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（2015）新民一初字第1764號 保險糾紛 一審 民事 烏魯木齊市新市區(qū)人民法院 2015-10-08

當(dāng)事人信息
原告：趙XX，男，漢族，
委托代理人：李X，北京盈科（烏魯木齊）律師事務(wù)所律師。
被告：甲，男，漢族，
委托代理人：郭XX，新疆百豐天圓律師事務(wù)所律師。
委托代理人：李XX，新疆百豐天圓律師事務(wù)所實習(xí)律師。
被告：楊XX，男，漢族，
被告：某保險公司，住所地：烏魯木齊市。
負(fù)責(zé)人：肖X，該公司經(jīng)理。
委托代理人：乙，女，漢族，
審理經(jīng)過
原告趙XX與被告甲、楊XX、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年7月3日受理后，依法由代理審判員劉曉媛適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙XX及其委托代理人李X，被告甲的委托代理人郭XX、李XX，被告楊XX，被告某保險公司的委托代理人乙到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱
原告趙XX訴稱，2014年11月9日21時07分，被告甲駕駛被告楊XX所有的新AXXX45號起亞索蘭托牌小型客車，沿北緯三路由西向東行駛至68中學(xué)路段時，與原告騎行的黑色兩輪金獅牌自行車發(fā)生碰撞，致原告受傷，自行車、眼鏡、手表等財物受損的交通事故。經(jīng)烏魯木齊市公安局交警支隊新市區(qū)大隊烏公交認(rèn)字第（2014）第00091號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告甲負(fù)全部責(zé)任，原告無責(zé)任。經(jīng)新疆交通科學(xué)研究院司法鑒定中心新交司鑒定中心（2015）法臨鑒字第147號鑒定意見書評定，原告面部損傷為九級傷殘，左側(cè)肋骨骨折為十級傷殘。此次事故造成原告身體殘疾，正常生活與工作均受影響，且遭受經(jīng)濟(jì)損失，被告始終拖延履行其賠償責(zé)任，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，訴至法院。原告訴訟請求：1、判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)4184.2元；2、判令被告賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)855元；3、判令被告賠償營養(yǎng)費(fèi)570元；4、判令被告賠償出院后的護(hù)理費(fèi)10500元；5、判令被告賠償交通費(fèi)648.5元；6、判令被告賠償誤工費(fèi)10369.15元7、判令被告賠償鑒定費(fèi)700元；8、判令被告賠償財產(chǎn)損失費(fèi)1965元；9、判令被告支付殘疾賠償金139284元；10、判令被告支付精神損害撫慰金10000元；11、判令被告支付律師費(fèi)8463元，12、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告辯稱
被告甲辯稱，對事故發(fā)生無異議，事故發(fā)生時我是借用楊XX車輛，對原告提出的賠償損失如有事實和法律依據(jù)，在保險公司承擔(dān)完賠償責(zé)任后，不足部分由我承擔(dān)。
被告楊XX辯稱，對事故發(fā)生沒有異議，甲駕駛的車輛是我的，甲是借我的車在開，原告提出的賠償損失如有事實和法律依據(jù)，在保險公司承擔(dān)完賠償責(zé)任后，不足部分由甲承擔(dān)。
被告某保險公司辯稱，對本次事故發(fā)生沒有異議，事故車輛在我公司投保了交強(qiáng)險和20萬的商業(yè)三者險，有不計免賠，事故發(fā)生在保險期內(nèi)，本次事故屬于逃逸，沒有現(xiàn)場，商業(yè)三者險不承擔(dān)賠償責(zé)任。訴訟費(fèi)、郵寄費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險公司賠償范圍。
本院查明
經(jīng)本院審理查明，2014年11月9日20時10分，被告甲駕駛新AXXX45號起亞索蘭托牌小型客車，沿北緯三路由西向東行駛至68中學(xué)路段時，碰撞致傷前方駕駛黑色兩輪金獅牌自行車的原告趙XX，被告甲駕車逃逸，造成傷人交通事故。經(jīng)烏魯木齊市公安局交通警察支隊新市區(qū)大隊烏公交認(rèn)字（2014）第00091號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，被告甲負(fù)事故的全部責(zé)任，原告趙XX無責(zé)任。事故造成原告騎行的自行車、眼鏡損壞。
事故發(fā)生后，原告趙XX被送往新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院治療，診斷為：1、左側(cè)第4-7肋骨骨折；2、腰2-4椎體左側(cè)橫突骨折；3、胸8-腰1棘突骨折；4、右第一側(cè)切牙缺如；5、頭皮裂傷；6、頭皮下血腫。于2014年11月29日出院，住院19天，出院醫(yī)囑：1、3月內(nèi)避免患肢負(fù)重，全休3月，需陪護(hù)1人，加強(qiáng)營養(yǎng)；2、住院期間陪護(hù)1人；3、定期復(fù)查，臥床6周，注意床上下肢功能鍛煉，拍背咳痰，預(yù)防長期臥床并發(fā)癥；4、3月后骨科隨訪。原告支付120急救費(fèi)用195元，支付事發(fā)當(dāng)日急診費(fèi)用5220.64元，支付住院醫(yī)療費(fèi)16404.29元，支付門診復(fù)診費(fèi)用888.7元。被告甲支付原告醫(yī)療費(fèi)用21000元。
2015年3月31日，烏魯木齊市公安局交警支隊新市區(qū)大隊委托新疆交通科學(xué)研究院司法鑒定中心對原告趙XX的傷殘等級進(jìn)行鑒定，鑒定意見為原告趙XX面部損傷為九級傷殘，左側(cè)肋骨骨折為十級傷殘。原告支付鑒定費(fèi)700元。
原告趙XX系新疆祥瑞勞務(wù)派遣有限責(zé)任公司聘用員工，從事社治安聯(lián)系防員工作，月工資為1663.35元。
新AXXX45號車輛系被告楊XX所有，事故發(fā)生時被告甲借用該車輛，該車輛在被告某保險公司投保了交強(qiáng)險和保額為20萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。商業(yè)第三者責(zé)任險第五條約定“事故發(fā)生后，被保險人或者其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險機(jī)動車或者遺棄被保險機(jī)動車逃離事故現(xiàn)場，或故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)”造成人身傷亡或財產(chǎn)損失，不論法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)賠償責(zé)任，保險人均不負(fù)賠償。
上述事實有交通事故認(rèn)定書、住院病歷、診斷證明書、出院證明、新交司鑒中心（2015）法臨鑒字第147號司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、住院發(fā)票、120票據(jù)、新交司鑒中心（2014）事故鑒字第02-455、20-456號司法鑒定意見書、機(jī)動車行駛證、收條、保單、保險條款、證明門診發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)及本案庭審筆錄等存卷為證。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為，行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定：“機(jī)動車發(fā)生交通事故，造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（二）機(jī)動車與非機(jī)動車、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的，由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的，根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任。”最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定：“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?！北敬问鹿式?jīng)交警部門認(rèn)定，被告甲負(fù)此次事故的主要責(zé)任，被告甲駕駛的新AXXX45號車輛在被告人烏市分公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任險，故原告的損失首先應(yīng)由被告人烏市分公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)進(jìn)行賠付，因被告甲在事故發(fā)生后逃逸，根據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任保險條款的約定，被告某保險公司不在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分由被告甲承擔(dān)賠償責(zé)任。被告楊XX作為新AXXX45號車輛的實際車主，在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于保險公司的賠償范圍，應(yīng)由實際侵權(quán)人被告甲按賠償比例承擔(dān)。
對原告主張的醫(yī)療費(fèi)4184.2元，其中原告在藥店購買藥品的費(fèi)用，因原告未提供證據(jù)證明與事故造成的損害之間存在因果關(guān)系，本院不予支持，另原告明確其中2500元為后續(xù)治療費(fèi)，因該費(fèi)用未實際產(chǎn)生，本院不予支持，結(jié)合原告提供的證據(jù)，原告共支付醫(yī)療費(fèi)22513.63元，被告甲墊付21000元，原告實際支付的醫(yī)療費(fèi)為1513.63元；對原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)855元，原告共住院19天，原告按45元／天計算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，低于新疆維吾爾自治區(qū)一般國家工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，本院予以支持；對原告主張的營養(yǎng)費(fèi)570元，原告全休109天，主張570元營養(yǎng)費(fèi)比較合理，本院予以支持；對原告主張的出院后護(hù)理費(fèi)10500元，原告出院后全休3個月，原告按3500元／月主張護(hù)理費(fèi)，低于2014年新疆維吾爾自治區(qū)在崗職工月平均工資，本院予以支持；對原告主張的交通費(fèi)648.5元，結(jié)合原告?zhèn)椤⒕幼〉攸c、就醫(yī)次數(shù)，以及原告初次就診支付的120急救費(fèi)用，本院酌情支持400元；對原告主張的誤工費(fèi)10369.15元，原告按其月工資1663.35元主張至2015年5月15日，本院參照原告月工資1663.35元計算至其傷殘等級評定之日即2015年5月4日共176天，誤工費(fèi)數(shù)額為9759.2元；對原告主張的鑒定費(fèi)700元，屬于訴訟費(fèi)范疇，由被告甲按比例承擔(dān)；對原告主張的財產(chǎn)損失費(fèi)1965元，其中原告自行車和眼鏡因本次交通事故損壞，可以由新交司鑒中心（2014）事故鑒字第02-455、20-456號司法鑒定意見書證明，原告提供的購自行車收據(jù)、眼鏡發(fā)票均系原告在事故后重置兩項物品的費(fèi)用，對其手表是否在本次事故中損壞，原告未能提供證據(jù)證明，基于公平原則，且為減少當(dāng)事人訴累，本院酌情支持原告自行車、眼鏡損失800元；對原告主張的殘疾賠償金139284元，被告烏市人保分公司在限定期限內(nèi)未提出書面重新鑒定申請，本院確認(rèn)原告因本次事故構(gòu)成一個九級傷殘、一個十級傷殘，本院確認(rèn)原告的殘疾賠償金數(shù)額為102141.6元（23214元／年×20年×22%）；對原告主張的精神損害撫慰金10000元，結(jié)合原告的傷殘情況，本院酌情支持3000元；對原告主張的律師費(fèi)8463元，系原告為其訴訟委托律師支付的費(fèi)用，非本案訴訟所必需產(chǎn)生的訴訟費(fèi)用，本院不予支持。綜上，依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、參照最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
裁判結(jié)果
一、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX醫(yī)療費(fèi)1513.63元；
二、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX住院伙食補(bǔ)助費(fèi)855元；
三、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX營養(yǎng)費(fèi)570元；
四、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX出院后護(hù)理費(fèi)10500元（3500元／月×3個月）；
五、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX交通費(fèi)400元；
六、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX誤工費(fèi)9759.2元（1663.35元／月÷30天×176天）；
七、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX精神損害撫慰金3000元；
八、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX殘疾賠償金86340.8元（交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額110000減增前述各項費(fèi)用）；
九、被告甲支付原告趙XX殘疾賠償金15800.8元（23214元／年×20年×22%=102141.6元，102141.6元-86340.8元）
十、被告某保險公司以交強(qiáng)險支付原告趙XX自行車、眼鏡費(fèi)800元；
十一、駁回原告趙XX的其他訴訟請求；
十二、被告楊XX在本案中不承擔(dān)民事責(zé)任。
本案爭議標(biāo)的187538.85元，核定給付金額129539.43元，占爭議標(biāo)的69.07%，案件受理費(fèi)4050.78元（原告已預(yù)交），減半收取2025.39元，由原告負(fù)擔(dān)30.93%即626.45元，被告甲負(fù)擔(dān)69.07%即1398.94元，退還原告2025.39元。鑒定費(fèi)700元，由原告負(fù)擔(dān)30.93%即216.51元，被告甲負(fù)擔(dān)69.07%即483.49元。郵寄送達(dá)費(fèi)20元，由被告甲負(fù)擔(dān)。
上述款項，被告某保險公司應(yīng)支付原告113738.63元，被告甲應(yīng)支付原告17703.23元，均應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)付清，逾期不付，則按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人人數(shù)提交副本，上訴于新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市中級人民法院。
審判人員
代理審判員劉曉媛
裁判日期
二〇一五年十月八日
書記員
書記員徐鑫