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（2016）湘0623民初1628號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 華容縣人民法院 2016-12-26

民事判決書(shū)
（2016）湘0623民初1628號(hào)
原告陳再滿，男，漢族，居民。
委托代理人陳芳，湖南榕城律師事務(wù)所律師。
被告胡辰良，男，漢族，居民。
被告管XX，男，漢族，居民。
被告某保險(xiǎn)公司，住所地山東省郯城縣（東南場(chǎng)）。
代表人孫濤，該支公司總經(jīng)理。
委托代理人寧顯文，湖南惠風(fēng)律師事務(wù)所律師。
原告陳再滿與被告胡辰良、管XX、某保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱，郯城支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年9月28日立案受理，依法由審判員鄧葵適用簡(jiǎn)易程序，于2016年11月2日9時(shí)在本院第三審判庭二次公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告陳再滿的委托代理人陳芳，被告胡辰良、管XX，被告郯城支公司的委托代理人寧顯文到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳再滿訴稱，2015年11月10日11時(shí)，胡辰良駕駛魯QXXX08號(hào)小型普通客車由南至北往華容縣注滋口鎮(zhèn)新洲方向行駛至華容縣注滋口鎮(zhèn)新港村村部路段時(shí)，撞倒陳再滿駕駛的摩托車，造成二車受損和陳再滿受傷的交通事故。該事故經(jīng)湖南省華容縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，胡辰良負(fù)事故主要責(zé)任。管XX系魯QXXX08號(hào)小型普通客車所有人，在郯城支公司購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱”交強(qiáng)險(xiǎn)”）和第三者商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱”商業(yè)三者險(xiǎn)”）。請(qǐng)求：判令三被告賠償陳再滿損失116082.5元[陳再滿各項(xiàng)損失明細(xì)為：醫(yī)藥費(fèi)22925.7元、后續(xù)治療費(fèi)7000元、康復(fù)費(fèi)1000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3800元（38天×100元/天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元（60天×30元/天）、護(hù)理費(fèi)6985.2元（60天×116.42元/天）、誤工費(fèi)20955.6元（180天×116.42元/天）、傷殘賠償金57676元（28838元/年×20年×10%）、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)1900元、交通費(fèi)1000元、財(cái)產(chǎn)損失4000元,合計(jì)元134042.5元]，并負(fù)擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
被告胡辰良辯稱，陳再滿所述事故經(jīng)過(guò)屬實(shí)；管XX是魯QXXX08號(hào)小型普通客車車主，事故時(shí)，胡辰良臨時(shí)借用該車；事故發(fā)生后，胡辰良已為陳再滿墊付了醫(yī)藥費(fèi)19200元，請(qǐng)一并處理。
被告管XX辯稱，管XX系魯QXXX08號(hào)小型普通客車車主，事故時(shí)，胡辰良借用駕駛魯QXXX08號(hào)小型普通客車。
被告郯城支公司辯稱，對(duì)本案交通事故事實(shí)無(wú)異議，郯城支公司只應(yīng)在各保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)依法理賠；陳再滿住院期間，郯城支公司已墊付了醫(yī)藥費(fèi)10000元，應(yīng)予抵扣；醫(yī)藥費(fèi)中非醫(yī)保用藥金額、鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)，不屬于保險(xiǎn)賠償范圍；陳再滿的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)和精神損害撫慰金等請(qǐng)求過(guò)高，請(qǐng)法院依法酌情核定。
經(jīng)審理查明，2015年11月10日11時(shí)，胡辰良駕駛魯QXXX08號(hào)小型普通客車由南至北往華容縣注滋口鎮(zhèn)新洲墟場(chǎng)方向行駛至華容縣注滋口鎮(zhèn)新港村村部路口時(shí)，遇陳再滿駕駛駕駛無(wú)號(hào)牌二輪摩托車由東往西行駛，因胡辰良駕駛的魯QXXX08號(hào)小型普通客車速度過(guò)快，路口剎車不及撞上陳再滿駕駛的二輪摩托車，造成二車受損和陳再滿受傷的交通事故。2015年11月16日，湖南省華容縣公安局交通警察大隊(duì)作出第151110號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定：胡辰良駕駛機(jī)動(dòng)車輛，忽視行車安全，造成交通事故，其行為違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第二十二條第一款、第四十四條之規(guī)定，負(fù)事故的主要責(zé)任；陳再滿駕駛機(jī)動(dòng)車輛，忽視行車安全，其行為違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定，負(fù)事故的次要責(zé)任。
胡辰良持準(zhǔn)駕C1型機(jī)動(dòng)車駕駛證，管XX系魯QXXX08號(hào)小型普通客車車主，事故時(shí)，胡辰良向管XX借用魯QXXX08號(hào)小型普通客車，魯QXXX08號(hào)小型普通客車在郯城支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)和特約不計(jì)免賠險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間均自2015年6月3日至2016年6月2日止，其中:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償限額122000元（死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元）；第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額200000元，特別約定不計(jì)免賠率。
陳再滿受傷后被送往湖南省華容縣人民醫(yī)院住院治療，至2015年12月17日出院，住院治療37天，支付住院醫(yī)藥費(fèi)22925.7元。2016年2月23日，岳陽(yáng)市華民司法鑒定所鑒定人楊協(xié)貴、莫佑民對(duì)陳再滿傷情作出[2016]臨鑒字第121號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)：陳再滿左側(cè)3－6肋骨骨折，左肩鎖關(guān)節(jié)分離內(nèi)固定術(shù)后，目前左肩關(guān)節(jié)功能喪失16%；屬輕傷二級(jí)，十級(jí)傷殘；建議傷休180天，護(hù)理60天，營(yíng)養(yǎng)60天；預(yù)計(jì)后段醫(yī)藥費(fèi)7000元（取內(nèi)固定費(fèi)用），康復(fù)費(fèi)1000元，住院醫(yī)藥費(fèi)列入賠償。陳再滿支付鑒定費(fèi)1900元。庭審中，郯城支公司對(duì)陳再滿的傷情鑒定表示異議，但在本院指定的期間內(nèi)，郯城支公司對(duì)陳再滿的傷情未申請(qǐng)重新鑒定，亦未提供證據(jù)反駁。
陳再滿系湖南省華容縣注滋口鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民，事故前，陳再滿在湖南省華容縣章華鎮(zhèn)”華容縣湘天國(guó)際酒店”務(wù)工，月均工資為2050元。陳再滿的人身傷害損失除已付醫(yī)藥費(fèi)22925.7元、后續(xù)治療費(fèi)7000元、康復(fù)費(fèi)1000元和鑒定費(fèi)1900元外，其他損失依據(jù)湖南省上一統(tǒng)計(jì)年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)并結(jié)合陳再滿的請(qǐng)求計(jì)算為：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2220元（37天×60元/天），護(hù)理費(fèi)6985.2元（60天×2015年湖南省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)職工平均工資116.42元/天），誤工費(fèi)7175元（受傷之日計(jì)算至傷殘?jiān)u定前一日計(jì)105天×2050元/月÷30天/月），殘疾賠償金57676元（2015年湖南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入28838元/年×20年×10%），營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌定為1200元（60天×20元/天），交通費(fèi)酌定800元，精神損害撫慰金酌定為3500元。事故致陳再滿人身傷害損失共計(jì)112381.9元。訴訟中，陳再滿和郯城支公司確認(rèn)二輪摩托車車損為1000元。事故致陳再滿各項(xiàng)損失合計(jì)113381.9元。
事故發(fā)生后，胡辰良已支付陳再滿賠償款19200元，郯城支公司已向陳再滿墊付了醫(yī)藥費(fèi)10000元。庭審中，雙方當(dāng)事人協(xié)商約定：陳再滿已用醫(yī)藥費(fèi)按15%核算非醫(yī)保用藥金額，經(jīng)計(jì)算陳再滿已用醫(yī)藥費(fèi)中非醫(yī)保用藥金額為3438.86元（22925.7元×15%）。
以上事實(shí)有當(dāng)事人提交的湖南省華容縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，胡辰良機(jī)動(dòng)車駕駛證，魯QXXX08號(hào)小型普通客車行駛證，魯QXXX08號(hào)小型普通客車投保的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單和機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單（復(fù)印件），陳再滿的醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)和住院病歷材料，岳陽(yáng)市華天司法鑒定所[2016]臨鑒字第121號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及其鑒定費(fèi)收據(jù)，陳再滿的常住人員登記卡，華容縣湘天國(guó)際酒店關(guān)于陳再滿從業(yè)情況的證明及其工資表，當(dāng)事人的陳述等證據(jù)材料予以證實(shí)。
本院認(rèn)為，本案系機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害形成的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛，爭(zhēng)議焦點(diǎn)在以下兩個(gè)方面，現(xiàn)分述如下：
（一）原告經(jīng)濟(jì)損失額如何確定。岳陽(yáng)市華天司法鑒定所[2016]臨鑒字第121號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，系具有鑒定資質(zhì)的鑒定人作出的，除郯城支公司在庭審時(shí)陳再滿提出了異議，但在本院指定的舉證期間內(nèi)，郯城支公司對(duì)陳再滿傷情未申請(qǐng)重新鑒定，亦未提出證據(jù)予以反駁，因此，對(duì)岳陽(yáng)市華天司法鑒定所[2016]臨鑒字第121號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，本院依法應(yīng)予采信。陳再滿已支付的醫(yī)藥費(fèi)22925.7元、鑒定費(fèi)1900元和岳陽(yáng)市華天司法鑒定所[2016]臨鑒字第121號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)評(píng)定的后續(xù)治療費(fèi)7000元、康復(fù)費(fèi)1000元應(yīng)列入賠償范圍，按岳陽(yáng)市華天司法鑒定所[2016]臨鑒字第121號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)確定，陳再滿傷殘等級(jí)十級(jí)1處，護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期分別按180天、60天、60天計(jì)算。《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條第二款”誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。”因此，陳再滿誤工損失計(jì)算時(shí)間應(yīng)自受傷之日計(jì)算至2016年2月23日評(píng)殘前一日，計(jì)105天，陳再滿請(qǐng)求誤工時(shí)間按鑒定意見(jiàn)傷休時(shí)間180天，不符合法律及其司法解釋規(guī)定，本院不予采納。事故前陳再滿城鎮(zhèn)務(wù)工，陳再滿提供證據(jù)證明事故前6個(gè)月的工資為2050元/月，因此，陳再滿誤工費(fèi)只應(yīng)按其實(shí)際減少的收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，經(jīng)計(jì)算，陳再滿誤工費(fèi)為7175元；陳再滿請(qǐng)求誤工費(fèi)按2015年湖南省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)業(yè)職工平均工資42949元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，本院不予支持。陳再滿請(qǐng)求護(hù)理費(fèi)可按2015年湖南省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)職工年平均工資42494元（116.42元/天）的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，不違反法律規(guī)定，本院予以支持，經(jīng)計(jì)算，陳再滿護(hù)理費(fèi)為6985.2元。陳再滿實(shí)際住院37天，結(jié)合湖南省岳陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、市場(chǎng)價(jià)格、消費(fèi)水平等因素按60元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠付，本院予以支持，經(jīng)計(jì)算，陳再滿的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2220元；陳再滿請(qǐng)求住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天100元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，本院不予支持。陳再滿系城鎮(zhèn)居民，其殘疾賠償金應(yīng)按2015年湖南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入28838元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；陳再滿至傷殘?jiān)u定之日年滿57周歲，其殘疾賠償金計(jì)算年限為20年，事故至陳再滿傷殘十級(jí)1處，殘疾賠償金系數(shù)為10%計(jì)，經(jīng)計(jì)算，陳再滿的殘疾賠償金計(jì)算為57676元。岳陽(yáng)市百信司法鑒定所[2016]臨鑒字第054號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)評(píng)定陳再滿營(yíng)養(yǎng)60天，本院酌定按20元/天計(jì)算60天的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1200元。陳再滿雖未提供支付交通費(fèi)的票據(jù)，考慮陳再滿住院治療確需一定的交通費(fèi)，本院酌定陳再滿的交通費(fèi)為800元。本次事故致陳再滿傷殘，對(duì)其精神上確實(shí)造成了一定傷害，結(jié)合其傷殘賠償系數(shù)，酌情計(jì)算陳再滿精神損害撫慰金為3500元。陳再滿為查明確定損失所支付的鑒定費(fèi)用1900元，雖不屬交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額項(xiàng)目?jī)?nèi)，但屬于受害人為查明確定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必需的合理費(fèi)用，應(yīng)列入商業(yè)三者險(xiǎn)賠償范圍。訴訟中，陳再滿與郯城支公司確認(rèn)其二輪摩托車損失1000元，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。故本次事故所致陳再滿各項(xiàng)損失，經(jīng)本院查明確定為113381.9元。
（二）本案民事責(zé)任如何承擔(dān)。本次交通事故經(jīng)華容縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定為：胡辰良負(fù)事故主要責(zé)任，陳再滿負(fù)事故次要責(zé)任。該認(rèn)定結(jié)論客觀、公正，雙方當(dāng)事人無(wú)異議，本院予以采信。胡辰良作為事故時(shí)魯QXXX08號(hào)小型普通客車實(shí)際使用人和駕駛員，應(yīng)由胡辰良對(duì)本次事故造成的損失承擔(dān)70%的賠償責(zé)任，陳再滿對(duì)本次事故造成的損失承擔(dān)30%的賠償責(zé)任，魯QXXX08號(hào)小型普通客車車主管XX對(duì)本案事故的發(fā)生無(wú)過(guò)錯(cuò)，對(duì)事故造成的損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。因魯QXXX08號(hào)小型普通客車在郯城支公司投買了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為100000元不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)，陳再滿的損失應(yīng)先由郯城支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償，賠償不足的部分，由胡辰良賠償70%，胡辰良應(yīng)擔(dān)責(zé)賠償部分，再由郯城支公司按商業(yè)三者險(xiǎn)約定在保險(xiǎn)金額內(nèi)賠償。陳再滿在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下?lián)p失為29906.84元（醫(yī)藥費(fèi)22925.7元－非醫(yī)保用藥金額3438.86元+后續(xù)治療費(fèi)7000元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2220元+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1200元）超出了交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額，由郯城支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償10000元；陳再滿在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下?lián)p失為77136.2元（康復(fù)費(fèi)1000元+護(hù)理費(fèi)6985.2元+誤工費(fèi)7175元+殘疾賠償金57676元+交通費(fèi)800元+精神損害撫慰金3500元），未超出交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額，由郯城支公司賠償77136.2元；陳再滿在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)下?lián)p失即摩托車車損1000元，未超出交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額，由華容支公司賠償1000元；故華容縣支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償陳再滿損失共計(jì)88136.2元（10000元+77136.2元+1000元）。陳再滿其余損失為25245.7元（113381.9元－88136.2元），胡辰良按責(zé)任應(yīng)賠償陳再滿17671.99元（25245.7元×70%），陳再滿自負(fù)7573.71元。胡辰良按責(zé)應(yīng)賠償陳再滿的損失17671.99元，因胡辰良駕駛的魯QXXX08號(hào)小型普通客車在郯城支公司投保了保險(xiǎn)金額200000元不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)，剔除相應(yīng)非醫(yī)保用藥金額后，由郯城支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金額內(nèi)賠償陳再滿15264.79元[（25245.7元－非醫(yī)保用藥金額3438.86元）×70%]；因此，華容縣支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金額內(nèi)賠償陳再滿損失103400.99元（88136.2元+15264.79元），郯城支公司已墊付的醫(yī)藥費(fèi)10000元，應(yīng)予抵扣。胡辰良擔(dān)責(zé)賠償陳再滿的損失由華容支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金額內(nèi)賠償后剩余部分2407.2元（17671.99元－15264.79元），由胡辰良負(fù)責(zé)賠償，胡辰良已支付的賠償款19200元，多付的16792.8元，由陳再滿從保險(xiǎn)賠償款中返還給胡辰良。對(duì)陳再滿的訴訟請(qǐng)求，本院予以部分支持。根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款（六）項(xiàng)、第十六條、第十九條、第二十條、第二十二條、第四十八條、第四十九條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款（一）項(xiàng)，《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條第一款，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條第一、二款，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條第一、二、三款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十四條第一款、第十六條、第二十五條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條、第十條第一款，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第十三條第二款、第六十四條第一款，《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定，判決如下：
一、由被告某保險(xiǎn)公司賠償原告陳再滿損失103400.99元，被告某保險(xiǎn)公司已支付賠償款10000元，被告某保險(xiǎn)公司還應(yīng)支付原告陳再滿賠償款93400.99元；
二、被告胡辰良賠償原告陳再滿損失2407.2元,被告胡辰良已支付了賠償款19200元，多付的賠償款16792.8元，由原告陳再滿從前項(xiàng)保險(xiǎn)賠償款中返還給被告胡辰良；
三、駁回原告陳再滿的其他訴訟請(qǐng)求。
上述（一）至（二）項(xiàng)，限于本判決生效后10日內(nèi)履行完畢。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取1342元，由原告陳再滿負(fù)擔(dān)403元，被告胡辰良負(fù)擔(dān)939元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起15日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖南省岳陽(yáng)市中級(jí)人民法院。
審判員鄧葵
二〇一六年十二月二十六日
書(shū)記員張巧