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（2015）鄂武漢中民二終字第00099號(hào) 合同糾紛 二審 民事 武漢市中級(jí)人民法院 2015-03-26

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人：畢X，總經(jīng)理。
委托代理人：蔡XX，湖北清風(fēng)源律師事務(wù)所律師。
委托代理人：蔡X，湖北清風(fēng)源律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：潘X。
委托代理人：龔XX，湖北省弘正法律服務(wù)所法律工作者。
上訴人為與被上訴人潘X保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服湖北省武漢市武昌區(qū)人民法院（2014）鄂武昌民初字第03941號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，依法組成合議庭，于2015年2月13日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人蔡X，被上訴人潘X的委托代理人龔XX到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明：2013年12月31日，潘X為其所有的鄂AXXX65號(hào)小型轎車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)100000元，并且購(gòu)買不計(jì)免賠，簽訂《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單》及《電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單》兩份，保單約定被保險(xiǎn)人為潘X，保險(xiǎn)期間為2013年12月31日起至2014年12月30日止?！峨娫挔I(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》約定本保險(xiǎn)適用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款2009版。保險(xiǎn)單簽訂后，潘X繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)用?！渡虡I(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)》第一條約定：在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽ｋU(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡和財(cái)產(chǎn)的直接毀損，依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn)）各分項(xiàng)賠償限額以上的部分，按照本保險(xiǎn)合同的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。第四條約定：發(fā)生意外事故時(shí)，駕駛?cè)擞幸韵虑樾吻樾沃坏模ｋU(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任；（八）事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛保險(xiǎn)車輛或者遺棄保險(xiǎn)車輛逃離事故現(xiàn)場(chǎng)，或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的；第十一條約定：保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)或賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。2014年3月13日20時(shí)42分，潘X駕駛鄂AXXX65號(hào)小型轎車沿武昌和平大道由南向北行駛，至前進(jìn)路菜場(chǎng)路段，適有案外人鄭某某醉酒躺臥在快速車道內(nèi)，由于潘X未注意觀察前方路面情況，未按操作規(guī)范安全駕駛，致使其所駕轎車左前輪碾壓鄭某某，鄭某某受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效于當(dāng)日死亡。2014年4月21日，武漢市公安局武昌區(qū)交通大隊(duì)作出武公交昌認(rèn)字（2014）第BF-005號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定潘X負(fù)此事故的主要責(zé)任，案外人鄭某某負(fù)此事故的次要責(zé)任。2014年3月21日，武漢荊楚法醫(yī)司法鑒定所作出荊楚尸檢字（2014）第0078號(hào)《法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書》，鑒定意見(jiàn)為：鄭某某系因交通事故致胸腹部外傷致失血性休克顱腦損傷而死。2014年3月25日，武漢仲裁委員會(huì)根據(jù)鄭某某的妻子楊某某的申請(qǐng)，與被申請(qǐng)人潘X達(dá)成調(diào)解協(xié)議，武漢仲裁委員會(huì)作出（2014）武仲交調(diào)字第1598061號(hào)《調(diào)解書》，約定潘X賠償楊某某共計(jì)損失400000元，已支付200000元，余款200000元于2014年10月31日前支付完畢。交通事故發(fā)生后，潘X即向某保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠。2014年6月25日，某保險(xiǎn)公司出具《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)拒賠通知書》，拒賠理由：根據(jù)09條款通用條款規(guī)定，事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛保險(xiǎn)車輛或遺棄保險(xiǎn)車輛逃離事故現(xiàn)場(chǎng)，或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的，保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任。某保險(xiǎn)公司認(rèn)為潘X出險(xiǎn)后離開(kāi)，后被人舉報(bào)壓到人，被叫到交警大隊(duì)協(xié)助調(diào)查，屬于商業(yè)險(xiǎn)免責(zé)范圍，故某保險(xiǎn)公司對(duì)本案商業(yè)險(xiǎn)部分作拒賠處理。2014年7月8日，湖北省武漢市武昌區(qū)人民檢察院以昌檢公訴刑訴（2014）395號(hào)起訴書指控潘X犯交通肇事罪訴至法院。法院于2014年8月12日作出（2014）鄂武昌刑初字第00635號(hào)《刑事判決書》，該判決書審理查明，2014年3月13日20時(shí)許，潘X駕駛鄂AXXX65號(hào)小型轎車，沿武漢市武昌區(qū)和平大道由南向北行駛，當(dāng)行至前進(jìn)路菜場(chǎng)路段時(shí)，遇行人鄭某某醉臥在快車道內(nèi)，由于由于潘X未觀察前方路面情況，未按照操作規(guī)范安全駕駛，所駕車輛左側(cè)車輪碾壓鄭某某，致使鄭某某受傷，潘X未意識(shí)到發(fā)生交通事故，繼續(xù)駕車行駛。經(jīng)報(bào)警，潘X被公安機(jī)關(guān)查獲歸案。本案經(jīng)法院主持調(diào)解，某保險(xiǎn)公司認(rèn)為潘X駕車離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)屬于其拒賠范圍，故雙方未能達(dá)成一致意見(jiàn)。
原審認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條“投保人提出保險(xiǎn)要求，經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保，保險(xiǎn)合同成立。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證”的規(guī)定，某保險(xiǎn)公司已向潘X簽發(fā)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單，同意承保，據(jù)此，潘X、某保險(xiǎn)公司之間簽訂的保險(xiǎn)合同合法成立。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條“保險(xiǎn)合同成立后，投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”的規(guī)定，潘X在簽訂保險(xiǎn)合同后繳納了全部保險(xiǎn)費(fèi)用，平安財(cái)保湖北分公司作為對(duì)外承擔(dān)責(zé)任的主體，應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定，依法向潘X承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償潘X的損失。某保險(xiǎn)公司抗辯稱潘X交通事故發(fā)生后逃離事故現(xiàn)場(chǎng)，故對(duì)其損失在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以免賠。法院認(rèn)為，潘X發(fā)生交通事故后，并未意識(shí)到碾壓行人，故其繼續(xù)行駛離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)，經(jīng)他人報(bào)警后，潘X才意識(shí)到發(fā)生交通事故，且積極配合交警處理交通事故，對(duì)死者予以賠償。交警部門及刑事判決均未認(rèn)定潘X屬于“遺棄保險(xiǎn)車輛逃離事故現(xiàn)場(chǎng)……”等免責(zé)情形，故某保險(xiǎn)公司抗辯意見(jiàn)不能成立，其應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，楊某某的損失經(jīng)武漢仲裁委員會(huì)確認(rèn)為喪葬費(fèi)17589.5元、死亡賠償金416800元，共計(jì)434389.5元，其中潘X賠償楊某某各項(xiàng)損失共計(jì)400000元。截至開(kāi)庭，潘X實(shí)際支付楊某某200000元。該損失首先由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額110000元范圍內(nèi)全額賠償給潘X。因潘X投保了商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)且購(gòu)買不計(jì)免賠，故超出損失根據(jù)保險(xiǎn)合同第十一條的約定，由某保險(xiǎn)公司賠償潘X90000元，其余損失待潘X賠償楊某某后另行向某保險(xiǎn)公司主張。綜上，某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償潘X各項(xiàng)損失共計(jì)200000元（110000元＋90000元）。綜上，依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條的規(guī)定，判決：一、某保險(xiǎn)公司于判決書生效之日起十五日內(nèi)賠償潘X各項(xiàng)損失共計(jì)200000元；二、駁回潘X的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按判決指定的期間給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)4636元，減半收取2318元，由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)（此款潘X已墊付，某保險(xiǎn)公司連同上述賠償款項(xiàng)一并支付給潘X）。
宣判后，某保險(xiǎn)公司不服，上訴稱，潘X駕駛鄂AXXX65小客車沿武昌區(qū)和平大道由南向北行駛至前進(jìn)路菜場(chǎng)路段，將案外人鄭某某碾軋后，在未采取任何措施的情況下，離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)后被公安機(jī)關(guān)查獲歸案，根據(jù)2009年版機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款第一部分第一章第四條第八款的相關(guān)規(guī)定，被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛保險(xiǎn)車輛或者遺棄保險(xiǎn)車輛逃離現(xiàn)場(chǎng)的，保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任。一審法院未認(rèn)定潘X是在未依法采取措施情況下，駕駛保險(xiǎn)車輛逃離現(xiàn)場(chǎng)的事實(shí)，錯(cuò)誤判定由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案的賠償責(zé)任。請(qǐng)求二審依法改判，駁回潘X的訴訟請(qǐng)求。
潘X辯稱，一審查明事實(shí)清楚，適用法律正確，請(qǐng)求駁回上訴，維持原判。
二審審理中，雙方當(dāng)事人均未提交新的證據(jù)。對(duì)一審查明的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，某保險(xiǎn)公司認(rèn)為潘X在交通事故肇事后逃逸，根據(jù)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款相關(guān)規(guī)定，其不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，對(duì)此上訴理由，并沒(méi)有提供充分證據(jù)予以證實(shí)，且武漢市公安局武昌區(qū)交通大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定書及武漢市武昌區(qū)人民法院刑事判決均未認(rèn)定潘X系交通事故肇事后逃逸，故某保險(xiǎn)公司上訴稱潘X交通事故肇事后有逃逸行為，請(qǐng)求二審依法改判，駁回潘X的訴訟請(qǐng)求的上訴主張，本院不予支持。
綜上，一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)的規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)2318元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　彭顯海
審判員　　張海鵬
審判員　　劉　暢
二〇一五年三月二十六日
書記員　　王歆旺