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（2015）庫民初字第3046號 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 庫車縣人民法院 2016-04-20

原告托乎尼亞孜艾拜，男，維吾爾族，住新疆庫車縣。
委托代理人艾則孜依明，新疆浩翔律師事務(wù)所律師。
委托代理人開理比努爾吐爾洪，新疆浩翔律師事務(wù)所律師。
被告代XX，男，漢族，住庫車縣。
被告王XX，男，漢族，住庫車縣。
委托代理人王力玉，女，漢族，住庫車縣。系被告王XX的女兒。
被告新疆三河建設(shè)工程有限責(zé)任公司（以下簡稱三河建設(shè)公司）。地址：阿克蘇地區(qū)。
法定代表人何幫志，該公司經(jīng)理。
委托代理人蔣林琰，新疆疆南律師事務(wù)所律師。
被告。地址：庫車縣。
負(fù)責(zé)人伍新明，該公司經(jīng)理。
委托代理人楊忠偉，該公司員工。
本院于2015年12月24日立案受理了原告托乎尼亞孜艾拜訴被告代XX、王XX、新疆三河建設(shè)工程有限責(zé)任公司、某保險(xiǎn)公司提供勞動(dòng)者受害責(zé)任糾紛一案。依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告托乎尼亞孜艾拜及其委托代理人艾則孜依明、開理比努爾吐爾洪、被告代XX、被告王XX及其委托代理人王力玉、被告新疆三河建設(shè)工程有限責(zé)任公司的委托代理人蔣林琰、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人楊忠偉均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告托乎尼亞孜艾拜訴稱，被告代XX雇傭原告在被告三河建設(shè)公司開發(fā)并承包給被告王XX、被告王XX發(fā)包給被告代XX的位于庫車縣長寧路的施工現(xiàn)場從事架子工工作。2015年5月6日，原告在上述工地拆除架子過程中，因固定架子的鐵鏈斷裂，導(dǎo)致原告從8-9米的架子上摔下。事發(fā)后，原告在醫(yī)院進(jìn)行了治療。請求判令被告支付原告因提供勞務(wù)受傷遭受的損失146236元。（醫(yī)療費(fèi)：35556.45元；誤工費(fèi)21900元；護(hù)理費(fèi)13140元；營養(yǎng)費(fèi)2700元；伙食補(bǔ)助費(fèi)2040元；、殘疾賠償金92856元、后續(xù)治療費(fèi)：9000元；鑒定費(fèi)3100元；交通費(fèi)：1000元；精神損害撫慰金3100元、復(fù)印費(fèi)31元，合計(jì)183289.45元?？鄢桓娲鶻X支付的醫(yī)療費(fèi)35553.45元和現(xiàn)金1500元，剩余款146236元）；本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
被告代XX辯稱，原告陳述屬實(shí)，我同意賠償原告的合法合理損失。
被告王XX辯稱，我方在人保財(cái)險(xiǎn)股份有限公司處投保意外傷害保險(xiǎn)，原告的合法損失應(yīng)該由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，我方不是雇主與本案無關(guān)。
被告三河建設(shè)公司辯稱，原告與我公司之間沒有雇傭關(guān)系，原告與被告代XX存在用工關(guān)系，原告的損失應(yīng)該由被告代XX自行承擔(dān)；我公司已向被告某保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)，原告合法的損失應(yīng)該由保險(xiǎn)公司賠償。請求駁回原告對我公司的訴訟請求。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，被告三河建設(shè)公司投保的是建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，原告是被告代XX的雇傭人員，不是被告三河建設(shè)公司的直接雇傭人員，不在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)。原告無證據(jù)證明原告是在被告三河建設(shè)公司工地上發(fā)生的受傷事故，故我公司不同意賠償。
經(jīng)審理查明，2015年5月6日，原告在庫車縣惠民農(nóng)機(jī)市場工地拆除架子過程中，原告從架子上摔下受傷。原告于2015年5月6日至2015年5月23日期間在庫車縣人民醫(yī)院住院治療。住院費(fèi)用為35553.45元。原告?zhèn)楸辉\斷為腰1椎體爆裂骨折并不全癱、骶椎骨折。
2015年11月9日，原告委托新疆振興司法鑒定所鑒定，原告的傷情被評定為九級傷殘，取內(nèi)固定裝置費(fèi)用為9000元，休息期150日，營養(yǎng)期90日，護(hù)理期90日。評定費(fèi)為3100元。
另查明，庫車惠民農(nóng)機(jī)市場是由被告三河建設(shè)公司承建，被告三河建設(shè)公司交由被告王XX具體施工，被告王XX由將該工程的架子工部分發(fā)包給被告代XX，原告受被告代XX雇傭，從事架子工工作。
被告三河建設(shè)公司在被告某保險(xiǎn)公司投保了建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2014年8月19日至2016年2月18日。意外殘疾給付每人保險(xiǎn)金額為60萬元，意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償3萬元，每次事故免賠額1000元，給付比例80%。
原告的住院費(fèi)用35553.45元是由被告代XX支付的，除此外，被告代XX又向原告給付現(xiàn)金1500元。
以上事實(shí)，有原、被告的當(dāng)庭陳述、原告提交的出院證1份、住院費(fèi)發(fā)票1份、被告某保險(xiǎn)公司提交的建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)單1份等證據(jù)證實(shí)，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為，原告受被告代XX雇傭，在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身損害，被告代XX作為雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告三河建設(shè)公司作為發(fā)包人、被告王XX作為分包人，應(yīng)當(dāng)知道接受發(fā)包業(yè)務(wù)的雇主被告代XX沒有相應(yīng)資質(zhì)或者安全生產(chǎn)條件的，應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
被告某保險(xiǎn)公司作為建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的承保人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任，超出保險(xiǎn)范圍的部分，由雇主被告代XX承擔(dān)賠償責(zé)任，并由被告三河建設(shè)公司、被告王XX承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
原告要求賠付醫(yī)療費(fèi)35553.45元的訴訟請求，合法有據(jù)，本院予以支持；原告要求賠付誤工費(fèi)146元／天×150天=21900元的訴訟請求，參考醫(yī)院醫(yī)囑，本院酌定為146元／天×120天=17520元予以支持；原告要求賠付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)120元／天×17天=2040元的訴訟請求，符合法律規(guī)定，本院予以支持；原告要求賠付護(hù)理費(fèi)146元／天×90天=13140元的訴訟請求，標(biāo)準(zhǔn)過高，按當(dāng)?shù)氐氖杖胨?，本院酌定?00元／天×90天=9000元予以支持；原告要求被告賠付營養(yǎng)費(fèi)30元／天×90天=2700元的訴訟請求，本院酌定為20元／天×90天=1800元予以支持；原告要求賠付傷殘賠償金23214元／年×4年=92856元的訴訟請求，符合法律規(guī)定，本院予以支持；原告要求賠付傷殘?jiān)u定費(fèi)3100元的訴訟請求，對其中傷殘等級評定費(fèi)700元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用、營養(yǎng)期、護(hù)理期評定費(fèi)1800元，合計(jì)2500元，本院予以支持；原告要求被告賠付后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用9000元的訴訟請求，因原告取內(nèi)固定裝置必定會發(fā)生費(fèi)用，故本院予以支持；原告要求被告賠付交通費(fèi)1000元的訴訟請求，本院酌定為500元予以支持；原告要求給付精神撫慰金2000元的訴訟請求，合理合法，本院予以支持；以上本院支持的部分合計(jì)為172769.45元，其中由被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)賠償155716元，由被告代XX賠償評定費(fèi)2500元、醫(yī)療費(fèi)14553.45元，合計(jì)17053.45元，由于被告代XX已經(jīng)向原告支付了醫(yī)療費(fèi)35553.45元及現(xiàn)金1500元，則由原告向被告代XX返還20000元，被告代XX、王XX、三河建設(shè)公司不再承擔(dān)連帶賠償責(zé)任了。依照《中華人民共和國民法通則》第八十四條、第一百零六條第三款、第一百零八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國民法通則》第六十四條的規(guī)定，判決如下：
一、由被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后三十日內(nèi)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)向原告托乎尼亞孜艾拜賠償各項(xiàng)損失費(fèi)155716元（賠償?shù)捻?xiàng)目有：醫(yī)療費(fèi)35553.45元，誤工費(fèi)146元／天×120天=17520元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)17天×120元／天=2040元，營養(yǎng)費(fèi)90天×20元／天=1800元，護(hù)理費(fèi)90天×100元／天=9000元，傷殘賠償金23214元／年×4年=92856元，傷殘?jiān)u定費(fèi)1900元，交通費(fèi)500元，精神撫慰金2000元，后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用9000元，合計(jì)為172769.45元）。
二、原告托乎尼亞孜艾拜得到賠償款后，向被告代XX返還20000元。
三、駁回原告對被告代XX、王XX、新疆三河建設(shè)工程有限責(zé)任公司的訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條的規(guī)定，本案當(dāng)事人申請執(zhí)行的期間為兩年，從履行期間的最后一日起計(jì)算。
本案受理費(fèi)3225元，依法減半收取為1613元，由被告代XX、王XX、三河建設(shè)公司共同承擔(dān)1497元，原告自行承擔(dān)116元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于阿克蘇地區(qū)中級人民法院。
審　判　長　　馬俊杰
審　判　員　　張桂茹
人民陪審員　　杜茂芬
二〇一六年四月二十日
書　記　員　　郭　勇