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某保險公司與劉某甲一案一審民事判決書

  • 2020年08月18日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)銅法民初字第04004號 保險糾紛 一審 民事 銅梁縣人民法院 2015-09-22

當(dāng)事人信息
原告劉某甲,男,漢族。
委托代理人李鳳英,重慶龍都律師事務(wù)所律師。
被告龍建榮,男,漢族。
被告重慶長途汽車運輸(集團)有限公司龍鄉(xiāng)出租汽車分公司,住所地重慶市銅梁區(qū),組織機構(gòu)代碼73395098-6。
負責(zé)人楊生澤,該公司經(jīng)理。
以上二被告委托代理人楊瀟翔(特別授權(quán)),重慶翔榮律師事務(wù)所律師。
委托代理人曾航,重慶翔榮律師事務(wù)所律師。
被告某保險公司,住所地重慶市永川區(qū),組織機構(gòu)代碼90379592-4。
負責(zé)人陳偉,該公司經(jīng)理。
委托代理人雷先恩,重慶渝禮律師事務(wù)所律師。
審理經(jīng)過
原告劉某甲與被告龍建榮、重慶長途汽車運輸(集團)有限公司龍鄉(xiāng)出租汽車分公司(以下簡稱“龍鄉(xiāng)出租汽車公司”)、某保險公司(以下簡稱:“保險公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2015年7月23日立案受理后,依法由代理審判員朱明丹獨任審判,于2015年9月15日公開開庭進行了審理。原告劉某甲及其委托代理人李鳳英,被告龍建榮、龍鄉(xiāng)出租汽車公司的委托代理人曾航,被告保險公司的委托代理人雷先恩到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱
原告劉某甲訴稱,2015年3月15日14時18分許,被告龍建榮駕駛渝CXXXXX號小型轎車,當(dāng)車行駛至重慶市銅梁區(qū)鐵石路126號外路段時,與原告劉某甲駕駛搭乘劉某乙的電動二輪摩托車相撞,造成劉某甲、劉某乙受傷,兩車受損的交通事故。該事故經(jīng)認定被告龍建榮承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告劉某甲不承擔(dān)責(zé)任。原告受傷后在銅梁區(qū)人民醫(yī)院住院治療94天,經(jīng)鑒定為十級傷殘。經(jīng)查,渝CXXXXX號小型轎車為被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司所有,該車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險,該事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。由于原、被告間就賠償事宜協(xié)商未果,故原告起訴來院請求:1、判決被告賠償原告的損失費:醫(yī)療費215.60元,誤工費33000元,護理費28200元,住院伙食補助費5760元,殘疾賠償金69028.65元(含被扶養(yǎng)人生活費),精神損害撫慰金5000元,鑒定費750元,交通費553元,合計
142507.25元,以上費用由被告保險公司在交強險限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按保險合同承擔(dān)賠償責(zé)任,仍有不足部分由被告龍建榮、龍鄉(xiāng)出租汽車公司根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任;2、本案訴訟費由以上被告承擔(dān)。
被告辯稱
被告保險公司辯稱,對事故的發(fā)生經(jīng)過無異議,對責(zé)任劃分有異議。渝CXXXXX號小型轎車在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險150000元,未投保不計免賠,被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司應(yīng)自負20%的賠償責(zé)任。對原告請求的醫(yī)療費215.60元不認可;誤工費應(yīng)按餐飲行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算,天數(shù)認可94天;護理費認可80元每天;住院伙食補助費認可3008元;殘疾賠償金認可按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算;被扶養(yǎng)人生活費由法院核實,應(yīng)扣除養(yǎng)老保險部分;精神損害撫慰金認可2000元;交通費認可50元。
被告龍建榮、龍鄉(xiāng)出租汽車公司辯稱,被告龍建榮系被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司員工,事故發(fā)生在被告龍建榮履行職務(wù)期間,應(yīng)由被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司承擔(dān)責(zé)任。原告住院期間產(chǎn)生的住院醫(yī)療費17569.45元和門診醫(yī)療費242元均由被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司墊付,要求在本案中一并處理。其他意見同被告保險公司一致。
本院查明
經(jīng)審理查明,2015年3月15日14時18分許,被告龍建榮駕駛渝CXXXXX號小型轎車,當(dāng)車行駛至重慶市銅梁區(qū)鐵石路126號外路段時,與原告劉某甲駕駛搭乘劉某乙的電動二輪摩托車相撞,造成劉某甲、劉某乙受傷,兩車受損的交通事故。2015年7月9日,經(jīng)重慶市銅梁區(qū)公安局交通巡邏警察支隊第5002248201500893號《道路交通事故認定書》認定,龍建榮的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》“第三十八條車輛、行人應(yīng)當(dāng)按照交通信號通行;遇有交通警察現(xiàn)場指揮時,應(yīng)當(dāng)按照交通警察的指揮通行;在沒有交通信號的道路上,應(yīng)當(dāng)在確保安全、暢通的原則下通行。”之規(guī)定,承擔(dān)事故全部責(zé)任,劉某甲、劉某乙不承擔(dān)事故責(zé)任。
原告受傷當(dāng)日即被送往銅梁區(qū)人民醫(yī)院住院治療至2015年6月17日,住院94天,被診斷為:腕骨骨折,左腕舟骨;皮膚擦傷,左前臂;軟組織挫傷,左踝。出院醫(yī)囑:1、繼續(xù)鍛煉左腕關(guān)節(jié)功能;2、門診隨訪;3、建議評殘。原告劉某甲共用去住院醫(yī)療費17569.45元,該費用由被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司墊付,另被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司于2015年3月15日墊付了原告門診費228元。
2015年7月3日,重慶市銅梁司法鑒定所接受原告委托,對原告的傷殘等級進行了鑒定。鑒定意見為:劉某甲目前左上肢喪失功能10%以上(14%),評定為十級傷殘。原告為此用去鑒定費750元。
另查明,被告龍建榮系被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司員工,事故發(fā)生在被告龍建榮履行職務(wù)期間。渝CXXXXX號小型轎車在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險,商業(yè)三者險未投保不計免賠,該事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。其中商業(yè)三者險保險合同約定保險額為150000元,交強險醫(yī)療費用賠償限額為10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。
原告劉某甲戶籍地為重慶市潼南縣XX鎮(zhèn)XX村X組X號,從2012年至今一直居住在其與妻子肖某某共同購買的位于銅梁區(qū)(房屋產(chǎn)權(quán)證號:209房地證2011字第11050號)中,并于2014年2月10日租賃彭全秀位于銅梁區(qū)XX街道辦事處XX街X號門面開辦銅梁區(qū)麗豪餐館從事個體經(jīng)營,經(jīng)營范圍為餐飲服務(wù),該餐館于2014年10月9日成立。
原告劉某甲的父親劉某丙生于1953年11月3日,母親楊某某生于1956年2月2日,二人共生育了劉烈英、劉烈勇、劉某甲三名子女,事故發(fā)生時均已成年,原告系第三子。劉某丙與楊某某戶籍地為重慶市潼南縣XX鎮(zhèn)XX村X組X號,一直居住在農(nóng)村。原告劉某甲與妻子肖某某于2003年12月15日生育一子,取名劉某乙,劉某乙于2012年起隨原告在城鎮(zhèn)居住。
上述事實,有原告提供的身份證復(fù)印件、常住人口登記卡、道路交通事故認定書、住院病歷復(fù)印件、出院證復(fù)印件、診斷證明復(fù)印件、住院醫(yī)療費專用收據(jù)復(fù)印件、司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、房產(chǎn)證復(fù)印件、水電氣清單、銀行扣款憑證、營業(yè)執(zhí)照、租賃合同、收條、儲蓄對賬單、潼南縣小渡鎮(zhèn)雙壩村村民委員會與潼南縣公安局小渡派出所共同出具的證明,被告龍建榮、龍鄉(xiāng)出租汽車公司提供的行駛證、駕駛證、出院證、診斷證明、出院費用匯總單、醫(yī)療費專用收據(jù)、門診費票據(jù),以及原、被告的陳述證明等證據(jù)材料在案,這些證據(jù)材料的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性已經(jīng)開庭質(zhì)證和本院審查,本院確認其證明力并予以采納。關(guān)于原告提供的門診費發(fā)票,因無醫(yī)院開具的處方箋,無法證明與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院依法不予采信。關(guān)于原告提供的收支情況計算表,因系原告自行書寫,無其他證據(jù)佐證,本院依法不予采信。關(guān)于原告提供的交通費定額發(fā)票,因無法體現(xiàn)產(chǎn)生交通費的時間,因此本院依法不予采信。
本院認為
本院認為,根據(jù)法律規(guī)定,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的,由用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。同時,法律還規(guī)定,同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中的交通事故經(jīng)交警隊作出的責(zé)任認定,被告龍建榮承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告劉某甲不承擔(dān)責(zé)任。據(jù)此,被告龍建榮在交通事故中有過錯,依法應(yīng)當(dāng)對原告的損害承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。因被告龍建榮系被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司的工作人員,事故發(fā)生在被告龍建榮執(zhí)行工作任務(wù)期間,因此應(yīng)由被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司就原告的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。由于渝CXXXXX號小型客車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險,因此,被告保險公司應(yīng)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;不足部分,由被告保險公司根據(jù)保險合同在商業(yè)三者險保險額內(nèi)予以賠償;仍有的不足部分,由被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定予以賠償。
關(guān)于原告要求賠償住院伙食補助費5760元的請求,本院認為,原告住院94天,其賠償標(biāo)準(zhǔn)本院按32元/天計算為3008元(32元/天×94天),據(jù)此,本院予以主張3008元。
關(guān)于原告要求賠償誤工費33000元(300元/天×110天)的請求,本院認為,原告的誤工天數(shù)按受傷至傷殘評定日前一天(2015.3.15-2015.7.2)為110天,因原告未提供其近三年的工資收入狀況,其誤工費賠償標(biāo)準(zhǔn)本院按重慶市餐飲業(yè)城鎮(zhèn)私營單位職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn)29770元/年計算為8971.78元(29770元/年÷365天×110天),據(jù)此,本院予以主張誤工費8971.78元。
關(guān)于原告要求賠償護理費28200元(300元/天×94天)的請求,本院認為,原告未提供護理人員的工資收入狀況,其賠償標(biāo)準(zhǔn)本院按80元/天計算為7520元(80元/天×94天),據(jù)此,本院予以主張7520元。
關(guān)于原告要求賠償殘疾賠償金(不含被扶養(yǎng)人生活費)
50294元(25147元/年×20年×10%)的請求,本院認為,原告雖系農(nóng)村居民,但在城鎮(zhèn)居住一年以上,且有正當(dāng)?shù)纳顏碓?,其賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按重慶市2014年度城鎮(zhèn)居民可支配收入25147元計賠,原告的傷殘等級經(jīng)鑒定為十級,經(jīng)計算原告的殘疾賠償金為50294元(25147元/年×20年×10%),本院予以主張殘疾賠償金50294元。
關(guān)于原告要求賠償被扶養(yǎng)人生活費18734.65元(父母12337元+兒子6397.65元)的請求,本院認為,被扶養(yǎng)人劉某丙、楊某某分別生于1953年11月3日、1956年2月2日,二人一直在農(nóng)村生活,其賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按重慶市2014年度農(nóng)村常住居民人均生活消費支出7983元計賠,經(jīng)計算原告父母的被扶養(yǎng)人生活費為
10377.90元(7983元/年×19年×10%÷3人+7983元/年×20年×10%÷3人)。原告的兒子劉某乙生于2003年12月15日,隨原告在城鎮(zhèn)生活,其賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按重慶市2014年度城鎮(zhèn)常住居民人均消費支出18279元計賠,經(jīng)計算原告兒子的被扶養(yǎng)人生活費為6397.65(18279元/年×7年×10%÷2人)。根據(jù)法律規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)計入傷殘賠償金,為此本院依法主張傷殘賠償金
67069.55元。
關(guān)于原告要求賠償交通費553元的請求,原告雖未提供充分證據(jù),但鑒于其住院地點及時間,本院予以主張300元。
關(guān)于原告要求賠償鑒定費750元的請求,有鑒定費票據(jù)為證,本院予以主張鑒定費750元。
關(guān)于原告要求賠償精神損害撫慰金5000元的請求,本院認為,由于本次交通事故造成原告?zhèn)麣埑潭仁墸瑢υ嬖诰裆显斐闪溯^大的傷害,本院根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃壖氨桓嬖诮煌ㄊ鹿手械倪^錯程度等情況予以支持3000元。
經(jīng)審核,原告在此次交通事故中遭受的損失為:住院伙食補助費3008元,誤工費8971.78元,護理費7520元,殘疾賠償金67069.55元,交通費300元,鑒定費750元,精神損害撫慰金3000元,合計90619.33元。
綜上,關(guān)于原告要求被告賠償?shù)脑V訟請求,本院予以支持由被告保險公司在交強險醫(yī)療賠償限額范圍內(nèi)賠償原告劉某甲損失費3008元,在交強險死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償原告劉某甲損失費86861.33元。剩余鑒定費750元,由被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司賠償給原告。關(guān)于被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司要求其墊付原告的醫(yī)療費17844.45元在本案中一并處理的辯稱意見,本院認為,該費用超出了原告的請求范圍,應(yīng)由被告龍鄉(xiāng)出租汽車公司直接向被告保險公司理賠,因此對該意見本院不予采納。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條第一款(六)項、第十六條、第三十四條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條、第三十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
裁判結(jié)果
一、被告某保險公司在交強險醫(yī)療賠償限額范圍內(nèi)賠償原告劉某甲損失費3008元,在交強險死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償原告劉某甲損失費86861.33元。
二、被告重慶長途汽車運輸(集團)有限公司龍鄉(xiāng)出租汽車分公司賠償原告劉某甲損失費750元。
三、駁回原告劉某甲對被告龍建榮的訴訟請求。
四、駁回原告劉某甲的其他訴訟請求。
上述有給付內(nèi)容的,限本判決生效后十日內(nèi)履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1110元,減半交納555元,由被告重慶長途汽車運輸(集團)有限公司龍鄉(xiāng)出租汽車分公司負擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于重慶市第一中級人民法院。同時,直接向該院預(yù)交上訴案件受理費1110元。雙方當(dāng)事人在法定上訴期內(nèi)均未提出上訴或僅有一方上訴后又撤回的,本判決發(fā)生法律效力,當(dāng)事人應(yīng)自覺履行判決的全部義務(wù)。一方不履行的,自本判決內(nèi)容生效后,權(quán)利人可以向人民法院申請強制執(zhí)行。申請執(zhí)行的期限為二年,該期限從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計算。
審判人員
代理審判員朱明丹
裁判日期
二〇一五年九月二十二日
書記員
書記員劉穎

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