiàn)場(chǎng)勘查、核實(shí)情況。經(jīng)佛山市三水區(qū)華正價(jià)格事務(wù)所有限公司鑒定,本次事故所造成的威特公司房屋設(shè)施損失為22534元,原告為此支付鑒定費(fèi)1214元,以上損失共計(jì)23748元。事故發(fā)生后,原告已經(jīng)修復(fù)好威特公司被撞壞的廠棚等房屋。
原告為其所有的粵E×××××號(hào)貨車在被告某保險(xiǎn)公司處投保了神行車保系列產(chǎn)品綜合險(xiǎn)項(xiàng)下的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱商業(yè)險(xiǎn))、車輛損失險(xiǎn)等險(xiǎn)別品種,其中商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為2014年11月21日至2015年11月20日。原告向被告主張賠償時(shí),被告只同意在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))范圍內(nèi)賠償2000元,對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失不同意賠償,并出具的《拒賠告知函》。原告認(rèn)為,粵E×××××號(hào)貨車在被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)等保險(xiǎn),被告應(yīng)當(dāng)對(duì)原告的全部損失承擔(dān)賠償責(zé)任。首先,原告的雇員是在卸貨過(guò)程中不慎撞壞威特公司的貨倉(cāng)房屋,而不是被告所認(rèn)為的“在行駛過(guò)程中翻斗突然升起,沒(méi)有放下翻斗,自卸系統(tǒng)(含機(jī)件)失靈”的情況。第二,被告以原告違反商業(yè)險(xiǎn)第八條第二款的約定為由拒絕賠付,違反了保險(xiǎn)法的規(guī)定。一是商業(yè)險(xiǎn)中的責(zé)任免除條款,被告在簽約時(shí)沒(méi)有就該條款向原告明確說(shuō)明或作合理提示,依據(jù)保險(xiǎn)法第十七條的規(guī)定,該免責(zé)條款不發(fā)生法律效力。二是該免責(zé)條款是以格式條款的形式免除被告依法承擔(dān)的義務(wù),同時(shí)加重了原告的責(zé)任,違反了保險(xiǎn)法第十九條的規(guī)定。第三,原告為其所有的車輛在被告處購(gòu)買保險(xiǎn)的目的就是為了分散與控制風(fēng)險(xiǎn),因此商業(yè)險(xiǎn)第八條第二款違反公平和誠(chéng)實(shí)信用原則及保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,屬于無(wú)效條款。故被告應(yīng)對(duì)原告23748元的損失承擔(dān)全額賠償責(zé)任。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,現(xiàn)訴至法院,懇請(qǐng)法院判令:一、被告立即支付23748元賠償金給原告;二、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
原告在訴訟中提交了以下證據(jù)材料:
1、原告身份證、粵E×××××號(hào)重型自卸貨車行駛證、被告的企業(yè)信息登記查詢及組織機(jī)構(gòu)代碼證、韓家成的駕駛證。擬證明原、被告的訴訟主體資格以及事故發(fā)生時(shí)韓家成具有合法的駕駛資質(zhì)、粵E×××××號(hào)重型自卸貨車處于有效檢驗(yàn)期內(nèi)。
2、威特公司出具的證明。擬證明2015年8月30日原告雇請(qǐng)的司機(jī)韓家成駕駛粵E×××××號(hào)重型自卸貨車在威特公司卸貨過(guò)程中,不慎撞壞廠棚,事故發(fā)生后,原告已經(jīng)修復(fù)好威特公司的廠棚等房屋。
3、交通事故車物損失價(jià)格鑒定書(shū)及鑒定表、鑒定費(fèi)發(fā)票各一份。擬證明本次事故造成的威特公司房屋設(shè)施損失為22534元,原告為此支付鑒定費(fèi)1214元。
4、神行車保系列保單一份。擬證明原告為其所有的粵E×××××號(hào)重型自卸貨車在被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)等險(xiǎn)種,商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2014年11月21日至2015年11月20日。
5、定損報(bào)告、拒賠告知函各一份。擬證明事故發(fā)生后,經(jīng)原告電話報(bào)險(xiǎn),被告已派人到現(xiàn)場(chǎng)勘查、核實(shí),但對(duì)原告的賠償請(qǐng)求,被告只同意在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償2000元,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失不同意賠償,并出具拒賠告知函拒絕賠償。
6、事故現(xiàn)場(chǎng)照片一組。擬證明事故發(fā)生時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)及物損的具體情況。
被告某保險(xiǎn)公司書(shū)面答辯稱,一、涉案車輛在答辯人處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。二、對(duì)原告各項(xiàng)具體訴求的意見(jiàn)。1、關(guān)于維修費(fèi)。第一,因涉案車輛并不是新車,之前已經(jīng)購(gòu)買過(guò)商業(yè)險(xiǎn)。依據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于審理保險(xiǎn)合同糾紛案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》第九條的規(guī)定,投保人或被保險(xiǎn)人就同一險(xiǎn)種再次或多次投保,被保險(xiǎn)人以保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)為由主張保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款無(wú)效的,不予支持。原告就商業(yè)險(xiǎn)已經(jīng)多次投保,答辯人在投保單已對(duì)投保人針對(duì)免責(zé)條款盡到提示告知義務(wù)。第二,依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)條款第八條的規(guī)定,保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在作業(yè)過(guò)程中由于震動(dòng)、移動(dòng)或者減弱支撐造成的財(cái)產(chǎn)損失及人身傷亡,以及保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在行駛過(guò)程中翻斗突然升起、沒(méi)有放下翻斗、自卸系統(tǒng)(含機(jī)件)失靈,答辯人在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)不負(fù)賠償責(zé)任。2、鑒定費(fèi)。原告未經(jīng)答辯人同意,私自進(jìn)行價(jià)格鑒定,并且依據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)相關(guān)條款的規(guī)定,答辯人不承擔(dān)本案的物損價(jià)格鑒定費(fèi)。
被告在訴訟中沒(méi)有提供任何證據(jù)材料。
經(jīng)審查,原告提供的證據(jù)材料來(lái)源真實(shí)、合法,內(nèi)容明確、可信,與本案密切相關(guān),本院依法予以采信。
根據(jù)上述有效證據(jù)并結(jié)合庭審時(shí)當(dāng)事人的陳述,本院確認(rèn)案件事實(shí)如下:
2014年11月21日,原告為其所有的粵E×××××號(hào)重型自卸貨車在被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),保險(xiǎn)期間均自2014年11月21日至2015年11月20日。原、被告在商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款中約定:保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)耸褂眠^(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失,對(duì)被保險(xiǎn)人依法應(yīng)支付的賠償金額,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分給予賠償。
2015年8月30日,原告雇請(qǐng)的司機(jī)韓家成(持有的駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型為B2)駕駛粵E×××××號(hào)重型自卸貨車(檢驗(yàn)有效期至2015年9月)在威特公司卸貨時(shí),因自卸貨車廂沒(méi)及時(shí)放下,導(dǎo)致貨車廂與威特公司廠棚架的角鐵橫梁發(fā)生碰撞,造成角鐵橫梁損壞。被告在原告報(bào)險(xiǎn)后即派人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn),并出具了機(jī)動(dòng)車輛報(bào)險(xiǎn)小額案件查勘定損報(bào)告,確定給第三者造成的損失包干為2000元。2015年9月21日,被告方向原告出具了拒賠告知函,認(rèn)為事故發(fā)生時(shí),標(biāo)的車翻斗沒(méi)有放下,導(dǎo)致翻斗碰撞到廠棚并致其受損,依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)相關(guān)條款的規(guī)定,屬于責(zé)任免除,對(duì)此次事故屬于商業(yè)險(xiǎn)范疇內(nèi)的損失不予受理。
事故發(fā)生后,因原、被告雙方就損失的保險(xiǎn)理賠不能達(dá)成一致意見(jiàn),原告即委托佛山市三水區(qū)華正價(jià)格事務(wù)所有限公司對(duì)威特公司的廠棚損失進(jìn)行價(jià)格鑒定,評(píng)估后確定粵E×××××號(hào)重型自卸貨車造成的房屋設(shè)施事故損失為22534元,原告為此支付鑒定費(fèi)1214元。事故中受損的房屋設(shè)施經(jīng)程炳亮維修完畢后,威特公司驗(yàn)收合格,實(shí)際產(chǎn)生的維修費(fèi)22534元已由原告支付給程炳亮。
本院認(rèn)為,原、被告對(duì)雙方之間存在有效的涉案保險(xiǎn)合同關(guān)系并無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。依照法律規(guī)定,原告在如約交納保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)車輛在使用過(guò)程中發(fā)生意外事故致使第三者遭受財(cái)產(chǎn)損失的,被告應(yīng)按照保險(xiǎn)合同中的約定以及法律法規(guī)的規(guī)定予以賠償。被告某保險(xiǎn)公司辯稱,事故車輛是在行駛過(guò)程中沒(méi)有放下翻斗導(dǎo)致?lián)p害的發(fā)生,依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)相關(guān)條款的約定,屬于責(zé)任免除,故其在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)不負(fù)賠償責(zé)任。原告則提出,該免責(zé)條款因投保時(shí)被告沒(méi)有履行提示和明確說(shuō)明義務(wù),不發(fā)生法律效力。對(duì)此本院認(rèn)為,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法若干問(wèn)題的解釋(二)》第十三條的規(guī)定,被告應(yīng)對(duì)其已就免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款履行了明確說(shuō)明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任,但被告在經(jīng)本院提示后仍不于判決前提供包括網(wǎng)頁(yè)、音頻、視頻等形式在內(nèi)相關(guān)證據(jù),故依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款的規(guī)定,被告在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)據(jù)以免責(zé)的相關(guān)條款不產(chǎn)生效力,應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)范圍承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。被告在訴訟中還援引廣東省高級(jí)人民法院司法規(guī)范性文件里的有關(guān)規(guī)定,辯解本案中的相關(guān)免責(zé)條款不因保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)而無(wú)效。經(jīng)查,該規(guī)范性文件并沒(méi)有免除保險(xiǎn)人就免責(zé)條款履行明確說(shuō)明義務(wù)這一法定責(zé)任,只是明確投保人或被保險(xiǎn)人就同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一險(xiǎn)種向同一保險(xiǎn)人再次或多次投保,且有證據(jù)證明保險(xiǎn)人曾經(jīng)履行過(guò)明確說(shuō)明義務(wù)的,責(zé)任免除條款不因本次投保中保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)而無(wú)效。被告并沒(méi)有提供任何證據(jù)顯示本案符合這一情形,故對(duì)這一辯解不予采納。至于車損鑒定費(fèi),因事故發(fā)生后,原、被告并不能就事故造成的損害后果達(dá)成合意,為減少爭(zhēng)議、固定并量化損失數(shù)額,原告委托有鑒定資質(zhì)的價(jià)格評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)受損車輛進(jìn)行價(jià)格評(píng)估符合一般人的正常社會(huì)認(rèn)知,由此而產(chǎn)生的1214元鑒定費(fèi),屬于《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條中為確定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款、第一百零七條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條、第六十四條,《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法若干問(wèn)題的解釋(二)》第十三條以及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告梁XX支付保險(xiǎn)理賠款23748元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取197元(原告已預(yù)交),由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于廣東省佛山市中級(jí)人民法院。
審判員 雷智勇
二一五年十一月十六日
書(shū)記員 曾健強(qiáng)