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（2017）黑10民終934號 保險糾紛 二審 民事 牡丹江市中級人民法院 2017-09-05

上訴人（原審被告）：某保險公司，住黑龍江省牡丹江市東安區(qū)。
法定代表人：佟XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：武XX，黑龍江博學律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）:王XX，女，漢族，住黑龍江省牡丹江市陽明區(qū)。
委托訴訟代理人:劉XX，黑龍江遠東律師集團牡丹江律師事務(wù)所律師。
原審被告:王X，男，漢族，住黑龍江省牡丹江市東安區(qū)。
上訴人與被上訴人王XX、原審被告王X機動車交通事故糾紛一案，不服牡丹江市陽明區(qū)人民法院(2017)黑1003民初286號民事判決，向本院提起上訴。本院于2017年8月22日立案后，依法組成合議庭，審理了本案，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求：1、請求依法撤銷（2017）黑1003民初286號民事判決書，依法改判上訴人不賠償殘疾賠償金48406元。2、二審訴訟費由被上訴人承擔。事實及理由如下：首先，一審法院對被上訴人提交的鑒定意見書不應(yīng)當采信。其次，鑒定所依據(jù)的鑒定標準《道路交通事故受傷人員傷殘評定GBXXX67-2002標準》是錯誤的，此標準已經(jīng)于2017年1月1日被所屬部門即公安部明確廢止，已經(jīng)被2017年1月1日起實施的《人體損傷致殘程度分級》所替代，上訴人提交了主管國家標準的國家標準化管理辦公室官方網(wǎng)站上公布的“強制性標準整合精簡結(jié)論清單（上冊）”下載打印件一份，明確標注《道路交通事故受傷人員傷殘評定GBXXX67-2002標準》已經(jīng)于2017年1月1日被所屬即公安部明確廢止，應(yīng)屬于無需舉證的情形，故被上訴人提交的鑒定意見所做的傷殘等級鑒定依據(jù)標準錯誤，但此證據(jù)未被采信。再者在提出上述問題后上訴人明確向一審法院提出重新鑒定申請，但是一審法院未同意上訴人的重新鑒定申請，上訴人的重新鑒定申請符合法律規(guī)定。
王XX答辯稱：上訴人的上訴請求不能成立，事故后兩次上訴人鑒定都是在上訴人指定的機構(gòu)鑒定，所以該鑒定結(jié)論是客觀的公正的，是被上訴人傷殘的依據(jù)，上訴人所說被上訴人左上肢在兩次鑒定中功能不一樣，在交通事故前被上訴人一直用右手從事日常家務(wù)，事故后便經(jīng)常使用左手，所以功能有所變化，和右上肢的傷殘沒有關(guān)系，無法證明鑒定部門在鑒定時存在問題，因為本案交通事故時間是2015年8月30日根據(jù)黑龍江省司法鑒定人協(xié)會關(guān)于統(tǒng)一使用交通事故造成損傷使用鑒定標準的規(guī)定在2017年3月23日之前發(fā)生事故還使用之前的標準進行鑒定，所以上訴人要求使用新規(guī)定不成立，綜上請維持原審判決。
王X答辯稱：事故事實沒有異議，已經(jīng)和被上訴人和解而且事故車輛在平安保險有加強險和商業(yè)險，應(yīng)由某保險公司承擔責任。訴訟費不應(yīng)該由我承擔。
一審法院認定事實：2015年8月30日，被告王X駕駛黑CXXX3A號別克牌小型轎車沿G11國道牡丹江外環(huán)支線由西向東行駛至牡丹江市陽明區(qū)牡達農(nóng)副產(chǎn)品國際物流園區(qū)南側(cè)路段時，與原告王XX駕駛的自行車相撞，造成原告受傷、車輛損壞的交通事故。牡丹江市公安局交通警察支隊陽明大隊出具第201540185號道路交通事故認定書，原告負此次事故的次要責任，被告王X負此次事故的主要責任。黑CXXX3A號別克牌小型轎車的車輛所有人為王X，該車在被告某保險公司投保了交強險及商業(yè)第三者責任保險（保額為300000.00元），且事發(fā)時都正在保期內(nèi)。事故發(fā)生后，原告于2015年8月30日來到牡丹江市第二人民醫(yī)院，住院治療50天，診斷為右鎖骨粉碎性骨折，花費醫(yī)療費18243.45元。2015年12月22日，原告遵照醫(yī)囑復(fù)查花費95元。2016年1月18日，出院后，經(jīng)原被告同意，某保險公司委托牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所做了司法鑒定，牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所出具牡回民司鑒[2016]臨鑒字第1-009號司法鑒定意見書，王XX為十級傷殘；需1人護理60天；誤工損失日為120天；二次手術(shù)費約為4000元或以實際發(fā)生合理數(shù)額為準。某保險公司對原告的傷殘等級鑒定有異議，告知原告“待內(nèi)固定物取出后，再鑒定成殘后賠償。”2016年10月20日，原告來到牡丹江市第二人民醫(yī)院做二次手術(shù)，住院治療3天，支出醫(yī)療費4386.91元。2017年1月20日，經(jīng)原被告同意，某保險公司委托牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所做了司法鑒定，牡丹江市回民司法鑒定所出具牡回民司鑒[2016]臨鑒字第1-009號司法鑒定意見書，原告受外力作用右鎖骨骨折，為十級傷殘，花費司法鑒定費910元。
另查明，原告為非農(nóng)業(yè)家庭戶口，自2013年至事故發(fā)生時在牡丹江市西安區(qū)金緣冷面加工部工作，從事餐飲業(yè)。原告的護理人郭瑩工作單位為牡丹江華欣建筑安裝工程有限公司,月工資3400元。
一審法院認為，本案的爭議焦點為：1.原告因此次交通事故所遭受的各項損失具體數(shù)額是多少，如何計算；2.各被告對原告所遭受的各項損失各應(yīng)承擔什么責任，數(shù)額如何劃分。公民健康權(quán)應(yīng)受法律保護，交通事故過失致他人受傷的應(yīng)按照各自的過錯承擔相應(yīng)的責任。根據(jù)牡丹江市公安交通警察支隊陽明大隊作出的第201540185號道路交通事故認定書，原告負此次事故的次要責任，被告王X負此次事故的主要責任，原告與被告王X之間的責任比例為30%和70%為宜。由于被告王X在某保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險，因此，對于原告的損失應(yīng)首先由被告某保險公司在交強險限額內(nèi)予以賠償，不足部分由被告某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償，再不足部分，由實際侵權(quán)人王X負賠償責任。
具體的賠償數(shù)額計算如下：
醫(yī)療費：根據(jù)原告提供的票據(jù)為22810.36元；
殘疾賠償金：本地區(qū)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24203元×20年×10%（傷殘等級）=48406元。
住院伙食補助費：原告共住院治療53天，按照每天100元計算，共計5300元；
誤工費：根據(jù)司法鑒定意見書，原告誤工損失日為120日，二次手術(shù)住院3天，其誤工費按照本地區(qū)住宿和餐飲業(yè)上一年度職工日平均工資標準175.35元計算，原告訴訟請求10800元不超過法律規(guī)定的數(shù)額，本院予以保護。
護理費：根據(jù)司法鑒定意見書，原告需一人護理60日，其護理人郭瑩月平均工資3400元計算，1人×60天×3400÷30天=6800元；
交通費：原告住院53天，應(yīng)按每天3元計算，原告訴訟請求24元不超過法律規(guī)定的數(shù)額，本院予以保護。
精神撫慰金：2000元；
鑒定費：910元。
綜上，原告的各項損失共計為97050.36元，此款由被告某保險公司在交強險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10000元、殘疾賠償金48406元、誤工費10800元、護理費6800元、交通費24元、精神撫慰金2000元，合計78030元。超出部分醫(yī)療費12810.36元、住院伙食補助費5300元、鑒定費910元，共計19020.36元，根據(jù)被告王X在此次事故中負主要責任，由被告某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按照70%的比例賠償原告13314.25元。故判決如下：1、被告某保險公司于本判決生效后三十日內(nèi)給付原告王XX各種經(jīng)濟損失共計91344.25元；2、駁回原告王XX其他的訴訟請求。案件受理費2248元，減半收取1124元，由原告王XX承擔75.28元，由被告王X負擔1048.72元。
本院二審期間，當事人沒有提交新證據(jù)，對當事人二審爭議的事實，根據(jù)雙方當事人的陳述，并結(jié)合一審、二審質(zhì)證雙方當事人的證據(jù)，本院二審認定的事實與一審認定的事實相符。
本院認為,原審被告王X駕駛黑CXXX3A別克牌轎車在牡丹江外環(huán)線支錢牡丹江市陽明區(qū)牡達家農(nóng)副產(chǎn)品國際物流園區(qū)南側(cè)路段時與騎自行車的被上訴人王XX相撞，造成被上訴人王XX受傷，住院治療50天。經(jīng)牡丹江市公安局交通警察支隊陽明大隊作出第201540185號道路交通事故認定書認定，被上訴人王XX負此次事故的次要責任，原審被告王X負此次事故的主要責任。原審被告王X提出交通事故給被上訴人王XX造成經(jīng)濟損失的責任由其投保的強制險及商業(yè)險上訴人某保險公司予以理賠。
上訴人某保險公司提出被上訴人王XX殘疾賠償48406元不能賠償，一審判決賠償是錯誤的問題。
原審被告王X與被上訴人王XX發(fā)生交通事故后，上訴人某保險公司經(jīng)被上訴人王XX、原審被告王X的同意，委托牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所做了兩次司法鑒定意見：被上訴人王XX均為十級傷殘。上訴人某保險公司提出牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所適用鑒定的標準錯誤即應(yīng)適用《人體損傷致殘程度分級》，而不應(yīng)適用《道路交通事故受傷人員傷殘評定GBXXX67-2002標準》進行鑒定。黑龍江省司法鑒定人協(xié)會在2017年7月13日作出黑司鑒協(xié)發(fā)【2017】3號文件第二條第2款第1項規(guī)定：“發(fā)生在2016年12月31日之前的交通事故或者其他人身損害，司法鑒定機構(gòu)接受委托進行傷殘評定時，適用《黑龍江省統(tǒng)一適用司法鑒定標準技術(shù)規(guī)范專題研討付會議經(jīng)要》（黑司法鑒協(xié)發(fā)【2015】5號。”即司法鑒定機構(gòu)接受委托進行傷殘評定時，適用《道路交通事故受傷人員傷殘評定》（GBXXX67-2002），因被上訴人王XX發(fā)生交通事故是在2015年8月30日，委托評定是按發(fā)生交通事故時適用的標準即適用《道路交通事故受傷人員傷殘評定》（GBXXX67-2002），《人體損傷致殘程度分級》是2017年1月1日實行，被上訴人王XX交通事故不是在2017年1月1日之后發(fā)生的，上訴人某保險公司提出按《人體損傷致殘程度分級》標準進行鑒定沒有依據(jù)，且委托鑒定均是上訴人某保險公司提出的是其意思自治。原審法院按牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所作出的鑒定意見進行判決并無不當，上訴人某保險公司提出不予賠償被上訴人王XX傷殘賠償48406元沒有事實及法律依據(jù)，本院不予支持。
綜上所述，上訴人某保險公司的上訴請求不能成立，應(yīng)予駁回;一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費各1010元，由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長　　周曉光
審判員　　于　堯
審判員　　姜云虎
二〇一七年九月五日
書記員　　王詩瑤