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某保險公司與陳XX保險合同糾紛一案二審民事判決書

  • 2020年08月17日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)鄂襄陽中民三終字第00460號 合同糾紛 二審 民事 襄陽市中級人民法院 2015-11-23

上訴人(原審被告)。
負責(zé)人張青山,某保險公司總經(jīng)理。
委托代理人莊博文,該單位職工。
被上訴人(原審原告)陳XX,男。
委托代理人劉習(xí)海,襄陽市襄州區(qū)大禹法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限為一般授權(quán)。
上訴人某保險公司因與被上訴人陳XX保險合同糾紛一案,不服襄陽市襄州區(qū)人民法院于2015年6月19日作出(2015)鄂襄州黃龍民初字第00027號民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年8月10日受理后,依法組成由審判員楊文擔(dān)任審判長,審判員李化、陳瑞芳參加的合議庭,于2015年10月28日公開開庭審理了本案。上訴人某保險公司的委托代理人莊博文、被上訴人陳XX及其委托代理人劉習(xí)海到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審原告陳XX訴稱:2014年12月10日凌晨,原告陳XX駕駛其所有的號牌為鄂F本田轎車,沿襄黃路從襄陽方向往黃龍方向,行駛至黃龍鎮(zhèn)黃祠村路段時發(fā)生單方交通事故,至原告陳XX人身受傷、車輛受損的后果。因該事故車輛在被告某保險公司投有交強險、機動車損失險、第三者責(zé)任險等險種。原告就其損失找被告理賠時,被告以原告屬酒后使用被保險機動車而拒絕賠償。為此訴請判令被告某保險公司賠償原告陳XX機動車損失121807.48元、醫(yī)療費2200.96元、住院伙食補助費800元、護理費712.5元、誤工費9106.3元、交通費500元、營養(yǎng)費400元,合計135527.24元并承擔(dān)本案的訴訟費。
原審被告某保險公司辯稱:原告訴訟請求過高;發(fā)生事故時有飲酒情形,不屬于保險理賠范圍。
原審法院經(jīng)審理查明:2014年12月10日0時許,陳XX駕駛其所有的號牌為鄂F本田轎車,沿襄黃路由襄陽方向往黃龍方向行駛。行至黃龍鎮(zhèn)黃祠村路段時,因避車路滑將車滑入路邊溝內(nèi),致陳XX受傷、車輛受損的后果。陳XX受傷后被送住襄州區(qū)黃龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療10天,診斷為頭、胸、背部多處軟組織受傷、左側(cè)7、8肋骨骨折,花費醫(yī)療費690.96元,于2015年12月21日出院,出院醫(yī)囑加強營養(yǎng)、休息兩個月、不適隨診。12月13日,陳XX在襄陽市第一人民醫(yī)院CT檢查,支出費用1510元。陳XX在住院期間由其妻子護理。陳XX車輛受損后,其對該車進行了修理,支出修車費96000元。
原審法院另查明:2014年10月29日,陳XX與某保險公司簽訂了機動車保險合同,為本案事故車輛鄂F在被告公司投保了機動車損失保險,保險責(zé)任限額為179800元,機動車車上人員責(zé)任保險(駕駛員)保額為100000元,且簽訂不計免賠條款,陳XX為被保險人,保險合同期限自2014年10月30日起至2015年10月29日止。
原審法院認為:陳XX與某保險公司簽訂的機動車保險合同,是雙方當事人的真實意思表示,合同內(nèi)容符合法律規(guī)定的要求,保險合同關(guān)系依法成立有效。雙方當事人應(yīng)按合同約定享受權(quán)利和履行其相應(yīng)義務(wù)。在合同期限內(nèi),某保險公司應(yīng)對保險車輛在保險期限內(nèi)發(fā)生的屬保險條款中保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失承擔(dān)責(zé)任(除免責(zé)外)。本案中,陳XX駕車,因避車路滑車輛滑入路邊溝內(nèi),造成車輛受損、陳XX本人受傷的后果,經(jīng)查明無被保險人故意或其他免責(zé)情形,故對于陳XX在本案中遭受的損失屬保險合同限額內(nèi)的,某保險公司應(yīng)在其承保的保險責(zé)任限額內(nèi)對陳XX的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。陳XX要求被告某保險公司賠償車輛維修費96000元,在保險限額內(nèi),原審法院予以支持;對于陳XX主張的醫(yī)療費2200.96元、護理費712.5元,符合法律規(guī)定,原審法院予以支持;對于其主張的住院伙食補助費及營養(yǎng)費均應(yīng)按每天20元計算,分別為200元;對于誤工費,原告陳XX向原審法院提交證據(jù)證實其系從事運輸業(yè),依據(jù)2014年《湖北省道路交通事故損害賠償標準》交通運輸業(yè)年平均工資收入45470元計算,原告陳XX誤工時間為70天,誤工費為8720.27元,原告主張賠償9106.3元過高,對于高出部分,原審法院不予支持;對于交通費,陳XX居住在黃龍鎮(zhèn),傷后在襄州區(qū)黃龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療,期間到襄陽市第一人民醫(yī)院檢查,交通費酌情支持50元。以上陳XX因傷遭受的損失為12083.73元。本案車輛的車上人員責(zé)任保險(駕駛員)保險責(zé)任限額為100000元,對陳XX遭受的12083.73元的損失,在某保險公司承保的車上人員責(zé)任保險限額內(nèi),原審法院予以支持。綜上,某保險公司在其承保的機動車損失險及車上人員責(zé)任保險(駕駛員)限額內(nèi)賠償陳XX損失共計108083.73元。某保險公司辯稱,原告陳XX系酒后駕車,不屬保險賠償范圍,因某保險公司未舉出確鑿的證據(jù)予以證實,故對某保險公司的辯解理由原審法院不予采信。依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險合同法》第二條之規(guī)定,判決如下:某保險公司在其承保的機動車損失保險及車上人員責(zé)任保險(駕駛員)限額內(nèi)賠償陳XX損失共計108083.73元,于本判決生效之日起二十日內(nèi)付清;駁回原告陳XX的其他訴訟請求。如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費3000元,減半收取1500元,由被告某保險公司負擔(dān)。
上訴人某保險公司上訴稱:一審法院以兩個證人對陳XX是否飲酒前后矛盾為由,對我公司提供被上訴人酒駕的證據(jù)不予采信,判決其承擔(dān)商業(yè)險部分,系適用法律錯誤。請求二審法院撤銷原判決,依法發(fā)回重審或在查明事實的基礎(chǔ)上改判。二審訴訟費由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人陳XX答辯稱:原審事實清楚,上訴人沒有證據(jù)證明被上訴人飲酒,請求二審法院駁回上訴,維持原判。
經(jīng)二審審理查明的事實與原審判決認定的事實一致。
本院認為:雙方爭議的焦點是被上訴人陳XX在發(fā)生事故前是否飲酒。上訴人某保險公司認為其公司在事故發(fā)生后,對葛明喜、王貴才制作了詢問筆錄,用以證明陳XX在事故發(fā)生之前存在飲酒行為。但在庭審過程中,葛明喜、王貴才出庭陳述被上訴人陳XX沒有飲酒。上訴人某保險公司提交的詢問筆錄與葛明喜、王貴才出庭證言前后矛盾,上訴人某保險公司又無其他證據(jù)對陳XX飲酒的事實予以佐證,原審法院對詢問筆錄和出庭證言均不予采信,并無不當。上訴人無其他證據(jù)證明被上訴人陳XX在發(fā)生事故前飲酒,上訴理由不能成立,其上訴請求本院不予支持。綜上所述,原判認定事實清楚,實體處理恰當。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費2462元,由上訴人某保險公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 楊 文
審判員 陳瑞芳
審判員 李 化
二〇一五年十一月二十三日
書記員 張詩怡

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