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（2016）粵0902民初552號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 茂名市茂南區(qū)人民法院 2016-09-06

原告：茂名市神馬物流有限公司出租汽車分公司，住所地：茂名市。
負(fù)責(zé)人：梁X甲。
委托代理人：梁X乙，廣東君誠(chéng)律師事務(wù)所律師。
委托代理人：梁X丙，廣東君誠(chéng)律師事務(wù)所律師助理。
原告：梁X，男，漢族，住廣東省茂名市茂南區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：廣東省茂名市。
法定代表人：楊XX。
委托代理人：曾XX，該公司員工。
原告茂名市神馬物流有限公司出租汽車分公司（以下簡(jiǎn)稱神馬出租汽車公司）、梁X訴被告財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院立案受理后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告茂名市神馬物流有限公司出租汽車分公司、梁X的委托代理人梁X乙，被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人曾XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告茂名市神馬物流有限公司出租汽車分公司、梁X訴稱：2013年10月17日，原告茂名市神馬貨運(yùn)有限公司出租汽車分公司為粵Ｋ×××××小型轎車在被告處購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)。2013年11月26日00時(shí)20分許，呂志毅駕駛粵Ｋ×××××普通二輪摩托車沿茂蒼線市區(qū)往山閣方向行駛，行至新坡鎮(zhèn)蓮塘村路段時(shí)，與相對(duì)方向由原告梁X駕駛的粵Ｋ×××××小型轎車發(fā)生碰撞，造成呂志毅受傷，兩車損壞的道路交通事故。該事故經(jīng)茂名市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)處理，作出了茂公交認(rèn)字（2013）第00292號(hào)《交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定呂志毅和梁X承擔(dān)同等責(zé)任。發(fā)生事故后，兩原告為呂志毅墊付醫(yī)療費(fèi)123284.95元及白蛋白費(fèi)用3000元，此次事故并造成車輛損失費(fèi)50225元（其中包括維修費(fèi)29624元、汽車配件費(fèi)20601元）。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第14條、第23條、第24條、65條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第76條、《中華人民共和國(guó)民法通則》第119條以及最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定，兩原告因此次交通事故為呂志毅墊付醫(yī)療費(fèi)123284.95元、白蛋白費(fèi)用3000元，該兩項(xiàng)費(fèi)用已在呂志毅另案起訴兩原告及被告機(jī)動(dòng)車交通事故賠償糾紛的一案中從被告某保險(xiǎn)公司的應(yīng)當(dāng)賠償款中扣減，被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)將該款直接返還兩原告。被告還應(yīng)當(dāng)賠償造成車輛損失費(fèi)24112.5元【（50225元-2000元）×50%】，即被告應(yīng)當(dāng)賠償原告的總賠償為150397.45元（123284.95元＋3000元＋24112.5元）。鑒于被告至今尚未賠償上述損失給原告，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特將該糾紛起訴至人民法院，請(qǐng)求人民法院主持正義，支持原告的訴訟請(qǐng)求，依法作出判決，請(qǐng)求法院判令：一、請(qǐng)求判令被告賠償兩原告為呂志毅墊付的醫(yī)療費(fèi)、白蛋白費(fèi)用及車輛損失費(fèi)共計(jì)人民幣150397.45元。二、請(qǐng)求判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告人保茂名公司辯稱：1、原告是在我司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)我方應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍承擔(dān)賠償責(zé)任。2、該案涉及的賠款金額及項(xiàng)目已經(jīng)在2015茂南法民三初字第894號(hào)審理并作出了一審判決，由于我司對(duì)于判決的內(nèi)容不服，已經(jīng)向茂名市中級(jí)人民法院提出了上訴，所以本案原告的損失有待中級(jí)法院的判決后才能確定。3、原告主張的醫(yī)療費(fèi)及白蛋白，我方要求要按照醫(yī)囑及社保的規(guī)定剔除10%的自費(fèi)藥。4、由于原告和答辯人之間是保險(xiǎn)合同關(guān)系，因此，原告的車輛損失根據(jù)我方和原告方簽訂的保險(xiǎn)合同，我司是有權(quán)進(jìn)行打價(jià)定損的，目前我司確定的定價(jià)是29624.61元，剔除交強(qiáng)險(xiǎn)后我方主張按照29624.61元的50%承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中醫(yī)療費(fèi)部分我司已經(jīng)支付45000元給中醫(yī)院墊付受害人的醫(yī)療費(fèi)，請(qǐng)法庭予以沖減。
經(jīng)審理查明：2013年10月17日，原告茂名市神馬貨運(yùn)有限公司出租汽車分公司為粵Ｋ×××××小型轎車在被告處購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)（其中交強(qiáng)險(xiǎn)包括：死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元；無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額11000元、無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元、無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元；商業(yè)險(xiǎn)包括：含盜搶險(xiǎn)56672元、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)1000000元、新增加設(shè)備損失保險(xiǎn)1104元、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)77000元、火災(zāi)、爆炸、自燃損失險(xiǎn)56672元、不計(jì)免賠率）。保險(xiǎn)期限均為：2013年10月29日0時(shí)起至2014年10月28日24時(shí)止。
2013年11月26日00時(shí)20分許，呂志毅駕駛粵Ｋ×××××普通二輪摩托車沿茂蒼線市區(qū)往山閣方向行駛，行至新坡鎮(zhèn)蓮塘村路段時(shí)，與相對(duì)方向由原告梁X駕駛的粵Ｋ×××××小型轎車發(fā)生碰撞，造成呂志毅受傷，兩車損壞的道路交通事故。該事故經(jīng)茂名市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)處理，作出了茂公交認(rèn)字（2013）第00292號(hào)《交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定呂志毅和梁X承擔(dān)同等責(zé)任。
發(fā)生事故后，被告中人保茂名公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)墊付了10000元及在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)墊付了35000元給呂志毅作為醫(yī)療費(fèi)；原告神馬出租汽車公司、梁X為呂志毅墊付醫(yī)療費(fèi)123284.95元及白蛋白費(fèi)用3000元。經(jīng)茂名市物價(jià)局價(jià)格認(rèn)證中心鑒定此次事故并造成粵Ｋ×××××小型轎車車輛損失費(fèi)為50225元，經(jīng)修復(fù)，其中包括維修費(fèi)29624元、汽車配件費(fèi)20601元。
另查明，呂志毅出院后就機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛向本院提起了訴訟，原告神馬出租汽車公司、梁X提出了反訴。2015年12月29日，本院做出了（2015）茂南法民三字第894號(hào)民事判決書，判決反訴被告呂志毅賠償反訴原告梁X承包經(jīng)營(yíng)費(fèi)4661.67元、車輛損失費(fèi)、拖車費(fèi)26212.5元【（車輛損失費(fèi)50225元＋拖車費(fèi)200元-2000元）×50%＋2000元】。被告人保茂名公司不服該判決，向廣東省茂名市中級(jí)人民法院提起上訴。2016年8月30日，廣東省茂名市中級(jí)人民法院作出了（2016）粵09民終74號(hào)民事判決書，維持反訴部分的判決。
上述查明事實(shí)，有原告提供的交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)單、原告梁X的身份證、駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證、道路運(yùn)輸證、原告茂名市神馬物流有限公司出租汽車分公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、核準(zhǔn)變更通知書、交通事故認(rèn)定書、協(xié)議書、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、車物損失價(jià)格鑒定結(jié)論書、損失價(jià)格鑒定表、崗位證書、法人證書維修費(fèi)發(fā)票、汽車配件發(fā)票、民事判決書等證據(jù)及庭審筆錄等在案佐證，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為：原告神馬出租汽車公司與被告人保茂名公司簽訂的保險(xiǎn)合同，是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，合同內(nèi)容并不違反法律、行政法規(guī)的禁止性規(guī)定，為有效合同。原被告雙方均應(yīng)按照合同約定履行各自的義務(wù)。本案爭(zhēng)議所涉及的保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)起見發(fā)生交通事故，屬于保險(xiǎn)條款所約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍的保險(xiǎn)事故。
原告神馬出租汽車公司為傷者呂志毅墊付的醫(yī)療費(fèi)123284.95元及白蛋白費(fèi)用3000元，被告人保茂名公司應(yīng)在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額1000000元限額內(nèi)予以賠償；被保險(xiǎn)車輛粵Ｋ×××××小型轎車車輛損失經(jīng)鑒定為50225元，原告實(shí)際支付維修費(fèi)50225元，原告神馬出租汽車公司在庭審中明確請(qǐng)求車輛損失費(fèi)24112.5元【（50225元-2000元）×50%】，符合法律規(guī)定，該費(fèi)用應(yīng)由被告人保茂名公司在車輛損失險(xiǎn)責(zé)任限額77000元內(nèi)予以賠償。綜上，以上賠償金額共計(jì)150397.45元（123284.95元＋3000元＋24112.5元），由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
被告某保險(xiǎn)公司抗辯需要按社保規(guī)定剔除10%自費(fèi)藥。本院認(rèn)為，被告的抗辯缺乏法律依據(jù)，本院不予支持。
綜上所述，依照《中華人民共和合同法》第八條、第四十四條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第十三條、第十四條、第二十三條、第五十五條第一款、第二款、第三款，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定，判決如下：
被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)在本判決生效之日起十日內(nèi)在賠償損失150397.45元給原告茂名市神馬物流有限公司出租汽車分公司及梁X。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3308元（原告已預(yù)付），由被告某保險(xiǎn)公司擔(dān)。被告負(fù)擔(dān)的受理費(fèi)限于本判決生效之日起十日內(nèi)逕付原告，本院不再另行退收。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于廣東省茂名市中級(jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　　梁國(guó)鋒
人民陪審員　　林　司
人民陪審員　　許　峰
二一六年九月六日
書　記　員　　李丹紅