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（2015）城民初字第3133號 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 大同市城區(qū)人民法院 2015-12-28

原告楊保平，男，漢族，住大同市城區(qū)。
委托代理人要小品，山西星瑞律師事務(wù)所律師。
某保險(xiǎn)公司，住所地大同市城區(qū)。
負(fù)責(zé)人張忠，該支公司經(jīng)理。
委托代理人張志華，山西寶翰律師事務(wù)所律師。
原告楊保平與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人要小品、被告委托代理人張志華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱，2015年2月23日11時(shí)30分許，原告駕駛京NIYXX號豐田牌小型客車由北馨南園小區(qū)由東向西駛?cè)胛鳝h(huán)路非機(jī)動車時(shí)與由南向北在非機(jī)動車道騎二輪電動車的杜潤桃相撞，造成杜潤桃受傷的交通事故。該起事故經(jīng)大同市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)作出公交認(rèn)字［2015］第1009號事故認(rèn)定書，原告負(fù)事故的全部責(zé)任，杜潤桃無責(zé)任。杜潤桃受傷后，被送往大同市第三人民醫(yī)院住院治療，診斷為橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、脛腓骨中下段粉碎性骨折、胸椎骨折、肋骨多處骨折等，出院后傷者杜潤桃經(jīng)太原市道路交通事故司法鑒定中心鑒定，構(gòu)成一處九級傷殘、一處十級傷殘。2015年5月9日原告與傷者杜潤桃達(dá)成賠償協(xié)議，由原告一次性賠償傷者因交通事故所造成的全部損失共計(jì)145000元，原告也于當(dāng)天履行了賠償義務(wù)。原告所駕的京NIYXX號豐田牌小型客車在某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額為10萬元，保險(xiǎn)期間自2015年1月26日至2016年1月25日，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。原告賠償傷者后，就該賠償事宜多次與被告進(jìn)行協(xié)商，但被告均未履行賠償義務(wù)，無奈，原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，請求人民法院依法判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)145000元；二、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
針對自己的主張，原告提供以下證據(jù)：
1、交通事故認(rèn)定書，證明事故發(fā)生及責(zé)任劃分。
2、機(jī)動車行駛證及駕駛證，證明肇事車輛及駕駛?cè)藛T合法。
3、傷者杜潤桃的身份證、戶口，證明傷者系城鎮(zhèn)居民。
4、交通事故賠償協(xié)議及收條，證明原告已經(jīng)履行賠償義務(wù)。
5、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，證明傷者杜潤桃住院期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用15867.21元。
6、診斷證明、出院證明及病歷，證明傷者杜潤桃傷情及住院76天的事實(shí)。
7、保單，證明肇事車輛投保情況。
8、身份證、工資表及完稅證明，證明護(hù)理人員的身份及收入情況。
9、戶口、身份證，證明被撫養(yǎng)人身份（系傷者母親）。
10、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)票據(jù)，證明傷者杜潤桃的傷殘等級及支出鑒定費(fèi)2200元。
11、交通費(fèi)票據(jù)，證明支出交通費(fèi)2210元。
被告辯稱，對事故發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定、投保情況均無異議。對于原告的損失，被告先在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠付，不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)按照責(zé)任比例進(jìn)行賠付。本案的案件受理費(fèi)、鑒定費(fèi)屬于間接損失，保險(xiǎn)人不予承擔(dān)。原告需對其訴求提供相應(yīng)的證據(jù)，否則保險(xiǎn)人不予承擔(dān)賠償責(zé)任。對原告的部分賠償請求項(xiàng)目和金額有異議。
被告未提供證據(jù)。
經(jīng)審理查明，京NXXXXX號豐田牌小型客車在被告處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和限額10萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限為2015年1月28日至2016年1月27日。被保險(xiǎn)人為原告楊保平。2015年2月23日11時(shí)30分許，楊保平駕駛京NXXXXX號豐田牌小型客車由北馨南園小區(qū)由東向西駛?cè)胛鳝h(huán)路非機(jī)動車道時(shí)與由南向北在非機(jī)動車道騎二輪電動車的杜潤桃相撞，造成杜潤桃受傷的交通事故，經(jīng)大同市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，楊保平負(fù)事故全部責(zé)任，杜潤桃無責(zé)任。2015年5月9日，原告楊保平與杜潤桃達(dá)成交通事故處理協(xié)議，由楊保平一次性賠償杜潤桃出院后療傷及各項(xiàng)綜合費(fèi)用共計(jì)人民幣145000元。并于同日，楊保平將145000元賠付杜潤桃，杜潤桃為楊保平出具收條。
針對雙方爭議的賠償數(shù)額的問題，本院綜合評判如下：
1、醫(yī)療費(fèi)，原告要求15867.21元，有原告提供的杜潤桃住院病歷和醫(yī)療費(fèi)發(fā)票可以證實(shí)，被告對此無異議，本院予以確認(rèn)。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告要求1140元，杜潤桃住院76天，每天按15元計(jì)算，被告對此無異議，本院予以確認(rèn)。
3、營養(yǎng)費(fèi)，原告要求1140元，被告對此不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，杜潤桃受傷致殘，確需營養(yǎng)，原告要求合理，本院予以確認(rèn)。
4、殘疾賠償金，原告要求80871.84元，原告提供的鑒定意見書是有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具，形式和內(nèi)容均符合法定要求，可以證實(shí)杜潤桃的損傷構(gòu)成九級傷殘和十級傷殘，被告對此無異議，本院予以確認(rèn)。杜潤桃為城鎮(zhèn)人口，按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入要求殘疾賠償金24069元*16年*21%=80871.84元，符合法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，原告要求3842元，被告對此不予認(rèn)可，本院認(rèn)為，原告提供的戶口登記卡不能證實(shí)杜潤桃與屈玉花的關(guān)系，要求被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，本院不予確認(rèn)。
5、精神撫慰金，原告要求10500元，根據(jù)杜潤桃的傷情，原告要求合理，被告對此無異議，本院予以確認(rèn)。
6、鑒定費(fèi)，原告要求2200元，有原告提供的鑒定費(fèi)發(fā)票可以證實(shí)，本院予以確認(rèn)。且該費(fèi)用是為了確定杜潤桃的損傷程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。被告辯稱不在理賠范圍，本院不予采納。
7、護(hù)理費(fèi)，原告要求31887元，被告對此不予認(rèn)可，本院認(rèn)為，原告提供護(hù)理人員的工資表及完稅證明，但未提供誤工損失的證明，被告對此也不予認(rèn)可，對原告要求的護(hù)理費(fèi)，本院不予確認(rèn)。經(jīng)太原市道路交通事故司法鑒定中心鑒定，杜潤桃受傷后的護(hù)理期評定為5個月，原告要求住院期間的護(hù)理費(fèi)屬于重復(fù)主張。本院按照居民服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)支持5個月的護(hù)理費(fèi)12694.58元。
8、交通費(fèi)，原告要求2210元，被告對此不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，杜潤桃受傷住院，必然會產(chǎn)生交通費(fèi)，根據(jù)住院情況，本院酌情支持1000元。
綜上，原告的損失共計(jì)125413.63元。
本院認(rèn)為，原告楊保平與被告簽訂的保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，不違反法律規(guī)定，為有效合同。原告楊保平駕駛被保險(xiǎn)車輛將杜潤桃撞傷，發(fā)生交通事故，造成杜潤桃受傷，經(jīng)交警隊(duì)事故認(rèn)定，原告負(fù)事故全部責(zé)任。原告楊保平對杜潤桃的損失已經(jīng)賠償145000元。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，被告應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額范圍內(nèi)賠付原告10000元，在傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠付原告107266.42元，其余8147.21元，在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付原告。關(guān)于訴訟費(fèi)，本案系被保險(xiǎn)人要求保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)理賠金的保險(xiǎn)合同糾紛，訴訟費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照《訴訟費(fèi)用繳納辦法》第二十九條的規(guī)定，由敗訴方負(fù)擔(dān)。被告辯稱不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)無法律依據(jù)，本院不予采納。據(jù)此，依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條之規(guī)定，判決如下：
某保險(xiǎn)公司在本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付原告楊保平117266.42元，在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付原告楊保平8147.21元。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3200元，由原告負(fù)擔(dān)432元，某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2768元（于本判決生效后十日內(nèi)給付原告）。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于山西省大同市中級人民法。
審　判　長　張　　　　麗　　　　霞
人民陪審員　劉麗萍人民陪審員李建華
人民陪審員　劉麗萍人民陪審員李建華
二一五年十二月二十八日
書　記　員　李　　　　逐　　　　淼