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(2016)川1502民初6535號 人身保險合同糾紛 一審 民事 宜賓市翠屏區(qū)人民法院 2017-01-17

原告：宜XX和鐘點服務(wù)有限責(zé)任公司，住所地宜賓市翠屏區(qū)。
法定代表人：楊XX。
委托訴訟代理人：趙X，四川戎城律師事務(wù)所律師，執(zhí)業(yè)證號：15115199810731203。
委托訴訟代理人：童X，四川戎城律師事務(wù)所律師，執(zhí)業(yè)證號：15115201511546320。
被告：某保險公司，住所地宜賓市翠屏區(qū)。
負(fù)責(zé)人：李XX。
委托訴訟代理人：古X，公司員工。
原告宜XX和鐘點服務(wù)有限責(zé)任公司（以下簡稱家和鐘點服務(wù)公司）訴被告人身保險合同糾紛一案，本院于2016年5月25日立案受理后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人童X、被告的委托訴訟代理人古X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告家和鐘點服務(wù)公司提出訴訟請求如下：1.被告支付原告保險金4萬元；2.由被告承擔(dān)本案訴訟費。事實和理由：2015年12月1日，原告職工張培松下班騎摩托車回家途中不慎摔傷，傷后在宜賓骨科醫(yī)院住院治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。2016年8月3日，原告四川金沙司法鑒定所對張培松傷殘等級進(jìn)行鑒定，確定為十級傷殘。原告在被告處投保了雇主責(zé)任險，保險期限為2015年9月22日至2016年9月21日，事故發(fā)生在保險期間。原告多次聯(lián)系被告理賠均沒有賠付，為維護(hù)原告合法權(quán)益，特向貴院起訴，請求判如所請。
被告某保險公司辯稱：我方已賠付原告本次事故受傷職工張培松醫(yī)療費13845.71元，誤工費1920元要求在本案中予以扣除，我司認(rèn)可原告的十級傷殘，認(rèn)可死亡傷殘賠償金額40萬元的10%即4萬元。我司不承擔(dān)訴訟費用。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，原告提交了原、被告身份信息、《司法鑒定意見書》、保險單等證據(jù)；被告提交了《賠款計算書》1份證據(jù)；原、被告對對方出示的證據(jù)三性均無異議。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：2015年9月21日，原告（被保險人）與被告簽訂《雇主責(zé)任保險單（A款）》，約定：每次事故每人死亡傷殘賠償限額每人40萬元，醫(yī)療費用賠償限額4萬元，保險期間自2015年9月22日0時起至2016年9月21日24時止?！豆椭髫?zé)任保險單（A款）條款》約定：雇主責(zé)任保險傷殘賠償比例表載明十級傷殘按合同約定每人傷亡責(zé)任限額的10%賠付。
2016年8月12日，四川金沙司法鑒定所出具川金司鑒所【2016】臨鑒字第523號《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》，載明因張培松下班騎摩托車回家途中不慎摔傷經(jīng)住院治療好轉(zhuǎn)后出院，對張培松傷殘等級進(jìn)行鑒定，評定為十級傷殘。
庭審中，原告認(rèn)可已收到被告賠付的醫(yī)療費、護(hù)理費共計13845.71元，其中誤工費1920元，同意在本案中扣除被告已付誤工費1920元。
本院認(rèn)為：原、被告簽訂的《雇主責(zé)任保險單（A款）》系雙方真實意思表示，內(nèi)容合法有效，雙方均應(yīng)恪守履行合同。本案所涉事故發(fā)生在保險期內(nèi)，被告應(yīng)當(dāng)依約履行保險賠償義務(wù)。被告認(rèn)可賠付原告死亡傷殘賠償金4萬元符合合同約定，對于被告已支付的護(hù)理費1920元，雙方均同意在本案中予以扣除，故原告主張被告賠付保險金4萬元，本院依法支持為被告賠付原告保險金38080元（40000-1920）。
綜上，依照《中華人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第十四條的規(guī)定，判決如下：
被告某保險公司于本判決生效之日起7日內(nèi)支付原告宜XX和鐘點服務(wù)有限責(zé)任公司保險金38080元。
案件受理費1402元，減半收取701元，由被告某保險公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于宜賓市中級人民法院。
代理審判員　　牟冬勤
二一七年一月十七日
書　記　員　　李洪亮