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施XX與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月18日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)衡民二終字第395號 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 衡水市中級人民法院 2015-10-14

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地:河北省唐山市。
委托代理人:谷XX,河北浩翔律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):施XX,男,漢族,住河南省周口市扶溝縣,身份證號:41272119740XXXX633。
委托代理人:劉XX,河南穎濱律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人施XX保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服河北省衡水市桃城區(qū)人民法院(2015)衡桃民三初字第34號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭,對本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審原告訴稱
原審原告施XX起訴稱:2013年12月22日,德元駕駛吉CXXX75(吉C×××××掛)重型半掛牽引車行駛至大廣高速廣州方向1617公里+235處,與施XX駕駛自己所有的因故障停放在從左數(shù)第三車道內(nèi)的冀B×××××重型專業(yè)作業(yè)車相撞,造成冀B×××××重型專業(yè)作業(yè)車及部分高速公路路產(chǎn)受損的交通事故。事故發(fā)生后,經(jīng)河北省公安廳高速公路交通警察總隊(duì)衡水支隊(duì)衡水大隊(duì)認(rèn)定德元負(fù)主要責(zé)任,而施XX負(fù)次要責(zé)任。由于冀B×××××重型專業(yè)作業(yè)車在某保險(xiǎn)公司處投保有車輛損失險(xiǎn)且不計(jì)免賠,依據(jù)雙方的保險(xiǎn)合同施XX的車輛損失、施救費(fèi)、路產(chǎn)損失、鑒定費(fèi)等損失應(yīng)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但某保險(xiǎn)公司一直沒有向施XX支付保險(xiǎn)金。為此,訴請法院判令某保險(xiǎn)公司給付施XX保險(xiǎn)金共計(jì)70990元,并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
一審被告辯稱
原審被告某保險(xiǎn)公司答辯稱:1、施XX駕駛的車輛在我公司投保的具體情況以公司出具的保單為準(zhǔn);2、關(guān)于施XX的車輛損失應(yīng)先由第三者吉CXXX75(吉C×××××掛)重型半掛牽引車在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,剩余部分按合同約定比例賠付;3、因施XX駕駛的車輛損失險(xiǎn)未足額投保,在分清責(zé)任的基礎(chǔ)上再按比例賠付;4、本案的訴訟費(fèi)屬保險(xiǎn)外責(zé)任,我公司不應(yīng)賠付。
原審法院查明:施XX所有的冀B×××××重型專業(yè)作業(yè)車在某保險(xiǎn)公司處投有機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)等險(xiǎn)種,保險(xiǎn)期間分別自2013年8月23日至2014年8月22日、2013年3月9日至2014年3月8日,其中車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為400000元。冀B×××××重型專業(yè)作業(yè)車的新車購置價(jià)為607900元,2013年12月份二手車交易價(jià)格300000元。2013年12月22日,案外人德元駕駛吉CXXX75(吉C×××××掛)重型半掛牽引車與施XX所有的冀B×××××重型專業(yè)作業(yè)車發(fā)生碰撞,造成吉CXXX75(吉C×××××掛)車駕駛?cè)说略统塑嚾藦堄率軅?、兩車及路產(chǎn)受損的道路交通事故。經(jīng)河北省公安廳高速公路交通警察總隊(duì)衡水支隊(duì)衡水大隊(duì)認(rèn)定,德元承擔(dān)事故的主要責(zé)任,施XX承擔(dān)事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后,施XX繳納了路產(chǎn)損失費(fèi)2800元,施XX方主張其車輛損失費(fèi)為40190元,某保險(xiǎn)公司方亦認(rèn)可施XX的車輛損失數(shù)額。
原審法院認(rèn)為:施XX在某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)等多種保險(xiǎn)并如約交納了保險(xiǎn)費(fèi),雙方形成保險(xiǎn)合同關(guān)系。投保車輛在保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故后,施XX要求某保險(xiǎn)公司按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任、支付保險(xiǎn)金,合法有據(jù),應(yīng)予支持?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第十九條第一款規(guī)定“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或者受益人起訴保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,人民法院不予支持”,故某保險(xiǎn)公司主張的由第三者在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,不予支持。案涉保險(xiǎn)合同中只記載了車損的保險(xiǎn)金額為40萬元,但未記載車輛的保險(xiǎn)價(jià)值,根據(jù)施XX提供的《買賣車協(xié)議》及《二手車銷售統(tǒng)一發(fā)票》,能夠確認(rèn)投保時(shí)車輛的實(shí)際價(jià)格為30萬元,故某保險(xiǎn)公司以新車購置價(jià)60萬元作為保險(xiǎn)價(jià)值并主張“原告未足額投保”,缺乏事實(shí)及法律依據(jù),不予采信。某保險(xiǎn)公司對施XX主張的施救費(fèi)數(shù)額提出異議,因施XX提交的施救費(fèi)、評估費(fèi)票據(jù)均非正式發(fā)票,故施XX主張的施救費(fèi)、評估費(fèi)數(shù)額,不予認(rèn)定。據(jù)此,遂依照《中華人民共和國合同法》第六十條、第一百零七條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、第五十五條第三款、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險(xiǎn)法〉若干問題的解釋(二)》第九條第一款的規(guī)定,判決:一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后三日內(nèi)給付原告施XX車輛損失賠償費(fèi)40190元、路產(chǎn)損失費(fèi)2800元,兩項(xiàng)共計(jì)42990元;二、駁回原告其他訴訟請求。
上訴人訴稱
上訴人某保險(xiǎn)公司上訴稱:1、事故認(rèn)定書載明我公司在此次事故中負(fù)次要責(zé)任,而施XX主張賠付其全部損失我公司對其不予認(rèn)可,按照法律規(guī)定我公司應(yīng)按照責(zé)任比例對其損失承擔(dān)不超過30%,其余損失應(yīng)由施XX向侵權(quán)行為人主張。首先,施XX要求我公司賠償全部損失,但其未向我公司提供三者車輛的車主信息及承保信息,根據(jù)保險(xiǎn)法第六十三條的規(guī)定,其未履行協(xié)助行使代位權(quán)的義務(wù),存在過錯(cuò),且根據(jù)保險(xiǎn)法第六十一條的規(guī)定,施XX是否放棄了對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利尚不清楚,僅其口頭陳述我公司不予認(rèn)可;其次,施XX起訴我公司,第三者對此并不知悉,若法院直接認(rèn)定施XX的損失數(shù)額,我公司雖被賦予了代為求償權(quán),其只能被動(dòng)的去履行已生效的判決,而剝奪了其對施XX的損失答辯、質(zhì)證的權(quán)利,無法維護(hù)第三者的利益,不符合保險(xiǎn)法第六十條第一款的立法目的。2、施XX的車輛在我公司存在不足額投保情況,投保時(shí)施XX告知我公司新車購置價(jià)為607800元,而其投保的車輛損失險(xiǎn)金額為400000,承包比例為65%,計(jì)算保費(fèi)時(shí)我公司也是按照400000計(jì)算的,按照保險(xiǎn)合同約定,應(yīng)按照承包比例予以賠付。據(jù)此,請求駁回施XX的訴訟請求。
被上訴人施XX答辯稱:一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請求二審法院依法維持原判,駁回上訴人的上訴請求。具體理由:1、雙方的糾紛為保險(xiǎn)合同糾紛,應(yīng)當(dāng)適用雙方簽訂的保險(xiǎn)合同以及保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,來確認(rèn)雙方的責(zé)任。依據(jù)車輛損失保險(xiǎn)合同第五條第一項(xiàng)第一小項(xiàng)約定,上訴人應(yīng)當(dāng)依照約定承擔(dān)被上訴人因交通事故碰撞而造成的財(cái)產(chǎn)損失,這一損失在一審中雙方就損失的數(shù)額已明確確認(rèn),因此,上訴人的上訴請求第一項(xiàng)不能成立;2、關(guān)于是否足額投保問題,我方在一審的證據(jù)質(zhì)證中已經(jīng)明確說明,一審判決表述的很清楚,因此,不存在不足額投保問題。綜上,請求二審法院維持原審判決。
根據(jù)當(dāng)事人的訴辯意見,征得雙方當(dāng)事人的同意,確定本案的爭議焦點(diǎn)是:上訴人某保險(xiǎn)公司應(yīng)否賠償被上訴人施XX損失42990元。
圍繞本案爭議焦點(diǎn),被上訴人施XX提交的證據(jù)如下:
證據(jù)1、施XX的身份證復(fù)印件、案外人郁小明身份證復(fù)印件、買賣車協(xié)議、二手車銷售統(tǒng)一發(fā)票各一份,證明施XX是冀B×××××重型專業(yè)作業(yè)車的實(shí)際車主,本案系保險(xiǎn)合同糾紛,施XX具有本案的訴訟主體資格;
證據(jù)2、道路交通事故認(rèn)定書一份,證明施XX所有車輛發(fā)生交通事故造成車輛損失的事實(shí),施XX車輛在交通事故中承擔(dān)次要責(zé)任;
證據(jù)3、交通事故中雙方車輛的行駛證及駕駛證復(fù)印件,用于證明交通事故發(fā)生時(shí)車輛的實(shí)際情況;
證據(jù)4、施XX車輛在某保險(xiǎn)公司處投保的保險(xiǎn)單,包括交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)保單,證明施XX車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故及雙方的保險(xiǎn)合同,施XX的所有損失應(yīng)當(dāng)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。其中車輛損失險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)均投保有不計(jì)免賠附加險(xiǎn),并且施XX的車損險(xiǎn)完全是足額保險(xiǎn);
證據(jù)5、河北省損壞(占用)公路路產(chǎn)賠(補(bǔ))償費(fèi)專用收據(jù)一份、交通具體行政行為決定書一份,證明交通事故發(fā)生后由于造成路政等損失,施XX已經(jīng)把損失交付給高速公路,這些費(fèi)用是施XX方墊付的,應(yīng)由某保險(xiǎn)公司通過商業(yè)三者險(xiǎn)及交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行賠付,其中路政損失費(fèi)2800元;
證據(jù)6、施救費(fèi)票據(jù)5000元,證明在交通事故發(fā)生后施XX方所支出的施救費(fèi)用;
證據(jù)7、事故鑒定評估報(bào)告書一份及鑒定費(fèi)票據(jù)一張,證明施XX車輛在交通事故中車輛實(shí)際損失60190元,支付的鑒定費(fèi)3000元。
圍繞本案爭議焦點(diǎn),上訴人某保險(xiǎn)公司提交證據(jù)如下:
證據(jù)8、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)報(bào)案記錄代抄單,證明施XX的車輛未足額投保,該證據(jù)上顯示新車購置價(jià)為607900元,而施XX的保險(xiǎn)金額為40萬元,車輛損失應(yīng)按機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)合同依據(jù)比例賠付;
證據(jù)9、《保險(xiǎn)條款》兩份,證明《保險(xiǎn)條款》責(zé)任比例承擔(dān)部分約定在交強(qiáng)險(xiǎn)承擔(dān)責(zé)任后按事故比例承擔(dān)責(zé)任,本次事故施XX承擔(dān)次要責(zé)任,故在扣除第三者交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任后,某保險(xiǎn)公司承擔(dān)30%的責(zé)任。
上訴人某保險(xiǎn)公司對被上訴人施XX提供證據(jù)的質(zhì)證意見是:對證據(jù)1中的買賣車協(xié)議,因甲乙雙方均未到場無法核實(shí)其真實(shí)性,對證據(jù)1中的其他證據(jù)無異議;對證據(jù)2無異議;對證據(jù)3施XX、郁小明的駕駛證、行駛證無異議,但是對第三者車輛吉CXXX75(吉C×××××掛)重型半掛牽引車行駛證有異議,因施XX在庭審中提交的系復(fù)印件,車輛行駛證復(fù)印件未顯示事故發(fā)生時(shí)是否年檢;對證據(jù)4的真實(shí)性無異議,需要說明一點(diǎn)該車購價(jià)為607900元,原告投保車損限額為40萬元,未足額投保;對證據(jù)5真實(shí)性無異議,但是施XX要求我公司全額承擔(dān)沒有依據(jù),應(yīng)由我公司和三者車輛在扣除交強(qiáng)險(xiǎn)限額后按責(zé)任比例賠付;對證據(jù)6票據(jù)有異議,該施救費(fèi)票據(jù)并非正式發(fā)票,而且施XX提供的證據(jù)中不包括施救單位的資質(zhì)及施救費(fèi)用產(chǎn)生的明細(xì),請求法院依據(jù)施救費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合施XX施救的距離等因素予以判定;對證據(jù)7有異議,因評估報(bào)告系施XX個(gè)人單方委托,關(guān)于鑒定機(jī)構(gòu)的選擇也未與我公司協(xié)商,違反法律程序,我公司申請重新鑒定,關(guān)于評估費(fèi)票據(jù)非正式發(fā)票,所以對該費(fèi)用不認(rèn)可。
被上訴人施XX對上訴人某保險(xiǎn)公司提供證據(jù)的質(zhì)證意見是:對證據(jù)8的真實(shí)性無異議,但對其證明目地有異議,該證據(jù)不足以證實(shí)我方車輛未足額投保;對證據(jù)9保險(xiǎn)條款的真實(shí)性無異議,但雙方應(yīng)適用車輛損失保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任部分,該部分明確約定當(dāng)車輛發(fā)生碰撞后所造成的損失應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,這一條款說明無論投保車輛是否存在過錯(cuò),保險(xiǎn)公司均應(yīng)當(dāng)全額賠償,至于另外一方的責(zé)任,保險(xiǎn)公司可以去追償,我方并未放棄要求第三方賠償?shù)臋?quán)利。
本院對上述證據(jù)的認(rèn)證意見是:上訴人某保險(xiǎn)公司雖對證據(jù)1中《買賣車協(xié)議》的真實(shí)性提出異議,但結(jié)合二手車銷售統(tǒng)一發(fā)票及其他證據(jù),能夠證實(shí)被上訴人施XX系涉案車輛的實(shí)際車主,故本院對證據(jù)1予以確認(rèn);上訴人對證據(jù)2無異議,本院予以確認(rèn);上訴人對證據(jù)3-5的真實(shí)性無異議,僅對證據(jù)3中第三者車輛吉CXXX75(吉C×××××掛)重型半掛牽引車行駛證有無年檢提出異議,該行駛證年檢與否與本案無關(guān),故本院對該組證據(jù)予以確認(rèn);上訴人對證據(jù)6、證據(jù)7均有異議,因上述兩份票據(jù)均非正式發(fā)票,故本院對其真實(shí)性不予確認(rèn),證據(jù)7中的評估報(bào)告,上訴人雖在一審中提出了重新鑒定申請,在施XX主動(dòng)將車輛損失數(shù)額降為40190元后,上訴人亦當(dāng)庭表示認(rèn)可并撤回重新鑒定申請,故對該證據(jù)中的車輛損失數(shù)額應(yīng)確定為40190元。被上訴人施XX對證據(jù)8、證據(jù)9的真實(shí)性均無異議,本院予以確認(rèn)。
本院審理查明的事實(shí)與原審法院查明的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為:關(guān)于被上訴人施XX的車輛損失應(yīng)否按照事故責(zé)任比例賠償問題。依照最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險(xiǎn)法》若干問題的解釋(二)第九條的規(guī)定,比例賠付條款屬于保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款”,對此類條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明的方能產(chǎn)生效力。本案中,上訴人某保險(xiǎn)公司未能提交有效證據(jù)證明其在接受投保人投保時(shí),已就比例賠付條款向投保人作出了提示并進(jìn)行了明確說明,故比例賠付條款在本案中不產(chǎn)生效力。
關(guān)于案涉事故車輛是否存在不足額投保問題。本案有效證據(jù)顯示被保險(xiǎn)車輛在2009年8月1日購置新車時(shí)價(jià)稅合計(jì)595400元,至2013年3月被保險(xiǎn)車輛再次投保車輛損失險(xiǎn)時(shí)該車已使用42個(gè)月,按照保險(xiǎn)條款約定的月1.1%的折舊率計(jì)算,該車剩余價(jià)值為32萬余元。同時(shí),施XX提供的《買賣車協(xié)議》及《二手車銷售統(tǒng)一發(fā)票》顯示,該二手車2013年的購置價(jià)為30萬元,與折舊后的價(jià)值基本相符。綜上,被保險(xiǎn)車輛投保40萬元的車輛損失險(xiǎn)并不存在不足額投保問題,某保險(xiǎn)公司以新車購置價(jià)60萬元作為保險(xiǎn)價(jià)值并主張被保險(xiǎn)車輛未足額投保,與事實(shí)不符,本院不予采信。
綜上所述,上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴理由與法不合且與事實(shí)不符,依法應(yīng)予駁回;原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,判決結(jié)果并無不當(dāng),依法應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)875元由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長付圣云
審判員王江豐
審判員楊建一
二〇一五年十月十四日
書記員徐佳佳

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