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（2015）宜民二終字第00038號(hào) 運(yùn)輸合同糾紛 二審 民事 安慶市中級(jí)人民法院 2015-02-26

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地安徽省安慶市。
負(fù)責(zé)人：王XX，該公司經(jīng)理。
委托代理人：魏X，該公司員工。
被上訴人（原審原告）：謝XX。
委托代理人：黃XX，安徽文法律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司，住所地安徽省懷寧縣。
法定代表人：吳XX，該公司經(jīng)理。
上訴人因與被上訴人謝XX、懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱天華公司）運(yùn)輸合同、保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服安徽省懷寧縣人民法院（2014）懷民一初字第01601號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，依法組成合議庭，于2015年2月12日公開開庭進(jìn)行了審理。某保險(xiǎn)公司的委托代理人魏X，謝XX及委托代理人黃XX到庭參加訴訟，天華公司經(jīng)傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明：2014年2月25日，謝XX搭乘天華公司的皖H×××××號(hào)大型普通客車，途中與對(duì)向蔣澤亮駕駛的安徽省合肥汽車客運(yùn)有限公司長(zhǎng)運(yùn)分公司的皖A(yù)×××××號(hào)大型普通客車發(fā)生碰撞，致謝XX受傷。謝XX受傷后即被送往懷寧縣人民醫(yī)院住院治療，被診斷為：“頭部外傷，右側(cè)髖臼骨折、右側(cè)股骨頭無菌性壞死，胸腹部閉合性損傷，四肢多處軟組織損傷”，住院154天，醫(yī)療費(fèi)共計(jì)支付19066.70元，出院時(shí)醫(yī)囑建議休息三個(gè)月，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。2014年9月28日，經(jīng)安徽同德司法鑒定所鑒定，確定謝XX因本起交通事故致右下肢喪失功能25%以上，屬九級(jí)傷殘，本次事故損傷參與度為50%；謝XX若行髖關(guān)節(jié)置換，后續(xù)治療費(fèi)為45000元（本次損傷參與度為50%），更換周期為十二年。謝XX支付鑒定費(fèi)2100元。懷寧縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，蔣澤亮負(fù)本起事故的全部責(zé)任，謝XX不負(fù)事故責(zé)任。另查明：皖H×××××號(hào)大型普通客車在某保險(xiǎn)公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)，責(zé)任限額為20萬元／座（其中死亡傷殘限額14萬元、醫(yī)療費(fèi)用限額6萬元），保險(xiǎn)期限自2013年9月29日起至2014年9月28日止。
原審認(rèn)為：謝XX在乘坐天華公司經(jīng)營(yíng)的客車中因交通事故受傷，天華公司應(yīng)按運(yùn)輸合同的規(guī)定賠償謝XX的損失。因涉案車輛在某保險(xiǎn)公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)，故某保險(xiǎn)公司亦應(yīng)按保險(xiǎn)合同的約定在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。某保險(xiǎn)公司主張其不是本案的適格被告，與法律相悖，不予采納。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第二百九十條、第三百零二條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第六十五條的規(guī)定，判決：一、被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)車輛的不計(jì)免賠道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)賠償原告謝XX損失144813.16元（144813.16元包括：醫(yī)療費(fèi)15000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3080元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3080元、后續(xù)治療費(fèi)用45000元、護(hù)理費(fèi)15637.16元、誤工費(fèi)13088元、殘疾賠償金46228元、鑒定費(fèi)2100元、交通費(fèi)1600元）；二、被告懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司賠償原告醫(yī)療費(fèi)4066.70元；三、駁回原告謝XX的其他訴訟請(qǐng)求。案件訴訟費(fèi)3500元，減半收取1750元，由原告謝XX負(fù)擔(dān)150元，被告懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司負(fù)擔(dān)1600元。
某保險(xiǎn)公司上訴稱：一、謝XX既不是被保險(xiǎn)人也不是投保人，根據(jù)合同的相對(duì)性，謝XX無權(quán)將上訴人作為保險(xiǎn)合同的被告；二、天華公司在本起交通事故中不承擔(dān)責(zé)任，是否需要對(duì)謝XX進(jìn)行賠償應(yīng)當(dāng)單獨(dú)予以確定，待確定后由天華公司到上訴人處理賠或向法院提起訴訟。本起案件中存在兩種法律關(guān)系，原審法院應(yīng)將案件分開審理；三、即使判令上訴人承擔(dān)賠償責(zé)任，亦應(yīng)按照合同約定扣除20%的免賠。綜上，原審判決適用程序有誤，請(qǐng)求改判上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
謝XX庭審中辯稱：一、本案是運(yùn)輸合同、保險(xiǎn)合同糾紛，依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第65條規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)直接向受害者賠償保險(xiǎn)金，故謝XX是本案的適格原告；二、本起事故由蔣澤亮負(fù)全部責(zé)任，天華公司不承擔(dān)事故責(zé)任，保險(xiǎn)公司應(yīng)全額賠償。綜上，一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，程序正確，請(qǐng)求駁回上訴，維持原判。
天華公司未到庭，亦未提交書面答辯狀。
雙方當(dāng)事人在二審中均未提供新證據(jù)，所舉其他證據(jù)與原審相同，相對(duì)方的質(zhì)證意見也同于原審，本院認(rèn)證意見與原審一致。
本院經(jīng)審理查明：原審查明的事實(shí)基本屬實(shí)，依法應(yīng)予確認(rèn)。
本院認(rèn)為：本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：一、謝XX是否有權(quán)向上訴人索賠；二、是否應(yīng)扣除20%的免賠。
關(guān)于謝XX是否有權(quán)向上訴人索賠。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第三百零二條第一款之規(guī)定，承運(yùn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)輸過程中旅客的傷亡承擔(dān)損害賠償責(zé)任。謝XX在乘坐天華公司經(jīng)營(yíng)的客車時(shí)因交通事故受傷，故天華公司作為承運(yùn)人依法應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任，謝XX享有請(qǐng)求天華公司給付賠償?shù)臋?quán)利。因天華公司涉案的客車在某保險(xiǎn)公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)，某保險(xiǎn)公司應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定賠償應(yīng)由天華公司承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。謝XX在未能獲得天華公司及時(shí)賠付時(shí)，有權(quán)依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條：“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金?！敝?guī)定，就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人某保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金，故某保險(xiǎn)公司主張的謝XX無權(quán)將保險(xiǎn)公司作為被告及本案存在兩種法律關(guān)系，法院應(yīng)分開審理的上訴理由不符合法律規(guī)定，本院不予支持。
關(guān)于是否應(yīng)扣除20%的免賠問題。根據(jù)涉案《保險(xiǎn)合同》特別約定的每次事故免賠條件：承運(yùn)人承擔(dān)全部責(zé)任的絕對(duì)免賠率20%，承擔(dān)主要責(zé)任的絕對(duì)免賠率15%，承擔(dān)同等責(zé)任的絕對(duì)免賠率10%，承擔(dān)次要責(zé)任的絕對(duì)免賠率5%。因天華公司涉案客車在事故中不負(fù)事故責(zé)任，故某保險(xiǎn)公司主張扣除20%免賠的上訴理由沒有法律或合同依據(jù)，本院不予支持。
根據(jù)涉案《保險(xiǎn)合同》的特別約定，每次事故每人責(zé)任限額為20萬元，其中死亡傷殘14萬元，醫(yī)療費(fèi)用6萬元，同時(shí)參照《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》（中保協(xié)條款（2006）1號(hào)）第八條醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)之規(guī)定，原審判決某保險(xiǎn)公司承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用66160元（醫(yī)療費(fèi)15000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3080元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3080元、后續(xù)治療費(fèi)用45000元），已超出了合同約定的醫(yī)療費(fèi)用6萬元的限額，故超出醫(yī)療費(fèi)用限額的6160元應(yīng)由天華公司承擔(dān)。
綜上所述，原判認(rèn)定事實(shí)基本屬實(shí)，適用法律部分正確，處理結(jié)果確有不當(dāng)。為此，依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)、第一百七十五條之規(guī)定，判決如下：
一、維持安徽省懷寧縣人民法院（2014）懷民一初字第01601號(hào)民事判決第三項(xiàng)，即駁回原告謝XX的其他訴訟請(qǐng)求；
二、變更安徽省懷寧縣人民法院（2014）懷民一初字第01601號(hào)民事判決第一項(xiàng)，即被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)車輛的不計(jì)免賠道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)賠償原告謝XX損失144813.16元（144813.16元包括：醫(yī)療費(fèi)15000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3080元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3080元、后續(xù)治療費(fèi)用45000元、護(hù)理費(fèi)15637.16元、誤工費(fèi)13088元、殘疾賠償金46228元、鑒定費(fèi)2100元、交通費(fèi)1600元），為被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在保險(xiǎn)車輛的不計(jì)免賠道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)賠償原告謝XX損失138653.16元（138653.16元包括：醫(yī)療費(fèi)15000元、后續(xù)治療費(fèi)用45000元、護(hù)理費(fèi)15637.16元、誤工費(fèi)13088元、殘疾賠償金46228元、鑒定費(fèi)2100元、交通費(fèi)1600元）；
三、變更安徽省懷寧縣人民法院（2014）懷民一初字第01601號(hào)民事判決第二項(xiàng)，即被告懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司賠償原告醫(yī)療費(fèi)4066.70元，為被告懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告謝XX10226.70元（10226.70元包括：醫(yī)療費(fèi)4066.70元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3080元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3080元）。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)3500元，減半收取1750元，由被上訴人謝XX負(fù)擔(dān)150元，被上訴人懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司負(fù)擔(dān)1600元；二審案件受理費(fèi)3000元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2950元，被上訴人懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司負(fù)擔(dān)50元。（二審案件受理費(fèi)3000元系上訴人預(yù)交，由被上訴人懷寧縣天華公共客運(yùn)交通有限責(zé)任公司于本判決生效后徑付上訴人50元。）
本判決為終審判決。
審　判　長(zhǎng)　張　　　勤　　　勤
代理審判員 甘丹
代理審判員 王純兵
二〇一五年二月二十六日
書　記　員　丁　　　　　　　　俊