某保險公司與溫縣豫鑫汽車運(yùn)輸有限公司財產(chǎn)保險合同糾紛二審民事判決書
- 2020年08月21日
- 00:00
- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
- 作者:
(2015)焦民二金終字第00147號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 焦作市中級人民法院 2015-12-08
上訴人(原審被告)某保險公司。住所地:溫縣。
負(fù)責(zé)人白伶利,經(jīng)理。
委托代理人郭應(yīng)濤,河南豫星律師事務(wù)所律師。
委托代理人趙振江,河南豫星律師事務(wù)所律師助理。
被上訴人(原審原告)溫縣豫鑫汽車運(yùn)輸有限公司。住所地:溫縣。
法定代表人侯慶武,經(jīng)理。
委托代理人梁國平,該公司員工。
上訴人某保險公司(以下簡稱:財險公司)與被上訴人溫縣豫鑫汽車運(yùn)輸有限公司(以下簡稱:豫鑫公司)財產(chǎn)保險合同糾紛一案,被上訴人豫鑫公司2015年7月9日向溫縣人民法院提起訴訟,溫縣人民法院于2015年8月21日作出(2015)溫民二金初字第00158號民事判決,財險公司不服,向本院提起上訴。本院于2015年10月20日受理后,依法組成合議庭公開開庭審理了本案,上訴人財險公司的委托代理人郭應(yīng)濤、趙振江,被上訴人豫鑫公司的委托代理人梁國平到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院認(rèn)定,2014年7月24日,原告為其所有的豫HXXX83/豫HXXXM掛半掛車在被告處投保了雇主責(zé)任保險,其中醫(yī)療費(fèi)責(zé)任限額20000元,傷亡責(zé)任限額100000元,每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額為500或10%,以高者為準(zhǔn),保險期間自2014年7月25日0時起至2015年7月24日24時止。2014年11月19日14時左右,原告車輛駕駛員王永軍駕駛豫HXXX83/豫HXXXM掛半掛車行駛至新洛路中段原告公司門口將車停駛后,在下車時不慎從車上摔下,隨及被送往溫縣人民醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為骨盆骨折,左橈骨遠(yuǎn)端閉合性粉碎型骨折。王永軍在醫(yī)院住院20天,用去醫(yī)療費(fèi)2774.08元,出院醫(yī)囑院外休息治療三個月。后原告與王永軍達(dá)成賠償協(xié)議,于2015年5月4日一次性賠償其醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)等25000元。
原審法院認(rèn)為,原、被告簽訂的保險合同依法成立,雙方均應(yīng)本著誠實(shí)信用的原則來全面履行各自的權(quán)利和義務(wù),被告財險公司應(yīng)在原告豫鑫公司投保車輛出險后及時合理地予以理賠,但對不屬于或超出范圍的可予核減。本案中王永軍住院用去醫(yī)療費(fèi)2774.08元,扣除500元的免賠額2274.08元。王永軍住院20天,其生活補(bǔ)助費(fèi)、身體營養(yǎng)費(fèi)按日50元計算為1000元,護(hù)理費(fèi)按日69.23元計算20天為1384.6元,誤工費(fèi)按天122.28元計算110天為13450.8元。王永軍的各項損失依法計算為18109.7748元。
原審法院判決:一、被告某保險公司在本判決生效后十日內(nèi)賠償原告溫縣豫鑫汽車運(yùn)輸有限公司18109.48元。二、駁回原告溫縣豫鑫汽車運(yùn)輸有限公司的其它訴訟請求。案件受理費(fèi)360元,減半收取180元,由原告溫縣豫鑫汽車運(yùn)輸有限公司負(fù)擔(dān)80元,被告某保險公司負(fù)擔(dān)100元。
財險公司上訴稱,一審判決上訴人賠償被上訴人因王永軍受傷的誤工費(fèi)13450.8元錯誤。一審判決違反法律和雙方當(dāng)事人簽訂的保險合同,保險合同第二十九條C款約定,經(jīng)保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,暫時無工作能力超過5天的(不包括五天),在超過五天的每人每天按照當(dāng)?shù)卣嫉淖畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)賠償誤工補(bǔ)助。而一審誤工費(fèi)按每天122.28元計算,合計13450.8元沒有法律依據(jù),導(dǎo)致上訴人多賠償11984.5元。請求:1、改判上訴人不賠償多賠付的誤工費(fèi)11984.5元。2、二審案件受理費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
豫鑫公司答辯稱,一審判決正確,請求駁回上訴,維持原判。
根據(jù)雙方當(dāng)事人的訴辯意見,本院確定案件的爭議焦點(diǎn)是:一審判決中誤工費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)是否正確。
針對本案爭議焦點(diǎn),上訴人財險公司認(rèn)為,上訴人與對方簽訂保險合同時,已經(jīng)將保險條款交付給對方,且對方加蓋公章。根據(jù)保險條款第29條第C款約定,經(jīng)保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,暫時無工作能力超過5天的,在超過5天的每人每天按照當(dāng)?shù)卣嫉淖畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)賠償誤工補(bǔ)助,可見一審判決按122.28元計算是錯誤的。
被上訴人豫鑫公司認(rèn)為,司機(jī)的工資在當(dāng)?shù)厥潜容^高的,一個月有5、6千元,如果按照上訴人所說的標(biāo)準(zhǔn)計算連吃飯都不夠,且在簽訂合同時保險公司也沒有向被上訴人明釋,上訴人的上訴理由不能成立。
二審中,除原審證據(jù)外當(dāng)事人均未提供新的證據(jù)。
本院經(jīng)審理查明的案件事實(shí)與原審認(rèn)定的事實(shí)相同。
本院認(rèn)為,被上訴人車輛駕駛員王永軍從事貨物運(yùn)輸業(yè),一審對其誤工費(fèi)參照相同或相近行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算并無不當(dāng)。上訴人財險公司的上訴理由不能成立,對其上訴請求,本院不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)360元,由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 劉 軍
審判員 席東彥
審判員 王芳
二〇一五年十二月八日
書記員 崔新新