某保險(xiǎn)公司與吳XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年08月20日
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(2015)江中法民三終字第669號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 江門市中級(jí)人民法院 2015-12-01
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司,住所地:廣東省中山市東區(qū)。
代表人梁力。
委托代理人馮耀明,該公司職員。
被上訴人(原審原告)吳XX,男,漢族,住廣東省恩平市。
上訴人因與被上訴人吳XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服廣東省臺(tái)山市人民法院(2015)江臺(tái)法民三初字第56號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成由審判員熊昌波擔(dān)任審判長(zhǎng)、審判員甄錦瑜、代理審判員肖文文組成的合議庭對(duì)本案進(jìn)行了審理,法官助理江繼業(yè)擔(dān)任法庭記錄。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理,依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條、第一百一十九條,《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款、第一百零七條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五條、第十四條、第二十三第一款、第六十四條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,判決如下:某保險(xiǎn)公司應(yīng)自原審判決生效之日起十日內(nèi)向吳XX賠付37118元。如果某保險(xiǎn)公司未按原審判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)364元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)
上訴人訴稱
上訴人某保險(xiǎn)公司不服原審判決,向本院上訴稱:一、原審判決認(rèn)可吳XX主張的維修費(fèi)用32280元,未采納某保險(xiǎn)公司提供的《關(guān)于粵TXXXXX五菱牌小型普通客車受損維修費(fèi)用價(jià)格評(píng)估結(jié)論書》及申請(qǐng)重新評(píng)估,有失客觀公正。1、吳XX提交的第HLXXX5700006號(hào)《廣東省道路交通事故車輛損失價(jià)格鑒定報(bào)告》,是在沒(méi)有通知某保險(xiǎn)公司的情況下自行作出評(píng)估及維修,某保險(xiǎn)公司無(wú)法核實(shí)此鑒定報(bào)告的真實(shí)性,且按保險(xiǎn)合同及條款約定終的第二十四條,修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目。明顯,吳XX沒(méi)有履行合同條款約定。2、某保險(xiǎn)公司向一審法院提出重新評(píng)估,但法院未采納該申請(qǐng),某保險(xiǎn)公司向一審法院提交的《關(guān)于粵TXXXXX五菱牌小型普通客車受損維修費(fèi)用價(jià)格評(píng)估結(jié)論書》亦未被采納,一審法院此舉有失公平原則。二、吳XX購(gòu)買的車上人員責(zé)任險(xiǎn),根據(jù)該險(xiǎn)種保險(xiǎn)條款第四條規(guī)定,保險(xiǎn)期間被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的過(guò)程中發(fā)生意外事故致使車上人員遭受人身傷亡,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。人身傷亡賠償包括治療費(fèi)用,不包括誤工損失,對(duì)一審判決中賠償誤工費(fèi)有異議。綜上,某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1、撤銷原審判決,對(duì)吳XX的車輛損失重新作出評(píng)估,支持某保險(xiǎn)公司的《關(guān)于粵TXXXXX五菱牌小型普通客車受損維修費(fèi)用價(jià)格評(píng)估結(jié)論書》,駁回吳XX誤工費(fèi)請(qǐng)求;2、判令吳XX承擔(dān)一、二審的全部訴訟費(fèi)用。
被上訴人吳XX二審答辯稱:事故發(fā)生后,車輛按照某保險(xiǎn)公司要求到其指定的維修廠。打價(jià)時(shí)吳XX有通知某保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)員,維修車行也有通知某保險(xiǎn)公司。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,程序合法,判決無(wú)誤,依法應(yīng)當(dāng)予以維持。某保險(xiǎn)公司的上訴缺乏理?yè)?jù),依法應(yīng)當(dāng)予以駁回。
各方當(dāng)事人在二審期間均未提交新證據(jù)。
原審法院查明的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:本案為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百六十八條“第二審人民法院應(yīng)當(dāng)對(duì)上訴請(qǐng)求的有關(guān)事實(shí)和適用法律進(jìn)行審查”、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》第三百二十三條“第二審人民法院應(yīng)當(dāng)圍繞當(dāng)事人的上訴請(qǐng)求進(jìn)行審理。當(dāng)事人沒(méi)有提出請(qǐng)求的,不予審理,但一審判決違反法律禁止性規(guī)定,或者損害國(guó)家利益、社會(huì)公共利益、他人合法權(quán)益的除外”的規(guī)定,本院僅針對(duì)某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求范圍進(jìn)行審查,對(duì)各方當(dāng)事人沒(méi)有提出請(qǐng)求的不予審查。根據(jù)上訴人的上訴請(qǐng)求和被上訴人的答辯意見(jiàn),本案二審爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:1、關(guān)于吳XX車輛損失的數(shù)額認(rèn)定問(wèn)題;2、關(guān)于吳XX誤工費(fèi)是否屬于車上人員責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍的問(wèn)題;3、關(guān)于本案訴訟費(fèi)負(fù)擔(dān)問(wèn)題。
一、關(guān)于吳XX車輛損失的數(shù)額認(rèn)定問(wèn)題?!侗kU(xiǎn)法》第二十三條第一款規(guī)定:“保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)?!北景附煌ㄊ鹿视?014年7月8日發(fā)生后,車輛駕駛員已及時(shí)向某保險(xiǎn)公司報(bào)案,履行通知義務(wù),提出賠償請(qǐng)求。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)車輛損失進(jìn)行核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人或者受益人。在無(wú)法與保險(xiǎn)人協(xié)商確定受損車輛的修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,保險(xiǎn)人在合理期限內(nèi)未對(duì)受損車輛進(jìn)行定損及提出修復(fù)方案的情況下,為避免車輛損失的進(jìn)一步擴(kuò)大,吳XX委托具備資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)受損車輛進(jìn)行車損價(jià)格鑒定,是維護(hù)民事權(quán)利的必要手段和保險(xiǎn)理賠的客觀需要。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論,另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請(qǐng)重新鑒定的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許”的規(guī)定,一方當(dāng)事人可以自行委托鑒定。江門市南方價(jià)格鑒證有限公司是具有資質(zhì)的法定鑒定機(jī)構(gòu),鑒定人員具有鑒定資格,其作出的鑒定意見(jiàn)可以作為證據(jù)使用。該公司作出的鑒定意見(jiàn)能客觀反映粵TXXXXX號(hào)車輛的損害情況,鑒定材料來(lái)源正當(dāng),內(nèi)容客觀真實(shí),程序合法,并不存在缺陷,且與維修發(fā)票相互印證,可作為本案認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)。某保險(xiǎn)公司委托廣州市華盟價(jià)格事務(wù)所有限公司作出的《關(guān)于粵TXXXXX五菱牌、小型普通客車受損維修費(fèi)用價(jià)格評(píng)估結(jié)論書》上落款日期為2015年6月2日,已經(jīng)明顯超出了保險(xiǎn)人核定損失的合理期限,且無(wú)證據(jù)顯示已送達(dá)吳XX,因此某保險(xiǎn)公司雖對(duì)吳XX單方委托價(jià)格鑒定意見(jiàn)提出異議,但沒(méi)有提供足以反駁的證據(jù),原審法院根據(jù)該鑒定意見(jiàn)認(rèn)定車輛損失數(shù)額并無(wú)不妥,本院予以維持。某保險(xiǎn)公司關(guān)于重新評(píng)估車輛損失或支持其價(jià)格評(píng)估結(jié)論書的上訴請(qǐng)求沒(méi)有事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。
二、關(guān)于吳XX誤工費(fèi)是否屬于車上人員責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍的問(wèn)題。《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款規(guī)定:“受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償?!蹦潮kU(xiǎn)公司提供的《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》第四條約定:“保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償?!闭`工費(fèi)屬于人身?yè)p害的賠償范圍,某保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同的約定賠償吳XX因本次交通事故所造成誤工損失。某保險(xiǎn)公司關(guān)于其不賠償誤工費(fèi)的上訴請(qǐng)求沒(méi)有事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。
三、關(guān)于訴訟費(fèi)負(fù)擔(dān)的問(wèn)題。根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條“訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。部分勝訴、部分?jǐn)≡V的,人民法院根據(jù)案件的具體情況決定當(dāng)事人各自負(fù)擔(dān)的訴訟費(fèi)用數(shù)額。共同訴訟當(dāng)事人敗訴的,人民法院根據(jù)其對(duì)訴訟標(biāo)的的利害關(guān)系,決定當(dāng)事人各自負(fù)擔(dān)的訴訟費(fèi)用數(shù)額”的規(guī)定,訴訟費(fèi)的負(fù)擔(dān)應(yīng)由人民法院根據(jù)案件的具體情況決定。本案某保險(xiǎn)公司怠于履行其賠償義務(wù),致使投保人不能獲得賠償而引起訴訟,原審法院根據(jù)勝訴、敗訴情況判決其承擔(dān)訴訟費(fèi)用并無(wú)不當(dāng),本院對(duì)其該項(xiàng)上訴理由不予支持。
綜上所述,原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求理?yè)?jù)不足,應(yīng)予以駁回。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)728元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)熊昌波
審判員甄錦瑜
代理審判員肖文文
二○一五年十二月一日
書記員熊婭玲