某保險公司與銀安瓊一案一審民事判決書
- 2020年08月18日
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(2015)銅法民初字第01610號 保險糾紛 一審 民事 銅梁縣人民法院 2015-10-29
當(dāng)事人信息
原告銀安瓊,女,漢族。
委托代理人謝全安,重慶利安律師事務(wù)所律師。
被告熊友強(qiáng),男,漢族。
委托代理人梁丹,重慶衡天律師事務(wù)所律師。
被告周勇,男,漢族。
委托代理人梁丹,重慶衡天律師事務(wù)所。
被告某保險公司,住所地重慶市潼南縣-92號第2-1號,組織機(jī)構(gòu)代碼00933202-8。
負(fù)責(zé)人向祖吉,經(jīng)理。
委托代理人劉豐銘,該公司法律顧問。
審理經(jīng)過
原告銀安瓊訴被告熊友強(qiáng)、周勇、某保險公司(以下簡稱“某保險公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年3月11日立案受理后,依法由代理審判員朱丹獨任審判,適用簡易程序于2015年4月27日、2015年9月21日公開開庭進(jìn)行了審理。原告銀安瓊及其委托代理人謝全安、被告熊友強(qiáng)及其委托代理人梁丹、被告周勇及其委托代理人梁丹、被告某保險公司的委托代理人劉豐銘均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱
原告銀安瓊訴稱,2014年3月15日,被告熊友強(qiáng)駕駛渝CXXXXX號小型客車,由銅梁區(qū)方向往大足方向行駛,當(dāng)車行駛至西環(huán)路桂花園入口掉頭時,與相對方向行駛由姚吉富駕駛并搭乘原告銀安瓊的渝CXXXXX號兩輪摩托車相撞,造成兩車受損,銀安瓊受傷的交通事故。銅梁交巡警作出交通事故認(rèn)定書:熊友強(qiáng)承擔(dān)事故的全部責(zé)任,銀安瓊不承擔(dān)責(zé)任。原告住院治療261天,墊付醫(yī)療費33000元,原告的傷評為十級并需續(xù)醫(yī)費121000元。另外被告駕駛的車輛在某保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險?,F(xiàn)起訴要求被告賠償原告醫(yī)療費76817.65元、住院伙食補(bǔ)助費8352元、護(hù)理費39150元、誤工費34200元、殘疾賠償金50432元、被扶養(yǎng)人生活費4453.50元、續(xù)醫(yī)費121000元、鑒定費1500元、精神損害撫慰金10000元、交通費3000元、合計348855.15元,首先由某保險公司在交強(qiáng)險及商業(yè)第三者險內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,不足部分由被告周勇和熊友強(qiáng)共同承擔(dān);本案訴訟費由被告承擔(dān)。
被告辯稱
某保險公司辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任劃分無異議,事故車輛投保屬實且在保險期內(nèi),商業(yè)第三者責(zé)任險非醫(yī)保用藥扣除比例為20%。鑒定費和訴訟費非某保險公司承擔(dān)范圍。某保險公司已在交強(qiáng)險醫(yī)療限額內(nèi)墊付醫(yī)療費10000元。誤工費認(rèn)可80元一天,住院天數(shù)261天無異議,續(xù)醫(yī)費不予認(rèn)可,精神損害撫慰金認(rèn)可2000元。
被告熊友強(qiáng)辯稱,原告所訴的費用該承擔(dān)的予以承擔(dān)。非醫(yī)保用藥扣除比例同意被告某保險公司意見。肇事車輛所有人是被告周勇,事發(fā)時被告熊友強(qiáng)系借周勇的車使用。
被告周勇辯稱,同意被告熊友強(qiáng)的意見。
本院查明
經(jīng)審理查明,2014年3月16日19時30分,被告熊友強(qiáng)駕駛渝CXXXXX號小型客車,由銅梁區(qū)方向往大足方向行駛,當(dāng)車行駛至西環(huán)路桂花園入口掉頭時,與相對方向行駛由姚吉富駕駛并搭乘原告銀安瓊的渝CXXXXX號兩輪摩托車相撞,造成兩車受損,銀安瓊受傷的交通事故。2014年3月16日,銅梁區(qū)公安局交通巡邏警察大隊對本次事故作出認(rèn)定:被告熊友強(qiáng)違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第四十九條的規(guī)定,機(jī)動車在有禁止掉頭或者禁止左轉(zhuǎn)彎標(biāo)志、標(biāo)線的地點以及在鐵路道口、人行橫道、橋梁、急彎、陡坡、隧道或者容易發(fā)生危險的路段,不得掉頭,承擔(dān)此次事故全部責(zé)任。原告銀安瓊不承擔(dān)此次事故責(zé)任。
事發(fā)當(dāng)日即2014年3月16日原告銀安瓊被送往重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院住院至2014年12月2日,共住院261天,出院診斷:1、右膝前交叉韌帶(后外側(cè)束)、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂、關(guān)節(jié)腔積液;2、輕型腦傷;3、頭皮血腫。出院醫(yī)囑:1、門診隨訪;2、評殘。共用去醫(yī)療費76817.65元,該款由被告某保險公司墊付10000元,原告銀安瓊墊付66817.65元。
2014年12月26日經(jīng)重慶市銅梁司法鑒定所鑒定:1、原告銀安瓊目前右下肢喪失功能10%以上(18%),評定為X級傷殘(十級)。2、銀安瓊右膝關(guān)節(jié)韌帶重建及更換等多項后期所需治療費用,累計約需121000元。原告銀安瓊為此支付鑒定費1450元。被告某保險公司在審理過程中于2015年5月5日向本院申請對原告銀安瓊的傷殘等級和續(xù)醫(yī)費進(jìn)行重新鑒定,2015年7月9日經(jīng)重慶西南司法鑒定所重新鑒定認(rèn)定:原告銀安瓊傷殘等級屬X級(十級),目前無需特殊后續(xù)治療。
原告銀安瓊系農(nóng)村居民家庭戶口,于2013年1月至2014年1月在阿壩州國勤工程建筑管理有限公司從事水泥工勞務(wù)。其母孟代淑(1943年7月6日出生)與其父共育有銀安輝、銀安瓊、銀安平、銀安斌四個子女,原告父親已病故。
另查明,渝CXXXXX號小型轎車為被告周勇所有,事發(fā)時被告熊友強(qiáng)系借車使用。該車在被告某保險公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任險,并購買不計免賠險,其中機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險死亡傷殘賠償限額為110000元,醫(yī)療費用賠償限額為10000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;商業(yè)第三者責(zé)任保險賠償限額為1000000元。本案案發(fā)時該車處于保險期內(nèi)。
上述事實,有原告提交的第5002248201401240號道路交通事故認(rèn)定書、原告身份證、被扶養(yǎng)人戶口頁、銅梁區(qū)人民醫(yī)院入院記錄、住院病案首頁、病歷、手術(shù)記錄、報告單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、診斷證明、出院證、出院記錄、住院醫(yī)藥費專用收據(jù)、重慶市銅梁司法鑒定所司法鑒定意見書及發(fā)票、銅梁區(qū)侶俸鎮(zhèn)XX村民委員會出具的證明、阿壩州國勤建筑管理有限公司出具的證明及工資表、銅梁區(qū)侶俸鎮(zhèn)XX社區(qū)居民委員會出具的證明、租房協(xié)議房屋所有權(quán)證,被告某保險公司提供的保單抄件、被告熊友強(qiáng)提供的駕駛證保險單、保險費用計算書、賠款收據(jù),重慶西南司法鑒定所鑒定意見書以及當(dāng)事人的陳述證明等證據(jù)材料在案,這些證據(jù)材料具有真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性,本院確認(rèn)其證明力并予以采信。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。因租賃、借用等情形機(jī)動車所有人與使用人不是同一人時,發(fā)生交通事故后屬于該機(jī)動車一方責(zé)任的,由某保險公司在機(jī)動車強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由機(jī)動車使用人承擔(dān)賠償責(zé)任;機(jī)動車所有人對損害的發(fā)生有過錯的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和某保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的某保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的某保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
事故車輛在被告某保險公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及第三者責(zé)任商業(yè)保險,因此被告某保險公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動車強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠付,不足部分由被告某保險公司根據(jù)商業(yè)第三者險保險合同予以賠償。被告熊友強(qiáng)作為借車一方,是事發(fā)時車輛的實際使用人,且無證據(jù)證明被告周勇借車行為有過錯,為此不足部分應(yīng)由被告熊友強(qiáng)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償醫(yī)藥費76817.65元的請求,因該款項有10000元系被告某保險公司墊付的,因此本院依法主張醫(yī)藥費66817.65元(76817.65元-10000元)。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償住院伙食補(bǔ)助費8352元(261天×32元/天)的請求,符合法律規(guī)定,本院依法主張住院伙食補(bǔ)助費8352元。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償護(hù)理費39150元(261元×150元/天)的請求,原告未提供證據(jù)證明護(hù)理人員的收入情況,經(jīng)計算本院依法主張護(hù)理費20880元(261元×80元/天)。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償殘疾賠償金50432元(25216元/年×20年×10%)的請求,原告雖系農(nóng)村居民戶口,但已在城鎮(zhèn)居住且有固定的收入來源,為此對殘疾賠償金的計算應(yīng)按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算,原告的計算方式符合法律規(guī)定,據(jù)此,本院依法予以主張50432元。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償被扶養(yǎng)人生活費4453.50元(17814元×10年×10%÷4人)的請求,因原告未提供證據(jù)證明原告母親的居住生活均在城鎮(zhèn),為此應(yīng)按農(nóng)村居民人均生活消費支出進(jìn)行計算。另被扶養(yǎng)人生活費計算年限應(yīng)以第二次鑒定確定日來確定據(jù)此,本院依法主張1159.20元(5796元×8年×10%÷4人)。
按照法律規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金,經(jīng)計算,原告請求的殘疾賠償金本院共主張51591.20元。
關(guān)于原告銀安瓊要求賠償誤工費121000元的請求,原告銀安瓊是在建筑工地從事建筑行業(yè),但未提供證據(jù)連續(xù)三年的工資收入情況,為此本院參照建筑業(yè)城鎮(zhèn)私營單位年平均收入計算。誤工天數(shù)計算至評殘前一日,共誤工280天,因此本院依法主張誤工費28029.92元(36539元/年÷365天×280天)。
關(guān)于原告銀安瓊要求被告賠償鑒定費1450元的請求,因正規(guī)發(fā)票上鑒定費僅為1400元,且第二次鑒定結(jié)論已將第一次鑒定關(guān)于后續(xù)治療費的結(jié)論否定,為此本院酌情主張700元。
關(guān)于原告銀安瓊要求被告賠償精神損害撫慰金10000元的請求,因原告銀安瓊在本次交通事故中已受到損害且不承擔(dān)責(zé)任,因此本院酌情依法予以主張精神損害撫慰金2000元。
關(guān)于原告銀安瓊要求被告賠償交通費3000元的請求,因原告住院治療261天,在此情況下會產(chǎn)生一定的交通費用,因此本院酌情予以主張交通費1000元。
經(jīng)審核,原告應(yīng)得到主張的損失為醫(yī)療費66817.65元、殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費)51591.20元、誤工費28029.92元、護(hù)理費20880元、住院期間伙食補(bǔ)助費8352元、交通費1000元、鑒定費700元、精神損害撫慰金2000元,共計179370.77元,
關(guān)于交強(qiáng)險賠償部分,因被告某保險公司已墊付原告醫(yī)療費10000元,為此其不再在交強(qiáng)險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,但仍需在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告殘疾賠償金、誤工費、護(hù)理費、精神損害撫慰金、交通費,共計103501.12元。
剩余的醫(yī)療費應(yīng)由被告某保險公司在商業(yè)三者險中限額內(nèi)賠償原告醫(yī)藥費53454.12元(66817.65元×80%),被告熊友強(qiáng)賠償原告醫(yī)藥費13363.53元(66817.65元×20%)。仍有不足部分(不含鑒定費)8352元由被告某保險公司在商業(yè)三者險中予以賠付。為此被告某保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險限額內(nèi)共賠償原告8352元。
鑒定費700元,由被告熊友強(qiáng)承擔(dān)。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條(六)項、第十六條、第二十二條、第四十八條、第四十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十三條、第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條、第三十五條之規(guī)定,判決如下:
裁判結(jié)果
一、被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告銀安瓊損失費103501.12元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付原告銀安瓊61806.12元。
二、被告熊友強(qiáng)本判決生效后十日內(nèi)賠償原告鑒定費700元、醫(yī)療費13363.53元,合計14063.53元。
三、駁回原告銀安瓊的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費1980元,減半交納990元,由被告熊友強(qiáng)負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于重慶市第一中級人民法院。同時,直接向該院預(yù)交上訴案件受理費,遞交上訴狀后上訴期滿七日仍未預(yù)交訴訟費又不提出緩交申請的,按自動撤回上訴處理。
雙方當(dāng)事人在法定上訴期內(nèi)均未提出上訴或僅有一方上訴后又撤回的,本判決發(fā)生法律效力。當(dāng)事人應(yīng)自覺履行本判決的全部義務(wù)。一方不履行的,權(quán)利人可以向本院申請強(qiáng)制執(zhí)行。申請執(zhí)行的期限為二年,該期限從判決書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。
審判人員
代理審判員朱丹
裁判日期
二〇一五年十月二十九日
書記員
書記員劉穎