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（2016）滬01民終5709號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 上海市第一中級人民法院 2016-06-13

上訴人（原審被告）某保險公司。_x000B_負(fù)責(zé)人陳雪松，總經(jīng)理。_x000B_委托代理人周靖魯，上海盛沃律師事務(wù)所律師。_x000B_委托代理人任保玲，上海盛沃律師事務(wù)所律師。_x000B_被上訴人（原審原告）何XX，XX年XX月XX日生，漢族。_x000B_上訴人因財產(chǎn)保險合同糾紛一案，不服上海市浦東新區(qū)人民法院（2016）滬0115民初466號民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年5月19日受理后，依法組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。_x000B_原審認(rèn)定，2014年5月22日，何XX、某保險公司簽訂機動車輛保險單，被保險人為何XX；保險車輛為皖HXXXXX輕型客車；承保險種為車輛損失保險（保險金額63,826元）、第三者責(zé)任保險（保險金額1,000,000元）、不計免賠特約險；保險期間自2014年7月10日零時起至2015年7月9日二十四時止。何XX同時向某保險公司投保了交強險。_x000B_2014年9月8日，何XX駕駛投保車輛不慎與行人發(fā)生碰撞，造成案外人金某某受傷。上海市公安局浦東分局交警支隊出具道路交通事故認(rèn)定書（簡易程序），認(rèn)定何XX負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生當(dāng)日，何XX未向某保險公司報案。_x000B_2015年1月13日，上海市公安局浦東分局交警支隊委托上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所對金某某的傷殘等級及三期進行鑒定。經(jīng)鑒定，被鑒定人金某某因交通事故所受損傷構(gòu)成十級傷殘，其損傷后休息期為90天、營養(yǎng)期為30天、護理期為60天。2015年5月6日，原審法院以（2015）浦民一(民)初字第17203號民事調(diào)解書確認(rèn)何XX應(yīng)賠償金某某醫(yī)療費753元、營養(yǎng)費1,200元、殘疾賠償金52,481元、誤工費9,000元、護理費2,400元、交通費500元、精神損害撫慰金5,000元、衣物損失費500元、鑒定費1,900元，合計73,734元。金某某出具收條確認(rèn)收到何XX支付的上述款項。_x000B_審理中，何XX表示其確實未在48小時內(nèi)報案，故不再主張商業(yè)險中鑒定費的訴訟請求。同時，何XX、某保險公司雙方就以下項目達(dá)成一致：醫(yī)療費700元（已扣除自費53元）、營養(yǎng)費900元、護理費2,400元、交通費200元、衣物損200元。對其他項目，某保險公司對傷殘賠償金、精神損害撫慰金不認(rèn)可，對鑒定結(jié)論有異議，申請重新鑒定；對誤工費不認(rèn)可，何XX只提供了返聘合同，而沒有工資單的流水賬，且傷者年齡已經(jīng)69歲。_x000B_另查明，傷者金某某系XX年XX月XX日出生，返聘在上海XX有限公司工作。該公司出具停發(fā)工資證明及情況說明表示，公司以現(xiàn)金形式發(fā)放金某某月工資收入3,000元，金某某因涉案事故休息期間，公司對其停發(fā)全額工資。_x000B_原審認(rèn)為，何XX、某保險公司之間的保險合同關(guān)系受法律保護，雙方均應(yīng)依約履行，涉案車輛在保險期內(nèi)發(fā)生了保險合同約定的保險事故，某保險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律規(guī)定和合同約定予以理賠。某保險公司雖對保險事故真實性有異議，但未能提供證據(jù)證明此異議，故原審法院不予采信。就何XX、某保險公司雙方達(dá)成一致的賠償項目及金額，原審法院予以確認(rèn)。就爭議的項目及金額，原審法院認(rèn)為：（一）關(guān)于殘疾賠償金及精神損害撫慰金，某保險公司對鑒定結(jié)論有異議，申請重新鑒定。因某保險公司未能聯(lián)系到傷者配合進行重新鑒定，故原審法院無法委托重新進行鑒定。某保險公司亦無證據(jù)證明上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具的鑒定結(jié)論存在程序或?qū)嶓w上的瑕疵，且該鑒定系公安部門委托，鑒定部門具有相應(yīng)資質(zhì)，故原審法院認(rèn)定該鑒定結(jié)論具有證明力，金某某因交通事故所受損傷構(gòu)成十級傷殘，故相應(yīng)的傷殘賠償金為52,481元、精神損害撫慰金為5,000元，原審法院予以確認(rèn)；（二）關(guān)于誤工費9,000元,何XX已經(jīng)提供金某某的返聘合同、工作單位出具的停發(fā)工資證明等，足以證明傷者金某某的誤工損失，某保險公司應(yīng)當(dāng)按約賠付。綜上，某保險公司應(yīng)當(dāng)在交強險范圍內(nèi)賠付何XX保險金70,881元。對于何XX在審理中變更的訴訟請求與法不悖，原審法院予以確認(rèn)。_x000B_原審法院審理后，依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險法》第二條、第二十三條、第六十五條的規(guī)定，于2016年3月2日作出判決：某保險公司應(yīng)于判決生效之日起十日內(nèi)賠付何XX保險金人民幣70,881元；負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人，如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費人民幣1,643.35元，減半收取計人民幣821.68元，由何XX負(fù)擔(dān)人民幣50元，某保險公司負(fù)擔(dān)人民幣771.68元。_x000B_原審法院判決后，上訴人某保險公司不服，向本院提起上訴稱：傷者傷情輕微，不應(yīng)構(gòu)成十級傷殘。傷殘賠償金、精神損害撫慰金、誤工費不應(yīng)得到支持。故請求本院撤銷原審判決，依法進行改判。_x000B_被上訴人何XX未作答辯。_x000B_經(jīng)本院審理查明，原審法院認(rèn)定事實無誤，本院予以確認(rèn)。_x000B_本院認(rèn)為，當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明。當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的，由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。上訴人雖然對鑒定結(jié)論有異議，要求改判殘疾賠償金和精神損害撫慰金的部分，但其并未提供充分證據(jù)證明該鑒定結(jié)論存在程序或?qū)嶓w上的瑕疵，且該鑒定系公安部門委托，鑒定部門具有相應(yīng)資質(zhì)，故原審法院認(rèn)定該鑒定結(jié)論具有證明力，判決相應(yīng)的傷殘賠償金和精神撫慰金并無不妥，本院予以維持。至于上訴人關(guān)于誤工費不應(yīng)支持的主張，本院注意到，根據(jù)原審查明的事實，被上訴人已經(jīng)提供金某某的返聘合同、工作單位出具的停發(fā)工資證明等，足以證明傷者的誤工損失，故原審法院判決支持誤工費依法有據(jù)，本院亦予以支持。上訴人的上訴理由缺乏事實和法律依據(jù)，本院難以采納。綜上，原審法院判決認(rèn)定事實清楚，法律適用正確，審判程序合法，本院予以維持。上訴人的上訴請求，本院不予支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：_x000B_駁回上訴，維持原判。_x000B_二審案件受理費人民幣1,462元，由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。_x000B_本判決為終審判決。
審　判　長　沈　強
代理審判員　何　建
審　判　員　胡　瑜
二〇一六年六月十三日
書　記　員　陳韞鏐