某保險(xiǎn)公司、第三人烏什縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
- 2020年08月16日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2015)烏民初字第1099號 意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 烏什縣人民法院 2015-12-28
原告米熱瓦乃姆·尼亞孜,女,維吾爾族,新疆烏什縣人,小學(xué)文化,農(nóng)民,現(xiàn)住烏什縣。
委托代理人艾合麥提·達(dá)吾提,新疆扎帕爾律師事務(wù)所律師,一般授權(quán)代理。
委托代理人蘇來曼·依米提,新疆扎帕爾律師事務(wù)所律師,一般授權(quán)代理。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司烏什支公司。組織機(jī)構(gòu)代碼:71081782-4。地址:新疆維吾爾自治區(qū)。
負(fù)責(zé)人吳德宣,該公司經(jīng)理。
委托代理人努爾·艾力,系中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司烏什支公司理賠部職員,特別授權(quán)代理。
第三人烏什縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社。組織機(jī)構(gòu)代碼:72235428-1。地址:新疆維吾爾自治區(qū)。
法定代表人席曉剛,該社理事長。
委托代理人買買提·熱合曼,男,維吾爾族,烏什縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社副主任。特別授權(quán)代理。
原告米熱瓦乃姆·尼亞孜訴被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司烏什支公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)、第三人烏什縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社(以下簡稱縣信用社)意外傷害保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,由審判員謝紫蘭公開開庭進(jìn)行了審理。原告米熱瓦乃姆·尼亞孜及其委托代理人艾合麥提·達(dá)吾提和蘇來曼·依米提、被告保險(xiǎn)公司委托代理人努爾·艾力、第三人縣信用社委托代理人買買提·熱合曼到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告米熱瓦乃姆·尼亞孜訴稱:2014年4月29日我丈夫阿吾提·艾麥提從信用社貸款70000元,貸款期限一年。貸款之日,阿吾提·艾麥提在被告保險(xiǎn)公司處投保了人身意外傷害保險(xiǎn)。2014年8月28日阿吾提·艾麥提因心臟病去世。我將阿吾提·艾麥提的病歷及保險(xiǎn)單提交后,被告剛開始答復(fù)說等賠償款下來后就給我,但后來又以阿吾提·艾麥提的死亡不在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)拒絕賠償。期間,第三人多次催促我還款,因保險(xiǎn)賠償金未賠償下來未予償還,并導(dǎo)致利息不斷增加?,F(xiàn)要求被告賠償保險(xiǎn)賠償金7萬元、延期利息和罰息12937.38元,共計(jì)82937.38元,并承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
被告保險(xiǎn)公司辯稱:阿吾提·艾麥提在我公司投保借款人人身意外傷害險(xiǎn)屬實(shí),該險(xiǎn)含疾病身故險(xiǎn)。阿吾提·艾麥提投保時(shí)間和死亡時(shí)間相距太近,在投保時(shí)已告知阿吾提·艾麥提免責(zé)條款,因其死亡原因不明,故我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三人縣信用社辯稱:原告丈夫在我社貸款70000元屬實(shí),原告已償還了貸款本金及利息。本案與我社無關(guān),不承擔(dān)任何責(zé)任。
經(jīng)審理查明:2014年4月30日至2015年4月29日,原告的丈夫阿吾提·艾麥提從第三人縣信用社貸款70000元;阿吾提·艾麥提在辦理貸款當(dāng)日辦理了《借款人人身意外傷害保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期限自2014年4月30日至2015年4月29日止,保險(xiǎn)金額為70000元,保險(xiǎn)單落款處有阿吾提·艾麥提的簽名?!陡郊蛹膊∩砉时kU(xiǎn)條款(2009)》保障項(xiàng)目:疾病身故給付,每人保險(xiǎn)金額70000元,等待期90日。2014年5月25日至6月7日,阿吾提·艾麥提因“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、缺血性心肌病、心律失常、心房纖顫、心功能Ⅱ級、慢性支氣管急性發(fā)作”在阿克蘇地區(qū)第二人民醫(yī)院住院治療。出院醫(yī)囑:注意休息,嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入量,一周后復(fù)查腎功離子。2014年8月29日,阿吾提·艾麥提在家中死亡。戶口注銷原因:其他原因死亡。2015年10月25日,原告向第三人縣信用社償還貸款本金及利息共計(jì)82937.72元。
上述事實(shí)有下列證據(jù)予以證實(shí):
1、原告的身份證復(fù)印件、村委會出具的死者和原告系夫妻關(guān)系的證明,證明原告的訴訟主體適格。
2、借款人阿吾提·艾麥提在信用社借款借據(jù)和原告還款憑證,證明原告已償還貸款本金及利息。
3、借款人阿吾提·艾買提在被告保險(xiǎn)公司的借款人人身意外傷害保險(xiǎn)單,證明在被告保險(xiǎn)公司處投保。
4、阿合雅派出所出具的阿吾提·艾買提戶口注銷證明,證明借款人阿吾提·艾買提因死亡戶口被注銷的事實(shí)。
5、阿合雅鎮(zhèn)派出所、阿合雅15村黨支部出具的證明,證明阿吾提·艾買提因病死亡。
6、原、被告雙方的陳述。
本院認(rèn)為:原、被告雙方對死者阿吾提·艾買提貸款金額及償還貸款利息、投保借款人人身意外傷害險(xiǎn)及死亡時(shí)間等事實(shí)無異議,對上述事實(shí)本院予以認(rèn)定。本案雙方爭議是:原告認(rèn)為被告在投保時(shí)未盡到說明的義務(wù),被告認(rèn)為原告的丈夫即借款人阿吾提·艾買提死亡原因不明,與是否盡到說明義務(wù)無關(guān)。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款的規(guī)定:“對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力”。保險(xiǎn)單落款處有投保人阿吾提·艾買提簽名確認(rèn),應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)已向投保人履行了充分的說明義務(wù)。阿吾提·艾買提投保的意外傷害險(xiǎn)中包含有附加疾病身故險(xiǎn),根據(jù)村委會和派出所出具的證據(jù)證明阿吾提·艾買提因疾病在家中死亡,而被告無證據(jù)證明阿吾提·艾買提的死亡是除疾病以外的原因所致,故被告不予賠償?shù)睦碛杀驹翰挥璨杉{。根據(jù)《意外傷害保險(xiǎn)》約定,意外傷害身殘疾的,保險(xiǎn)金額是70000元,而利息并不在保險(xiǎn)范圍內(nèi),故原告要求被告賠償利息的訴訟請求本院不予采納。根據(jù)保險(xiǎn)單的約定,貸款人未償還貸款的情況下,第一受益人為貸款金融機(jī)構(gòu),即第三人縣信用社,現(xiàn)原告已向第三人償還完畢貸款本金及利息,故保險(xiǎn)公司理賠的保險(xiǎn)金應(yīng)給付原告。依照依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條第三款、第十七條第二款、《中華人民共和國合同法》第四十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司烏什支公司賠償原告米熱瓦乃姆·尼亞孜貸款保險(xiǎn)金70000元。該款項(xiàng)在判決生效后三十日內(nèi)給付。
二、駁回原告米熱瓦乃姆·尼亞孜的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條之規(guī)定,申請執(zhí)行的期間為二年。從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算。
本案訴訟費(fèi)888元,由原告米熱瓦乃姆·尼亞孜承擔(dān)142元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司烏什支公司承擔(dān)746元。
如不服本判決可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于阿克蘇地區(qū)中級人民法院。
審判員 謝紫蘭
二〇一五年十二月二十八日
書記員 宋蘭蘭