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（2015）周民終字第1369號 保險糾紛 二審 民事 周口市中級人民法院 2015-08-25

上訴人（原審被告）某保險公司。住所地：周口市。
負(fù)責(zé)人賈國軍，該公司總經(jīng)理。
委托代理人鄭瑞友，該公司法律顧問。代理權(quán)限：特別授權(quán)。
被上訴人（原審原告）陳XX，男，漢族，住沈丘縣。
委托代理人代少華，河南江河源律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：特別授權(quán)。
上訴人因與被上訴人陳XX保險糾紛一案，不服周口市川匯區(qū)人民法院（2015）川民初字第00865號民事判決，向本院提起上訴，本院依法組成合議庭，公開開庭審理了此案。上訴人某保險公司的委托代理人鄭瑞友，被上訴人陳XX的委托代理人代少華到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明：陳XX系豫PXXX11重型半掛牽引車、豫PXXX7掛車車主，豫PS387號掛車行駛證登記在周口市博域汽車銷售租賃有限公司名下經(jīng)營運(yùn)輸業(yè)務(wù)。該豫PXXX11號半掛牽引車于2014年5月8日在某保險公司投有交強(qiáng)險最高理賠限額為122000元，機(jī)動車損失險最高理賠限額220000元，第三者險最高理賠限額為1000000元，車上駕駛員責(zé)任險最高理賠限額為100000元，車上乘客人員責(zé)任險最高理賠限額為2人每人50000元及不計免賠。保險期限從2014年5月9日零時起至2015年5月8日24時止。2014年12月8日19時25分許，陳XX所雇傭駕駛員賈春嚴(yán)駕駛車輛并搭乘當(dāng)事人齊建東，該車輛行駛至京昆高速公路廣陜段1483KM處時，發(fā)現(xiàn)前方由當(dāng)事人繆建光駕駛的豫HXXX85主、豫HXXXR掛號重型半掛牽引車與同向由當(dāng)事人闕波駕駛的魯BXXX00主、魯BXXX9掛號重型罐式貨車右后側(cè)發(fā)生刮擦。發(fā)現(xiàn)前方發(fā)生事故的賈春嚴(yán)采取制動并用撞中央隔離護(hù)欄的措施減速后，車輛與前方由當(dāng)事人闕波駕駛的魯BXXX00主、魯BXXX9掛號重型罐式貨車發(fā)生追尾碰撞，造成三車受損，路產(chǎn)受損，魯BXXX00主、魯BXXX9掛號車，豫PXXX11主、豫PXXX7掛號車所載貨物受損，豫PXXX11主、豫PXXX7掛號車駕駛員賈春嚴(yán)、乘車人齊建東受傷的交通事故。經(jīng)四川省公安廳交通警察總隊(duì)高速公路支隊(duì)咸錦廣三大隊(duì)以公交認(rèn)字（2014）第00119號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定當(dāng)事人繆建光在第一次事故中承擔(dān)全部責(zé)任，賈春嚴(yán)在第二次事故中承擔(dān)全部責(zé)任，當(dāng)事人闕波、齊建東在兩次事故中不承擔(dān)責(zé)任。該事故經(jīng)鄭州宏信價格評估咨詢有限公司以鄭宏價估字（2015）3049號關(guān)于豫PXXX11號重型半掛牽引車道路交通事故車損價格鑒定結(jié)論，該車輛損失價格為192038元，支出鑒定費(fèi)5000元。陳XX先后支出三次施救費(fèi)分別為7500元、1500元、19000元及拖車費(fèi)1140元，駕駛員賈春嚴(yán)在廣元市第三人民醫(yī)院從2014年12月8日至2014年12月24日，住院15天，診斷為全身多處軟組織傷，顱腦外傷，額部頭皮裂傷。陳XX支出醫(yī)療費(fèi)6019.71元，陳XX為此交通事故支出交通費(fèi)，陳XX在某保險公司處申請理賠未果，訴至本院。
原審認(rèn)為：駕駛員賈春嚴(yán)所駕駛車輛發(fā)生的交通事故，業(yè)以經(jīng)公安交警部門認(rèn)定事故責(zé)任劃分，在第一次事故中無責(zé)任，在第二次事故中承擔(dān)全部責(zé)任。某保險公司作為陳XX名下肇事車輛的承保人，應(yīng)當(dāng)首先扣除第二次事故中魯BXXX00主、魯BXXX9掛號重型罐式貨車在交強(qiáng)險無責(zé)任最高理賠限額財產(chǎn)損失100元、醫(yī)療費(fèi)1000元外，下余陳XX損失不足賠償部分由陳XX所投各項(xiàng)商業(yè)險最高理賠限額內(nèi)向陳XX支付。即陳XX車輛損失192038元、評估鑒定費(fèi)5000元、施救費(fèi)29140元、墊付醫(yī)療費(fèi)6019.71元、護(hù)理費(fèi)1002.39元（按2015年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24391.45元計算，住院15天）、誤工費(fèi)1883.14元（按2015年交通運(yùn)輸業(yè)45823元計算、住院15天）、營養(yǎng)費(fèi)300元（按每日20元計算，住院15天）、住院伙補(bǔ)費(fèi)450元（按每日30元計算，住院15天）、交通費(fèi)1000元（陳XX從沈丘縣到事故發(fā)生地處理事故所支出合理費(fèi)用）；以上合計236833.24元，扣除第二次事故中魯BXXX00主、魯BXXX9掛號重型罐式貨車在交強(qiáng)險無責(zé)任最高理賠限額財產(chǎn)損失100元、醫(yī)療費(fèi)1000元實(shí)際理賠數(shù)額235733.24元，均未超過某保險公司所承保各項(xiàng)險種的最高理賠總限額。故，陳XX訴求證據(jù)充分，法院予以支持。某保險公司辯解訴訟費(fèi)、評估費(fèi)不應(yīng)承擔(dān)，因該項(xiàng)費(fèi)用系交通事故發(fā)生所產(chǎn)生及某保險公司不積極理賠所導(dǎo)致費(fèi)用，其應(yīng)由某保險公司承擔(dān)。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六條、第八條、第六十條、第一百零九條，《中華人民共和國保險法》第二十三條、第六十四條、第六十六條之規(guī)定，判決：某保險公司于本判決生效之日起10日內(nèi)向陳XX支付保險理賠款235733.24元。如未按本判決指定的期限履行給付金錢的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4850元，由某保險公司承擔(dān)。
上訴人某保險公司上訴稱：原審認(rèn)定事實(shí)不清，具體表現(xiàn)在：一、認(rèn)定車損價值高于車輛實(shí)際價值，且車輛維修后會增值，應(yīng)當(dāng)按實(shí)際價值進(jìn)行賠償；缺少車輛修復(fù)的證據(jù)，僅靠鑒定報告索要車損缺少事實(shí)和法律依據(jù)。二、施救費(fèi)、鑒定評估費(fèi)、傷者住院有關(guān)費(fèi)用、誤工費(fèi)判決不合理。施救費(fèi)缺少施救清單，且不排除魯BXXX00車主再次要求索賠；鑒定評估費(fèi)應(yīng)由陳XX承擔(dān)；住院有關(guān)費(fèi)用缺少清單；誤工費(fèi)按運(yùn)輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定沒有依據(jù)；被上訴人在第一次事故中無責(zé)，保險公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)人身傷害賠償責(zé)任。請求法院依法改判或發(fā)回重審。
被上訴人陳XX答辯稱：保險合同約定車損險金額為22萬元，為雙方認(rèn)可，一審委托鑒定結(jié)果客觀真實(shí)；施救費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)部分，陳XX已充分舉證，陳XX車輛在第二次事故中負(fù)全責(zé)，某保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任；訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)系保險公司不積極理賠產(chǎn)生，應(yīng)由保險公司承擔(dān)。請求法院依法判決。
本院經(jīng)審理查明的事實(shí)與原審查明的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為：本案雙方爭議的焦點(diǎn)是原審判決認(rèn)定車輛損失數(shù)額和相關(guān)費(fèi)用是否合理。陳XX主張其車損192038元依據(jù)的是價格評估機(jī)構(gòu)出具的鑒定結(jié)論，某保險公司對評估報告有異議，稱評估結(jié)論車損高于車輛實(shí)際價值，但其未提出在該鑒定中存在程序違法或鑒定結(jié)論依據(jù)不足等情形，也沒有提供能夠證明該鑒定結(jié)論不當(dāng)?shù)淖C據(jù)。且該鑒定結(jié)論系一審法院依當(dāng)事人申請委托具備價格評估鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)作出，車損數(shù)額在保險金額限額之內(nèi)，保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任，上訴人的該項(xiàng)上訴理由不能成立，本院不予支持。
關(guān)于上訴人稱施救費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用判決不合理問題，一審中，陳XX提交有施救發(fā)票、醫(yī)院診斷證明及結(jié)算票據(jù)、賈春嚴(yán)的從業(yè)資格證等，證據(jù)充分，并且賈春嚴(yán)在第二次事故中負(fù)全責(zé)，在扣除事故對方車輛交強(qiáng)險無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)最高理賠限額后，保險公司應(yīng)予賠償。鑒定評估費(fèi)是因保險公司不積極理賠，陳XX為確定保險事故的損失程度所支付的費(fèi)用，屬于保險賠償范圍；訴訟費(fèi)用由敗訴方某保險公司負(fù)擔(dān)符合有關(guān)規(guī)定；上訴人的此項(xiàng)上訴理由不能成立，本院不予支持。
綜上，原審認(rèn)定事實(shí)清楚，程序合法，判決結(jié)果適當(dāng)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)1185元，由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審　判　長　　李水安
審　判　員　　李保利
代理審判員　　閆　政
二〇一五年八月二十五日
書　記　員　　楊　睿