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劉X與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月21日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)亳民二終字第00246號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 亳州市中級(jí)人民法院 2015-11-20

上訴人(原審原告):劉X,男,漢族,住利辛縣。
委托代理人:許X,安徽金睿律師事務(wù)所律師。
委托代理人:韓XX,安徽金睿律師事務(wù)所律師。
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地利辛縣。
負(fù)責(zé)人:張X甲,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:張X乙,該公司員工。
上訴人劉X與上訴人保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服利辛縣人民法院(2014)利民二初字第00409號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人劉X的委托代理人許X、韓XX,上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人張X乙到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審判決認(rèn)定:皖S×××××號(hào)重型半掛牽引車入戶于利辛縣天順物流有限公司,實(shí)際車主為劉X。2014年3月11日,該車以利辛縣天順物流有限公司的名義向被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)及車上人員責(zé)任險(xiǎn),雙方并簽訂了《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單》和《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》,保單號(hào)分別為:12517013900023138395,12517013900023138387,《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》中車輛損失險(xiǎn)保額為280000元,車上人員(司機(jī))責(zé)任險(xiǎn)保額為每人50000元,車輛損失險(xiǎn)絕對(duì)免賠額為2000元。保險(xiǎn)期間自2014年3月12日零時(shí)起至2015年3月11日二十四時(shí)止。
2014年4月20日00時(shí)30分,劉X駕駛皖S×××××號(hào)重型半掛牽引車牽引贛K×××××號(hào)掛車,沿連霍高速(G30)由西向東行駛至連霍高速(G30)1952公里加100米處時(shí),因操作不當(dāng),致皖S×××××號(hào)重型半掛牽引車牽引的贛K×××××號(hào)掛車右側(cè)與因車輛故障停駛于道路南側(cè)的河南省商丘市駕駛?cè)嗽览耨{駛的車牌號(hào)為豫N×××××號(hào)重型半掛牽引車牽引的豫N×××××掛號(hào)車左側(cè)發(fā)生刮擦碰撞,造成劉X受輕微傷,皖S×××××號(hào)牽引車、贛K×××××號(hào)掛車、豫N×××××號(hào)牽引車與豫N×××××號(hào)掛車均不同程度受損,道路路產(chǎn)受損,發(fā)生道路交通事故。該事故經(jīng)甘肅省公安廳交通管理局高速公路第二支隊(duì)陽畦大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:皖S×××××、贛K×××××(掛)車輛的駕駛員劉X負(fù)事故主要責(zé)任,岳利民負(fù)事故次要責(zé)任。劉X受傷后,在甘肅省武威市人民醫(yī)院門診治療,花醫(yī)療費(fèi)500元。事故發(fā)生后,原告支付路產(chǎn)損失6500元,施救費(fèi)39800元,皖S×××××車損經(jīng)原告委托安徽中衡保險(xiǎn)公估有限公司進(jìn)行評(píng)估,車輛損失為215000元,原告為此支付了鑒定費(fèi)5000元,共計(jì)266800元。
本案在審理過程中,被告某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)對(duì)車輛損失重新評(píng)估,經(jīng)利辛縣物價(jià)局價(jià)格認(rèn)證中心文件鑒定皖S×××××車在價(jià)格鑒定基準(zhǔn)日的拍賣金額是150000元。
一審判決認(rèn)為,在被告某保險(xiǎn)公司投保的皖重型半掛牽引車,雖然是以利辛縣天順物流有限公司的名義投保,登記車主是利辛縣天順物流有限公司,但利辛縣天順物流有限公司與劉X之間簽訂有運(yùn)輸車輛掛戶合同,該車輛的實(shí)際車主是劉X,故劉X對(duì)于該車在保險(xiǎn)期間發(fā)生保險(xiǎn)事故所造成的損失,依法享有獲得賠償?shù)臋?quán)利。利辛縣天順物流有限公司只是登記車主,不是被保險(xiǎn)車輛的實(shí)際所有人,不享有賠償?shù)臋?quán)利。
原告所有的皖S×××××號(hào)半掛車輛在被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),雙方簽訂了《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單》和《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》,保險(xiǎn)合同合法有效。在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生交通事故,原告有權(quán)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍和賠償限額內(nèi)請(qǐng)求保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的損失如下:車損215000元、施救費(fèi)39800元、路產(chǎn)損失6500元,醫(yī)療費(fèi)500元,合計(jì)266800元。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,對(duì)于原告的損失,應(yīng)當(dāng)由本案交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)500元、車損費(fèi)2000元,對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額內(nèi)的車損費(fèi)213000元、施救費(fèi)39800元、評(píng)估費(fèi)5000元,按照責(zé)任比例,由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告車損費(fèi)213000元×70%=149100元、施救費(fèi)39800元×70%=27860元、評(píng)估費(fèi)5000元×70%=3500元,共計(jì)180460元。依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條、第二十三條,《最高人民法院關(guān)于民事證據(jù)的若干規(guī)定》第二條,作出如下判決:一、被告中國平安保險(xiǎn)股份有限公司利辛支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告劉X車損費(fèi)2000元、醫(yī)療費(fèi)500元;二、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告劉X車損費(fèi)、施救費(fèi)、評(píng)估費(fèi)共計(jì)人民幣180460元;三、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。上述一、二項(xiàng)于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國合同法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)5302元,減半收取2651元,由被告負(fù)擔(dān)1980元,原告劉X負(fù)擔(dān)671元。
宣判后,劉X與某保險(xiǎn)公司均不服,分別向本院提起上訴。
劉X上訴稱:(一)1、一審判決被上訴人在超出交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額內(nèi)按照70%的責(zé)任比例賠償上訴人車損費(fèi)、施救費(fèi)、評(píng)估費(fèi)共計(jì)180460元,適用法律錯(cuò)誤。上訴人與被上訴人之間的保險(xiǎn)合同真實(shí)、合法、有效,上訴人在被上訴人處購買的有車輛損失險(xiǎn)和車上人員責(zé)任險(xiǎn)并投保不計(jì)免賠險(xiǎn)。2、依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十條“因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。3、被上訴人和上訴人簽訂的保險(xiǎn)合同屬于格式條款,被上訴人作為保險(xiǎn)人對(duì)自己提供的格式免責(zé)條款,應(yīng)當(dāng)作出足以引起投保人注意的提示,并作出明確的說明。一審中被上訴人未提供任何證據(jù)證明其盡到說明提示義務(wù),故對(duì)于免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。因此,一審應(yīng)判決被上訴人全部承擔(dān)上訴人損失266800。(二)、本案是保險(xiǎn)合同糾紛,上訴人在被上訴人處購買的有車上人員險(xiǎn)和車輛損失險(xiǎn)等,一審應(yīng)判決被上訴人按照各險(xiǎn)種對(duì)上訴人的車損費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行賠償。綜上,請(qǐng)求依法撤銷一審判決,改判被上訴人賠償上訴人各項(xiàng)損失共計(jì)266800元。
某保險(xiǎn)公司答辯稱:對(duì)方是主責(zé),一審按70%判決正確。
某保險(xiǎn)公司上訴稱:1、原告訴請(qǐng)車損215000元,我司申請(qǐng)對(duì)車輛進(jìn)行重新評(píng)估,經(jīng)法院委托利辛縣物價(jià)局價(jià)格認(rèn)定中心文件鑒定皖S×××××車在價(jià)格鑒定基準(zhǔn)日的拍賣金額是150000元,一審法院按原告鑒定金額判決,不合理;2、根據(jù)商業(yè)險(xiǎn)條款的約定,污染費(fèi)用6000元屬于保險(xiǎn)條款免責(zé)條款,一審法院判決我司承擔(dān),不合理。一審法院判決錯(cuò)誤,請(qǐng)求二審撤銷原判,依法改判;二審案件受理費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
劉X答辯稱:一審時(shí)我方提出書面申請(qǐng)要求鑒定人員出庭,鑒定人員拒不出庭,該鑒定結(jié)論不能作為定案依據(jù);如有免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司應(yīng)盡明確告知義務(wù),保險(xiǎn)公司未提供相關(guān)證據(jù)。
本院二審期間,雙方當(dāng)事人均復(fù)述了一審證據(jù),相對(duì)方質(zhì)證意見同一審,本院認(rèn)證意見與一審一致。
另:本院二審期間,上訴人劉X補(bǔ)充證據(jù)《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》一份。證明《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》第二十四條,第三方造成車損,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付后可向第三方追償。
某保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見為:《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》第二十四條未明確說明需要全額賠付,應(yīng)按第十七條的規(guī)定事故車輛有責(zé)任時(shí)賠付不超過70%。
因上述證據(jù)與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院對(duì)其證明效力予以認(rèn)定。
本院二審查明的事實(shí)與一審一致。
本院認(rèn)為:綜合各方當(dāng)事人舉證、質(zhì)證意見及訴辯主張,本案二審爭(zhēng)議焦點(diǎn)為某保險(xiǎn)公司是否應(yīng)賠償劉X各項(xiàng)損失266800?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第六十條:“因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。前款規(guī)定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三者已取得的賠償金額。保險(xiǎn)人依照本條第一款規(guī)定行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利,不影響被保險(xiǎn)人就未取得賠償?shù)牟糠窒虻谌哒?qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利”。最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險(xiǎn)法》若干問題的解釋(二)第十九條:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或者受益人起訴保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,人民法院不予支持。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人就其所受損失從第三者取得賠償后的不足部分提起訴訟,請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償?shù)?,人民法院?yīng)予依法受理?!北景钢校p方當(dāng)事人簽訂有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn),并有《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》,皖S×××××車輛在某保險(xiǎn)公司處有交強(qiáng)險(xiǎn)限額為122000元、車輛損失險(xiǎn)280000元,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)1000000元,車上人員責(zé)任險(xiǎn)50000元,保險(xiǎn)期限自2014年3月12日至2015年3月11日?!稒C(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》第二十四條規(guī)定:因第三者對(duì)保險(xiǎn)車輛的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和其所知道的有關(guān)情況。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。根據(jù)以上規(guī)定某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)全額賠償保險(xiǎn)標(biāo)的物損失,對(duì)于第三者造成的損失,保險(xiǎn)公司在賠償后,可以依法向第三者進(jìn)行追償。上訴人劉X的各項(xiàng)損失分別為:車損215000元、施救費(fèi)39800元、路產(chǎn)損失6500元,醫(yī)療費(fèi)500元,合計(jì)為266800元。某保險(xiǎn)公司稱劉X車輛損失應(yīng)為150000元,利辛縣物價(jià)局價(jià)格認(rèn)定中心文件鑒定皖S×××××車在價(jià)格鑒定基準(zhǔn)日的拍賣金額是150000元,該鑒定結(jié)論一審時(shí)通知鑒定人員出庭接受當(dāng)事人雙方的質(zhì)詢,鑒定人員未出庭,且該鑒定結(jié)論為鑒定基準(zhǔn)日的拍賣金額是150000元,而不是車輛損失,故該鑒定結(jié)論不能作為定案依據(jù)。又稱一審判決污染費(fèi)用6000元不合理,經(jīng)查一審判決無污染費(fèi)用6000元。綜上,一審判決適用法律錯(cuò)誤,依法應(yīng)予糾正。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、維持安徽省利辛縣人民法院(2015)利民一初字第00409號(hào)民事判第三項(xiàng),即:駁回原告其他訴訟請(qǐng)求;
二、撤銷利辛縣人民法院(2015)利民一初字第00409號(hào)民事判第一、二項(xiàng),即:一、被告中國平安保險(xiǎn)股份有限公司利辛支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告劉X車損費(fèi)2000元、醫(yī)療費(fèi)500元;二、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告劉X車損費(fèi)、施救費(fèi)、評(píng)估費(fèi)共計(jì)人民幣180460元;
三、上訴人中國平安保險(xiǎn)股份有限公司利辛支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償上訴人劉X各項(xiàng)損失266800元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國合同法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案受理費(fèi)5302元,減半收取2651元,二審案件受理費(fèi)4547元,均由上訴人中國平安保險(xiǎn)股份有限公司利辛支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng)  程 斌
代理審判員  李英進(jìn)
代理審判員  趙昱昱
二一五年十一月二十日
書 記 員  李 迪

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