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（2016）甘12民終244號 保險糾紛 二審 民事 隴南市中級人民法院 2016-07-07

上訴人（原審被告）。住所地：武都區(qū)
負責人李海輝，該公司總經(jīng)理。
委托代理人張芳麗，甘肅省隴南永盛律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）桑X，女，漢族，30歲，甘肅省武都區(qū)人，城鎮(zhèn)居民，住武都區(qū)。
被上訴人（原審被告）孫XX，男，漢族，52歲，甘肅省武都區(qū)人，住武都區(qū)。
被上訴人（原審被告）蒲X，男，漢族，32歲，甘肅省武都區(qū)人，住武都區(qū)。系桑X丈夫。
原審被告因與桑X、孫XX、蒲X機動車道路交通事故損害責任糾紛一案，不服武都區(qū)人民法院（2015）武民初字第989號民事判決，向本院提起上訴，本院受理后，依法組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院審理查明：2014年12月22日16時20分，被告孫XX駕駛車牌號為甘KXXX23的“豐田”牌越野車，由武都城區(qū)駛往武都區(qū)馬街鎮(zhèn)官堆村，行駛至省道205線154公里+560米（武都區(qū)馬街鎮(zhèn)上板橋村）彎道超車時，與對向蒲X駕駛的甘KXXX29號“桑塔納”牌小轎車正面相撞后，甘KXXX23號“豐田”牌越野車又與同向后車田小富駕駛甘KXXX34號“比亞迪”牌小轎車相撞，造成孫XX及車上乘客楊玉玉受傷、蒲X及車上乘客桑X受傷（蒲X與桑X屬夫妻關(guān)系），三車受損的道路交通事故。該事故經(jīng)武都區(qū)公安局交通警察大隊于2015年1月5日作出的隴公交認字[2014]第00058號《道路交通事故認定書》認定，被告孫XX承擔該起事故的主要責任，被告蒲X承擔該起事故的次要責任，被告蒲X對此責任認定書不服提出道路交通事故認定復核申請，隴南市公安局交通警察支隊以隴公交復字[2015]00000003號道路交通事故認定復核結(jié)論復核認為：維持武都區(qū)公安局交警大隊“道路交通事故認定書”（隴公交認字[2014]第00058號），孫XX承擔事故的主要責任，當事人蒲X承擔本起事故次要責任。原告桑X受傷后，在隴南市第一人民醫(yī)院骨科住院治療48天，花費醫(yī)療費用12537.06元。因雙方就事故賠償未達成協(xié)議，向本院提起訴訟，起訴前原告方向甘肅隴通司法鑒定所就該殘申請司法鑒定，該所于2015年7月21日以甘隴通司鑒所【2015】臨鑒字88號意見書評定為IX（九）級傷殘，鑒定費為1500元。庭審前被告孫XX對該鑒定結(jié)果不服申請重新鑒定，經(jīng)原被告協(xié)商后于2015年10月21日本院委托甘肅隴正司法鑒定所重新進行了鑒定，該所于2015年11月16日以【2015】殘鑒字第47號意見書鑒定為：“被鑒定人桑X因本次交通事故致左足多發(fā)性跖骨骨折之傷殘程序評定為九(IX)級”，鑒定費被告孫XX表示自己承擔，未向本院提交鑒定票據(jù)。庭審前原告桑X又在甘肅隴正司法鑒定所做了后續(xù)治療費鑒定，該所于2015年12月1日以臨鑒字第39號意見書鑒定為：“被鑒定人桑X后續(xù)治療費約需8000-10000元”，鑒定費2000元。被告孫XX駕駛的甘KXXX23號豐田越野車在被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司隴南中心支公司投保了交強險，以及限額為200000元的商業(yè)第三者責任險，保險期間均為2014年2月6日至2015年2月5日。另查明，隴南市機關(guān)企事業(yè)單位在本市出差伙食補助標準為每天40元；甘肅省2015年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為20804元，居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年人均工資32779元／年。
武都區(qū)人民法院審理認為：侵權(quán)致他人遭受人身損害的，應當承擔賠償責任。被告孫XX駕駛的甘KXXX23“豐田”越野車與被告蒲X駕駛原告乘坐的甘KXXX29桑塔納發(fā)生交通事故，致原告桑X嚴重受傷而入院治療，造成原告桑X損失共計135312.68元。其中：1、醫(yī)療費為12537.06元，有醫(yī)療票據(jù)為證。2、誤工費因原告本院提供誤工損失的證據(jù)，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款“受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天”之規(guī)定，其誤工費參照《甘肅省2015年道路交通事故損害賠償有關(guān)費用計算標準》居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)年人均工資32779元／年計算為：32779元／年÷365天×211天=18948.96元。3、護理期間為住院期間的護理共48天。因原告未提供護理人員的損失證據(jù)，故其護理費參照誤工費計算為：32779元／年÷365天×48天=4310.66元。4、傷殘賠償金依據(jù)《甘肅省道路交通安全條例》第七十條“對因交通事故造成人身傷亡的，殘疾賠償金、死亡賠償金按本省城鎮(zhèn)居民上年度人均可支配收入標準計算”之規(guī)定，其傷殘賠償金應為20804元／年×20年×20%=83216元；5、住院期間生活補助費參照隴南市機關(guān)企事業(yè)單位在本市出差伙食補助標準每天40元，為：40×48=1920元；6、營養(yǎng)費，因無醫(yī)囑，本院不予支持；7鑒定費為3500元，有鑒定費票據(jù)為證。8、依據(jù)甘肅隴通司法鑒定意見，后續(xù)治療費為8000-10000元，后續(xù)治療費雖尚未實際發(fā)生，但鑒于原告桑X為骨傷且傷殘等級為九級，后續(xù)治療亦在情理之中，本院酌定支持后續(xù)治療費9000元。9、交通費為3400元，原告提供了交通費收據(jù)，因該證據(jù)不是正規(guī)發(fā)票，原告要求被告支付3400元交通費的請求本院不予支持，但該交通費實際發(fā)生，且武都至蘭州的客車票價為每人170元，其原告?zhèn)慈鲨b定應隨同一人，故來回應為170元×4=680元，本院酌定支持680元。10、住宿費及生活費費用1200元，原告提交了相關(guān)票據(jù)，且兩被告均無異議，本院予以支持。本院認為事發(fā)時被告孫XX駕駛車輛途經(jīng)不具備超車條件的彎道超車是造成事故的主要原因，應承擔該起交通事故80%的責任為宜；被告蒲X駕駛車輛超速行駛是造成本次事故次要原因，應承擔該起交通事故20%的責任為宜。蒲X認為自己當時未超速不承擔責任，但其對該主張并未提交相應的證據(jù)予以證實，故對蒲X的該抗辯意見不予采信。依照《華人民共和國道路交通安全法》第七十六條以及《侵權(quán)責任法》第十九條之規(guī)定，機動車發(fā)生交通事故造成人員損害的，先由保險公司在機動車第三者責任強制保險限額內(nèi)賠償120000元，剩余部分根據(jù)被告蒲X與被告孫XX之間的事故過錯責任比例承擔，即被告孫XX承擔(135312.68-120000)×80%=12250.14元；被告蒲X承擔(135312.68-120000)×20%=3062.54元。因被告孫XX在平安保險公司投保第三者商業(yè)險，被告孫XX應當賠償?shù)慕痤~應由被告平安保險公司在第三者商業(yè)險的限額內(nèi)予以賠償，故該賠償數(shù)額12261.50元由平安保險公司承擔。判決：一、由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限責任公司在交強險責任限額內(nèi)向原告桑X賠付120000元；在第三者商業(yè)險限額內(nèi)向原告桑X賠付12250.14元；二、由被告蒲X向原告桑X賠償3062.54元；三、駁回原告的其他訴訟請求。
一審判決宣告后，原審被告某保險公司不服，其上訴稱：1、一審法院判決上訴人承擔被上訴人桑X的誤工費18948.96元及護理費4310.66元是錯誤的。根據(jù)最高人民法院人身損害賠償?shù)慕忉尩?0條的規(guī)定，誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定，誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定，受害人因傷殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘前一天，受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算，受害人無固定收入的按照其近三年的平均收入計算，受害人不能舉證證明其近三年平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?？梢?，對于誤工費的計算應當由被上訴人提供實際減少的收入證明，而一審法院直接參照甘肅省2015年道路交通事故損害賠償有關(guān)費用計算標準的居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)行業(yè)年人均工資32779元的標準計算誤工費和護理費明顯是錯誤的。2、一審法院判決上訴人承擔司法鑒定費3500元也是錯誤的。根據(jù)保險法及保險合同的約定，鑒定費和訴訟費等間接損失保險公司不予承擔，該筆費用應當由被上訴人孫XX承擔。3、一審法院判決上訴人在商業(yè)險限額內(nèi)承擔80%條的責任是錯誤的。根據(jù)《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第16的規(guī)定，上訴人與被上訴人孫XX簽訂的保險合同條款中明確約定，主要責任按70%的比例來承擔，該起交通事故是因雙方的過錯導致的，交警部門的事故責任認定孫XX承擔主要責任，蒲X承擔次要責任，而一審法院判決上訴人在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔80%的責任對上訴人是不公平的。請求二審法院依法撤銷一審判決，依法改判，并由被上訴人承擔本案的訴訟費用。
在二審期間，被上訴人桑X、孫XX、蒲X未答辯。
二審認定的事實和一審認定的事實一致，二審予以確認。
本院認為，交警部門的交通事故責任認定書應該作為本案認定事實的依據(jù)。一審法院據(jù)此認定被上訴人孫XX事在不具備超車條件的彎道超車是造成本起事故的主要原因，應承擔80%的責任，被上訴人蒲X駕駛車輛超速行駛是造成本次事故次要原因，應承擔本20%的責任，責任劃分適當。上訴人某保險公司雖然上訴稱在其與孫XX的保險合同中約定了主要責任只承擔70%的責任，但其向法庭提交的證據(jù)中未能反映該事實，且合同具有相對性，其與被保險人的保險合同即使約定了這樣的內(nèi)容，也只能在合同雙方當事人間產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)關(guān)系，對合同外的第三人不具有約束力，故其上訴認為一審判決判處其承擔80%的責任不公平的上訴理由不能成立，本院不予支持。關(guān)于上訴人上訴稱司法鑒定費3500元其不應該承擔的問題，因為上訴人向法庭提供的保險合同中沒有明確的關(guān)于司法鑒定費的承擔問題，故其這一上訴理由也不能成立。被上訴人桑X屬于城鎮(zhèn)居民，無固定職業(yè)，無固定收入，對于桑X的誤工費、護理費計算標準，一審法院參照2015年甘肅省道路交通事故人身損害賠償標準居民服務(wù)等同行業(yè)年人均工資標準32779元/年計算并無不當，上訴人上訴認為對于桑X的誤工費及護理費不應該參照該標準計算的上訴理由不能成立，本院不予支持。一審法院關(guān)于被上訴人桑X的醫(yī)療費12537.06元、傷殘賠償金83216元、住院伙食補助費1920元、后續(xù)治療費9000元、交通費680元、食宿費1200元的認定上訴人未提出異議，二審予以確認。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條一款（一）項之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費1100元由某保險公司承擔。
本判決為終審判決。
審判長王勇
審判員寇彩霞
審判員朱曉劍
二〇一六年七月七日
書記員王穎