上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人海XX保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年08月17日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2015)南民二終字第00128號 合同糾紛 二審 民事 南陽市中級人民法院 2015-04-15
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人王新軍,任公司總經(jīng)理。
委托代理人鄧輝元,公司職員。
被上訴人(原審原告)海XX,男。
上訴人與被上訴人海XX為保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服宛城區(qū)人民法院(2014)宛民初字第1448號民事判決,向本院提出上訴。本院受理后依法組成合議庭公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人鄧輝元、被上訴人海XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明,2013年12月27日5時(shí)30許,原告海XX駕駛輕型普通貨車沿南陽市宛城區(qū)茶庵鄉(xiāng)到高廟鄉(xiāng)公路自西向東行駛到南陽市宛城區(qū)茶庵鄉(xiāng)茶庵街西頭公路拐彎處,與迎面駛來宋江凌駕駛的電動(dòng)自行車相撞,造成宋江凌受傷,兩車受損的道路交通事故。當(dāng)日,宋江凌入住南陽一專三院治療,后轉(zhuǎn)入南陽中心醫(yī)院治療,住院70天。2014年3月24日,南陽市公安局交通警察支隊(duì)道路安全事故處理一大隊(duì)作出宛公交認(rèn)字(2014)FD第055號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:海XX應(yīng)承擔(dān)此事故的全部責(zé)任;宋江凌無責(zé)任。2014年3月8日在交警大隊(duì)海XX代理人與受傷者代理人就賠償達(dá)成協(xié)議書及諒解書:1、現(xiàn)由海XX一次性賠款支付給宋江凌各項(xiàng)費(fèi)用(其中包括:護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神撫慰金等費(fèi)用)共計(jì)20000元,此費(fèi)用2014年9月前付清。2、宋江凌醫(yī)療費(fèi)憑票由海XX承擔(dān),醫(yī)療費(fèi)費(fèi)用總額為63690元,此費(fèi)用今日當(dāng)場付清?,F(xiàn)兩款項(xiàng)已付清。原告為追償賠償款,訴至本院。
另查,原告上述事故車輛在被告某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2013年6月12日起至2014年6月11日,保險(xiǎn)金額12200元。
原審認(rèn)為:一、公民的人身健康權(quán)愛法律保護(hù)。本案原告海XX駕駛機(jī)動(dòng)車肇事后逃逸,造成宋江凌受傷,兩車受損的道路交通事故。經(jīng)南陽市公安交通警察部門作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定海XX承擔(dān)事故全部責(zé)任。海XX所駕駛的車輛在被告某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),原告海XX在先期賠付后,根據(jù)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定,有向被告某保險(xiǎn)公司追償?shù)臋?quán)利,被告某保險(xiǎn)公司也應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)對原告先期賠付的各項(xiàng)損失予以賠償。但原告先期賠付的具體數(shù)額應(yīng)合理,并需經(jīng)法院審查、核實(shí)。具體審查數(shù)額為:1、護(hù)理費(fèi):宋江凌住院70天,以每天二人護(hù)理,一人日護(hù)理費(fèi)60元計(jì)算:60元×2人×70天=8400元;2、誤工費(fèi),傷者出庭作證,證明自己事故前作鋼筋工,日工資170元,住院70天誤工費(fèi):70天×170元=11900元;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天30元:30元×70天=2100元;4精神撫慰金,傷者未評殘,不符合精神撫慰金的賠付標(biāo)準(zhǔn),本院不支持,3項(xiàng)合計(jì):22400元,原告賠付20000元,未超過傷者的實(shí)際損失,20000元的請求本院應(yīng)予支持;原告賠付醫(yī)療費(fèi)63690元,但傷者的兩張住院票據(jù)實(shí)際損失只有61790.92元,超出部分本院不支持,應(yīng)以實(shí)際損失的61790.92元為準(zhǔn),兩項(xiàng)損失合計(jì):81790.92元。依照《中華人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條之規(guī)定,判決如下:一、限本判決生效后十日內(nèi)被告某保險(xiǎn)公司支付原告海XX各項(xiàng)損失81790.92元。二、駁回原告海XX的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1892元,原告負(fù)擔(dān)92元,被告負(fù)擔(dān)1800元。
某保險(xiǎn)公司上訴稱:1、交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)分項(xiàng)計(jì)算賠償。2、住院期間兩人護(hù)理沒有依據(jù)。3、判決誤工費(fèi)證據(jù)不足,受害人已到達(dá)60周歲,支持誤工費(fèi)無法律依據(jù)。請求依法改判。
海XX答辯稱:交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)不分項(xiàng)有法律依據(jù)。已在公安部門主持下按規(guī)定調(diào)解支付完畢。請求維持原審判決。
根據(jù)雙方的訴辯意見,確定本案的爭議焦點(diǎn)為:1、交強(qiáng)險(xiǎn)是否應(yīng)當(dāng)分項(xiàng)計(jì)算賠償。2、原審對護(hù)理人員及誤工費(fèi)的處理是否正確。雙方對爭議焦點(diǎn)均無異議和補(bǔ)充。
二審中各方均未提交新的證據(jù)。
二審查明的事實(shí)與原審一致。
本院認(rèn)為,1、關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)是否分項(xiàng)計(jì)算賠償問題,在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件中,為肇事車輛承保的保險(xiǎn)公司在履行其責(zé)任保險(xiǎn)賠償義務(wù)時(shí),應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任額范圍內(nèi)予以賠償?shù)囊?guī)定,確定賠償義務(wù)并進(jìn)行賠償,該賠償義務(wù)屬于一種法定義務(wù),意在彌補(bǔ)因加害人的賠償能力不足、拒絕賠償、肇事后逃逸、賠償時(shí)效滯后等原因可能出現(xiàn)的受害人求償不能或不能充分求償?shù)目陀^風(fēng)險(xiǎn)而做出的一種法定救濟(jì),因此上訴人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任系法定義務(wù)。原審認(rèn)定的上訴人所承擔(dān)的賠償數(shù)額并未超出其保險(xiǎn)責(zé)任的限額范圍。2、關(guān)于住院期間認(rèn)定兩人護(hù)理是否適當(dāng)問題,因受害人在發(fā)生交通事故住院后,病情較重,原審以每天二人護(hù)理符合病情所需及客觀實(shí)際;關(guān)于誤工費(fèi)是否應(yīng)當(dāng)支持問題,受害人宋江凌上訴人訴稱其已60周歲與事實(shí)不符,原審支持誤工費(fèi)并無不當(dāng)。綜上,上訴人的上訴理由不能成立,其訴訟請求本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1595元由上訴人某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 王干祥
審判員 王 生
審判員 王小軍
二〇一五年四月十五日
書記員 高 璐