上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人尹XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案民事判決書
- 2020年08月31日
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(2016)黔04民終15號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 安順市中級(jí)人民法院 2016-01-27
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司,住所地:貴州省安順市。
負(fù)責(zé)人王峰,系該公司總經(jīng)理。
被上訴人(原審原告)尹XX,貴州省安順市人,住貴州省安順市。
上訴人因與被上訴人尹XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服貴州省安順市平壩區(qū)人民法院(2015)平民商初字第45號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭進(jìn)行審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
尹XX在一審訴稱:2015年7月10日,原告為貴GXXX99號(hào)車向某保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)(絕對(duì)不計(jì)免賠)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)等,并支付了保險(xiǎn)合同中約定的全部保險(xiǎn)費(fèi)。2015年7月21日11時(shí)20分,原告駕駛貴GXXX99號(hào)小轎車行駛在道路上與貴GXXX28號(hào)車相撞,造成兩車損壞的交通事故。經(jīng)安順市平壩區(qū)公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,尹XX負(fù)此次事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告通知了某保險(xiǎn)公司,填寫了《中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)簡(jiǎn)易案件索賠申請(qǐng)書》,請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償。尹XX維修貴GXXX99號(hào)車與貴GXXX28號(hào)車分別支付費(fèi)用30743元、6892元,共計(jì)37635元。所產(chǎn)生的該部分修理費(fèi)是經(jīng)過(guò)某保險(xiǎn)公司定損的價(jià)格,但在尹XX支付完所有費(fèi)用后,某保險(xiǎn)公司以尹XX駕駛證未按時(shí)年審為由拒絕賠付。尹XX駕駛證到期日為2015年5月9日,因常年放于車上,未留意年審期限,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,尹XX已將駕駛證年審?fù)戤?,更換了新的駕駛證。購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),該駕駛證就已超出年審的最后期限,而某保險(xiǎn)公司并未告知尹XX駕駛證件未按照期限年審將導(dǎo)致拒絕賠償?shù)暮蠊?,仍然簽訂保險(xiǎn)合同,侵犯了尹XX的知情權(quán),違反了誠(chéng)實(shí)信用的交易原則。為維護(hù)合法權(quán)益,特向法院提起訴訟,請(qǐng)求判令:1、某保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金37635元;2、某保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
某保險(xiǎn)公司在一審辯稱:尹XX與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安順平壩營(yíng)銷服務(wù)部簽訂機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)屬實(shí),保險(xiǎn)事故雖然發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),但屬于合同約定的免責(zé)情形,保險(xiǎn)人在簽訂合同時(shí)履行了向被保險(xiǎn)人明確告知的義務(wù),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)其駕駛證有效期已經(jīng)屆滿,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。對(duì)于造成貴GXXX28號(hào)車輛損壞的賠償,只在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)給付2000元保險(xiǎn)金的責(zé)任。
一審法院經(jīng)審理查明:2015年7月10日,尹XX與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安順平壩營(yíng)銷服務(wù)部簽訂《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單》及《電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》各一份,投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種,其中車輛損失險(xiǎn)限額為146520元,絕對(duì)免賠額0元;商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額500000元,不計(jì)免賠。保險(xiǎn)期間自2015年7月11日起至2016年7月10日止。2015年7月21日11時(shí)20分,尹XX駕駛貴GXXX99號(hào)小型普通客車由天外天往西門方向行駛,行至上瑞線(貴安大道)50km+900m延伸至天馬大道0km+250m處時(shí),與同向在前行駛的由鄒永海駕駛的貴GXXX28號(hào)小型車輛追尾相撞,造成兩車損壞的交通事故。該起事故經(jīng)平壩縣公安局交通警察大隊(duì)作出第xxx號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定尹XX負(fù)該起事故的全部責(zé)任,鄒永海無(wú)責(zé)任。
同時(shí)查明,事故發(fā)生當(dāng)日,尹XX填寫了“機(jī)動(dòng)車車輛保險(xiǎn)簡(jiǎn)易案件索賠申請(qǐng)書/轉(zhuǎn)賬支付授權(quán)書”。2015年8月7日,保險(xiǎn)公司對(duì)車輛損失進(jìn)行定損。尹XX支付貴GXXX99號(hào)車輛工時(shí)材料費(fèi)30743元;支付貴GXXX28號(hào)車輛維修費(fèi)6892元。
尹XX機(jī)動(dòng)車駕駛證有效期限為2015年5月9日至2025年5月9日,貴GXXX99號(hào)車輛行駛證檢驗(yàn)有效期至2016年7月。
一審認(rèn)為,被保險(xiǎn)人尹XX與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司安順平壩營(yíng)銷服務(wù)部于2015年7月10日簽訂的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單》及《電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單》,系雙方真實(shí)意思表示,內(nèi)容不違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,依法應(yīng)予認(rèn)定為有效合同。本案中尹XX主張貴GXXX28號(hào)車輛維修費(fèi)6892元,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條明確了保險(xiǎn)公司在發(fā)生交通事故后,應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的基本原則,該責(zé)任限額是指一次事故的最高責(zé)任限額,并沒(méi)有對(duì)醫(yī)療費(fèi)、死亡傷殘賠償、財(cái)產(chǎn)損失等分項(xiàng)進(jìn)行區(qū)分。因此,保險(xiǎn)公司有在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)向第三者賠付的法定義務(wù),尹XX已向第三者賠償了該部分車輛維修費(fèi),故保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按雙方簽訂的合同約定向其給付該部分保險(xiǎn)金。對(duì)于雙方簽訂的電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車車輛保險(xiǎn)合同,雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是該合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的效力問(wèn)題。尹XX認(rèn)為駕駛?cè)宋窗匆?guī)定審驗(yàn)駕駛證、駕駛證超過(guò)有效期仍駕駛機(jī)動(dòng)車的不予賠付屬于免責(zé)條款,但在投保人簽訂保險(xiǎn)單時(shí),保險(xiǎn)人既未附保險(xiǎn)條款也未盡到告知義務(wù),并向投保人作出說(shuō)明,該條款不產(chǎn)生效力;某保險(xiǎn)公司則認(rèn)為將保險(xiǎn)單交予客戶時(shí),客戶在相應(yīng)的告知書上簽字確認(rèn),保險(xiǎn)公司已履行了向投保人對(duì)免責(zé)條款作出相關(guān)提示及說(shuō)明義務(wù)。一審法院認(rèn)為,某保險(xiǎn)公司主張其已向投保人對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款作了提示或明確說(shuō)明,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國(guó)民事訴訟法﹥的解釋》第九十條“當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí),應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明,但法律另有規(guī)定的除外”以及《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋(二)》第十三條“保險(xiǎn)人對(duì)其履行了明確說(shuō)明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任”之規(guī)定,某保險(xiǎn)公司對(duì)此負(fù)有舉證責(zé)任,但其并未提供證據(jù)證實(shí)其履行了相應(yīng)的義務(wù)和屬于法律另有規(guī)定的情形?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定:“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!币虼?,應(yīng)認(rèn)定某保險(xiǎn)公司所主張的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款“駕駛?cè)嗽隈{駛證丟失、損毀、超過(guò)有效期”等免責(zé)條款不產(chǎn)生效力,某保險(xiǎn)公司應(yīng)依其保險(xiǎn)條款的約定,在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人發(fā)生交通事故,并因該交通事故導(dǎo)致其財(cái)產(chǎn)損失給付保險(xiǎn)金。據(jù)此,對(duì)尹XX要求某保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金的主張,予以支持。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條,《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國(guó)民事訴訟法﹥的解釋》第九十條,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋(二)》第十三條之規(guī)定,判決:1、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后五日內(nèi)在貴GXXX99號(hào)車輛所投交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍內(nèi)給付原告尹XX保險(xiǎn)金6892元。2、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后五日內(nèi)在貴GXXX99號(hào)車輛所投電話營(yíng)銷專用機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)范圍內(nèi)給付原告尹XX保險(xiǎn)金30743元。案件受理費(fèi)741元,減半收取370.5元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
一審宣判后,某保險(xiǎn)公司不服,向本院提起上訴稱:1、上訴人在一審提交了被上訴人簽字的“保險(xiǎn)單”,證實(shí)上訴人已經(jīng)履行了免責(zé)條款的告知義務(wù),根據(jù)該條款的約定,上訴人不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;2、根據(jù)保險(xiǎn)法司法解釋(二)第十條“保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險(xiǎn)人對(duì)該條款作出提示后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說(shuō)明義務(wù)為由主張條款不生效的,人民法院不予支持”的規(guī)定,上訴人在一審提交的投保單足以證實(shí)上訴人履行了上述義務(wù),被上訴人應(yīng)當(dāng)舉證進(jìn)行反駁,該舉證責(zé)任應(yīng)在上訴人,一審法院將該舉證責(zé)任歸于上訴人明顯與法律規(guī)定不符。綜上,請(qǐng)求二審依法改判撤銷原審第二判項(xiàng),駁回被上訴人該項(xiàng)請(qǐng)求。
尹XX未答辯。
二審中,雙方均未提交新證據(jù)。
二審經(jīng)審理,確認(rèn)一審查明事實(shí)。
本院認(rèn)為:本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是上訴人是否已經(jīng)履行了保險(xiǎn)合同中免責(zé)條款法定的提示和說(shuō)明義務(wù)。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第一款“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容?!钡囊?guī)定,保險(xiǎn)合同在成立時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人提供合同條款,并進(jìn)行說(shuō)明。本案中的保險(xiǎn)合同訂立方式是電話營(yíng)銷,被上訴人在一審中陳述并未收到保險(xiǎn)條款,上訴人對(duì)此未進(jìn)行反駁,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定雙方在訂立合同時(shí),上訴人未附有保險(xiǎn)條款。
根據(jù)該條第二款“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!币约啊蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法〉若干問(wèn)題的解釋(二)》第十一條“保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人在投保單或者保險(xiǎn)單等其他保險(xiǎn)憑證上,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號(hào)或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)。保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同中有關(guān)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說(shuō)明的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的明確說(shuō)明義務(wù)?!钡囊?guī)定,對(duì)于保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款,保險(xiǎn)人也可以在投保單、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上履行提示和說(shuō)明義務(wù),未盡到提示和說(shuō)明義務(wù)的,該條款同樣不發(fā)生效力。
因此,免責(zé)條款是否生效取決于保險(xiǎn)人是否履行提示和告知義務(wù),而履行該義務(wù)的前提是將免責(zé)條款向投保人出示,可以是通過(guò)提供合同條款,也可以是在投保單、保險(xiǎn)單或其他憑證上另行載明;本案中,上訴人既未向被上訴人交付合同條款,也未在被上訴人簽字的“中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)投保單”上載入免責(zé)內(nèi)容;被上訴人在上面的簽字僅能夠證實(shí)雙方合同的成立,缺乏履行該義務(wù)的基礎(chǔ)和可能性;上訴人僅憑被上訴人在投保單上的簽字,不能證明其履行了法定的提示和說(shuō)明義務(wù),該免責(zé)條款不發(fā)生效力,故其上訴理由不能成立。
綜上,一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)741元,由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng)?。骸睢『?br>審 判 員?。汗肌≠t莉
代理審判員?。豪琛「?br>二〇一六年一月二十七日
書 記 員?。糊R艷(代)