亚洲欧美人精品高清_精品亚洲成a人在线观看_国产高清 日本在线观看国产-久久精品一区二区三区不卡-2021国产精品视频-亚洲精品成人久久久

（2016）滬01民終7100號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 上海市第一中級人民法院 2016-08-12

上訴人（原審被告）：某保險公司。_x000B_主要負(fù)責(zé)人：張XX，總經(jīng)理。_x000B_委托訴訟代理人：何X，上海捷銘律師事務(wù)所律師。_x000B_被上訴人（原審原告）：解XX，XX年XX月XX日生，漢族。_x000B_委托訴訟代理人：沈XX，上海市東浦律師事務(wù)所律師。_x000B_上訴人因與被上訴人解XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案，不服上海市浦東新區(qū)人民法院（2015）浦民六（商）初字第15316號民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年7月1日立案后，依法組成合議庭，審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。_x000B_上訴人某保險公司上訴請求：請求撤銷一審判決，發(fā)回重審或查明事實后依法改判，訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實和理由：一審法院認(rèn)定事實不清，判決依據(jù)不足。上訴人對鑒定結(jié)論有異議。_x000B_被上訴人解XX辯稱，不同意上訴人的上訴請求，請求本院依法維持一審判決。_x000B_解XX向一審法院起訴請求：某保險公司賠付保險金人民幣（幣種下同）264,860元并承擔(dān)訴訟費(fèi)。_x000B_一審法院認(rèn)定事實：2014年6月26日，解XX、某保險公司簽訂電話營銷專用機(jī)動車輛保險單，被保險人為解XX；保險車輛為魯DXXXXX比亞迪轎車；承保險種為機(jī)動車損失保險（保險金額71,434元）、第三者責(zé)任保險（保險金額1,000,000元）、不計免賠率；保險期間自2014年6月28日0時起至2015年6月27日24時止。同時投保了交強(qiáng)險。2014年12月28日14時10分，解XX駕駛魯DXXXXX轎車行駛至上海市浦東新區(qū)川南奉公路晨陽路處時，未確保安全，與陳某某駕駛的電動車發(fā)生碰撞，造成陳某某受傷、電動車車身損壞的交通事故。上海市公安局浦東分局交通警察支隊出具道路交通事故認(rèn)定書（簡易程序），認(rèn)定解XX承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后，陳某某入上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院住院治療，行內(nèi)固定手術(shù)，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)26,010元。陳某某傷情，經(jīng)交警部門委托上海長興醫(yī)學(xué)交流研究所司法鑒定所鑒定，結(jié)論為：被鑒定人陳某某因交通事故致左下肢功能部分喪失，構(gòu)成九級傷殘。其損傷后的休息期150日、護(hù)理期105日、營養(yǎng)期75日（包括后續(xù)治療）。發(fā)生鑒定費(fèi)2,000元。就賠償事宜，一審法院于2015年9月2日，以（2015）浦民一（民）初字第33255號民事調(diào)解書，確認(rèn)解XX賠償陳某某醫(yī)療費(fèi)26,010元、營養(yǎng)費(fèi)3,000元、后續(xù)治療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金190,840元、誤工費(fèi)15,000元、護(hù)理費(fèi)5,970元、交通費(fèi)500元、殘疾器具費(fèi)140元、精神損害撫慰金10,000元、衣物費(fèi)500元、車損900元、鑒定費(fèi)2,000元，合計264,860元。解XX向陳某某支付了賠償款264,860元，獲得陳某某出具的收條。上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院出具證明，證明陳某某取內(nèi)固定手術(shù)約需治療費(fèi)10,000元。_x000B_一審法院另認(rèn)定，陳某某，男，XX年XX月XX日生，漢族，住上海市浦東新區(qū)，戶籍性質(zhì)為非農(nóng)。上海XX出具證明，證明陳某某系其員工，月收入3,000元，因交通事故2014年12月28日至2015年5月27日未上班，扣發(fā)工資總計15,000元。_x000B_針對某保險公司辯稱，解XX表示，醫(yī)療費(fèi)部分，總金額確實為26,009.60元，同意扣除自費(fèi)部分用藥金額2,342.01元；護(hù)理費(fèi)同意某保險公司的賠付意見；車損900元由法院依法處理。對其余損失項目予以堅持。_x000B_某保險公司對陳某某的傷殘鑒定結(jié)論有異議，但無證據(jù)證明鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定結(jié)論在程序上存在違法、鑒定人員無資質(zhì)的情況。_x000B_一審法院認(rèn)為，解XX、某保險公司之間的保險合同關(guān)系受法律保護(hù)。涉案保險車輛在保險期內(nèi)發(fā)生了保險合同約定的保險事故，解XX承擔(dān)全部責(zé)任，某保險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律規(guī)定和合同約定予以理賠。某保險公司對陳某某的傷殘鑒定結(jié)論有異議，因某保險公司無證據(jù)證明上海長興醫(yī)學(xué)交流研究所司法鑒定所出具的鑒定結(jié)論在程序上存在違法、鑒定人員無資質(zhì)的情況，且該鑒定系公安部門委托，鑒定部門具有資質(zhì)，故一審法院認(rèn)定上海長興醫(yī)學(xué)交流研究所司法鑒定所出具的鑒定結(jié)論具有證明力，對某保險公司要求重新鑒定的申請不予準(zhǔn)許。就爭議的項目及金額，一審法院認(rèn)為，（一）關(guān)于醫(yī)療費(fèi)26,010元爭議，某保險公司確認(rèn)總金額經(jīng)核實為26,009.60元，要求扣除自費(fèi)部分用藥金額2,342.01元。解XX予以確認(rèn)，并同意扣除自費(fèi)用藥金額。故一審法院認(rèn)定，該項目某保險公司應(yīng)按23,667.59元核賠。（二）關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)3,000元爭議，某保險公司同意按照30元每天的標(biāo)準(zhǔn)計算賠付即2,250元。根據(jù)鑒定結(jié)論，陳某某構(gòu)成九級傷殘，需營養(yǎng)75日，故一審法院認(rèn)定某保險公司的主張合理，某保險公司應(yīng)賠付該項目金額2,250元。解XX主張的金額過高，一審法院予以調(diào)整。（三）關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)10,000元爭議，某保險公司表示未實際發(fā)生，不予認(rèn)可。因本次事故造成陳某某骨折，行內(nèi)固定手術(shù)，之后還需行內(nèi)固定拆除手術(shù)，且相應(yīng)的醫(yī)院亦出具證明，證明陳某某行內(nèi)固定取出手術(shù)約需治療費(fèi)10,000元，且解XX亦已實際向陳某某賠償了該項目，為避免訴累，一審法院認(rèn)定某保險公司應(yīng)予核賠，相應(yīng)的金額一審法院結(jié)合該手術(shù)的通常情況，酌定某保險公司應(yīng)賠付8,000元。解XX主張的金額過高，一審法院予以調(diào)整。（四）關(guān)于殘疾賠償金190,840元爭議，某保險公司表示金額過高，要求重新鑒定，并明確對計算標(biāo)準(zhǔn)為城鎮(zhèn)沒有異議，但是傷殘鑒定的結(jié)論要求重新鑒定。因一審法院已對陳某某的傷殘鑒定結(jié)論予以認(rèn)定，根據(jù)鑒定結(jié)論，陳某某構(gòu)成九級傷殘，系本市城鎮(zhèn)居民，事故發(fā)生時未滿60歲，故一審法院認(rèn)定解XX主張的金額符合規(guī)定，某保險公司應(yīng)予賠付。（五）關(guān)于誤工費(fèi)15,000元爭議，某保險公司認(rèn)可按照最低工資2,020元每月的標(biāo)準(zhǔn)計算賠付。因解XX已提供證據(jù)證明陳某某有工作，月收入3,000元，在事故發(fā)生后，扣發(fā)5個月工資15,000元。結(jié)合鑒定結(jié)論，陳某某因交通事故手術(shù)需休息5個月，故一審法院認(rèn)定，某保險公司應(yīng)賠付該項目金額15,000元。（六）關(guān)于護(hù)理費(fèi)5,970元爭議，某保險公司認(rèn)可1,200元每月即4,200元。根據(jù)鑒定結(jié)論，陳某某構(gòu)成九級傷殘，需護(hù)理105日，故一審法院認(rèn)定某保險公司的主張合理，某保險公司應(yīng)按4,200元賠付該項目。解XX主張的金額過高，一審法院予以調(diào)整。（七）關(guān)于交通費(fèi)500元，某保險公司沒有異議。故一審法院予以認(rèn)定。（八）關(guān)于殘疾器具費(fèi)140元，某保險公司沒有異議。故一審法院予以認(rèn)定。（九）關(guān)于精神損害撫慰金10,000元爭議，某保險公司表示要求重新鑒定，按照重新鑒定的結(jié)論予以賠付。因一審法院對涉案鑒定結(jié)論予以認(rèn)定，受害人構(gòu)成九級傷殘，故一審法院認(rèn)定某保險公司應(yīng)賠付該項目金額10,000元。（十）關(guān)于衣物費(fèi)500元，某保險公司沒有異議，一審法院予以認(rèn)定。（十一）關(guān)于車損900元，某保險公司表示沒有某保險公司定損，不予認(rèn)可。因解XX未能提供證據(jù)證明第三者的電動車損失為900元，故一審法院對該金額難以全部支持。結(jié)合事故認(rèn)定書及交警部門查明的事實，因本次交通事故，第三者的電動車車身確實有損壞，故一審法院酌定，某保險公司應(yīng)賠付300元。（十二）關(guān)于鑒定費(fèi)2,000元，某保險公司表示同意在商業(yè)險內(nèi)承擔(dān)。故一審法院認(rèn)定，某保險公司應(yīng)予賠付。綜上，就本次事故，某保險公司應(yīng)賠付解XX保險金合計257,397.59元。依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險法》第二條、第二十三條、《最高人民法院關(guān)于適用的解釋》第九十條的規(guī)定，于2016年3月1日作出判決：一、某保險公司應(yīng)于判決生效之日起十日內(nèi)賠付解XX保險金257,397.59元；二、駁回解XX的其余訴訟請求。負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人，如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)5,272元，減半收取計2,636元，由解XX負(fù)擔(dān)75元，某保險公司負(fù)擔(dān)2,561元。_x000B_二審中，當(dāng)事人未提交新的證據(jù)。_x000B_經(jīng)本院審理查明，一審法院認(rèn)定事實無誤，本院予以確認(rèn)。_x000B_本院認(rèn)為，當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明。在作出判決前，當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的，由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。本案中，上訴人雖然對鑒定結(jié)論有異議，但其未提供充分證據(jù)材料予以反駁。上訴人并未證明該鑒定結(jié)論在程序上存在違法、鑒定人員無資質(zhì)的情況，且該鑒定系公安部門委托，鑒定部門具有資質(zhì)，故一審法院認(rèn)定該鑒定結(jié)論具有證明力并無不當(dāng)，本院予以維持。上訴人的上訴請求缺乏事實和法律依據(jù)，不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：_x000B_駁回上訴，維持原判。_x000B_二審案件受理費(fèi)5,160元，由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。_x000B_本判決為終審判決。
審　判　長　　沈強(qiáng)
代理審判員　　何建
審　判　員　　胡瑜
二〇一六年八月十二日
書　記　員　　陳麗