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（2015）高民二初字第438號(hào) 合同糾紛 一審 民事 高安市人民法院 2015-12-03

原告：高安市汽運(yùn)運(yùn)輸有限公司，地址；江西高安市。
法定代表人：李X，男，該公司經(jīng)理。
委托代理人：王XX、艾XX，江西雪辰律師事務(wù)所律師，代理權(quán)限：特別授權(quán)，代為起訴，代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行調(diào)解、和解，代領(lǐng)法律文書(shū)，代收?qǐng)?zhí)行款等。
某保險(xiǎn)公司：某保險(xiǎn)公司，地址：江西宜春市袁州區(qū)。
負(fù)責(zé)人：高XX，男，該公司經(jīng)理。
委托代理人：廖XX，男，該公司員工，代理權(quán)限：特別授權(quán)，代為出庭，代為承認(rèn)、反駁訴訟請(qǐng)求，代為調(diào)查、收取證據(jù)材料，代為提出鑒定申請(qǐng)、選取鑒定機(jī)構(gòu)，代為調(diào)解、和解，代領(lǐng)法律文書(shū)等。
原告高安市汽車(chē)運(yùn)輸有限公司（下稱原告）與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年6月17日立案受理。依法組成由審判員徐紅兵擔(dān)任審判長(zhǎng)，審判員辛誠(chéng)勤、高三和參加的合議庭，書(shū)記員李婷擔(dān)任記錄，于2015年9月21日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告的委托代理人艾XX，某保險(xiǎn)公司的委托代理人廖XX到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱，原告為其所有的贛CG59＊＊號(hào)客車(chē)在某保險(xiǎn)公司處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者損失責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)及道路承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)。2014年10月21日8時(shí)，原告的駕駛元楊某駕駛該車(chē)在高安市新街鎮(zhèn)二中旁路段與駕駛二輪電動(dòng)車(chē)的李某某相撞，造成第三者李某某及車(chē)上乘客受傷入院的交通事故。經(jīng)交警機(jī)關(guān)勘查認(rèn)定，原告車(chē)輛負(fù)事故的全部責(zé)任。經(jīng)交警機(jī)關(guān)調(diào)解，原告賠償了李某某及胡某某所有的損失。事后，原告找到某保險(xiǎn)公司理賠，某保險(xiǎn)公司以種種理由克扣。為此，原告訴至法院，請(qǐng)求判令某保險(xiǎn)公司賠償原告各項(xiàng)損失32167元，并由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
某保險(xiǎn)公司辯稱：我司在2015年5月9日就第三者李某某的損失18703.38元已經(jīng)賠付給了原告，原告向法院起訴屬于重復(fù)主張權(quán)利，應(yīng)駁回原告該部分的訴訟請(qǐng)求。對(duì)于原告主張的乘客胡某某的損失，因?yàn)槭鹿拾l(fā)生時(shí)駕駛員楊某向我公司報(bào)案時(shí)明確表示了是車(chē)上售票員受傷，原告購(gòu)買(mǎi)的承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)保障的是旅客，不是原告的工作人員，所以胡某某的損失不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，我公司不予承擔(dān)，應(yīng)駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是1、原告主張的第三者損失是否屬于重復(fù)主張。2、原告主張的胡某某的損失是否屬于某保險(xiǎn)公司的責(zé)任范圍。
在庭審中，各方當(dāng)事人舉證、質(zhì)證如下：
一、原告為證明自己的訴稱事實(shí)，提供的證據(jù)有：
1、贛CG59＊＊號(hào)車(chē)的行駛證復(fù)印件、駕駛員楊某的駕駛證復(fù)印件各一份，證明事故發(fā)生時(shí)車(chē)輛及駕駛員均符合法定條件。
2、交強(qiáng)險(xiǎn)保單復(fù)印件、商業(yè)險(xiǎn)保單復(fù)印件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)保單復(fù)印件各一份，證明原告為贛CG59＊＊號(hào)車(chē)投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠率、道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)。
3、道路交通事故認(rèn)定書(shū)復(fù)印件、交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)復(fù)印件、交通事故損害賠償憑證復(fù)印件各一份，證明事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、責(zé)任劃分，經(jīng)交警部門(mén)主持調(diào)解，原告賠付了第三者及乘客的損失。
4、第三者李某某的出院記錄一張、疾病證明書(shū)二張、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票四張、用藥清單一張、會(huì)診單一張、身份證一張、工作證一張、勞動(dòng)合同書(shū)一張、工資明細(xì)表二張、賠償收條一張（本組證據(jù)均為復(fù)印件），證明原告賠償了第三者損失10600元及第三者受傷住院的事實(shí)。
5、乘客胡某某的戶口本一張、出院記錄一張、疾病證明書(shū)、醫(yī)療費(fèi)三張、用藥清單一張（本組證據(jù)均為復(fù)印件），證明事故造成乘客受傷住院的事實(shí)。
對(duì)原告的上述舉證，某保險(xiǎn)公司經(jīng)質(zhì)證對(duì)證據(jù)2沒(méi)有異議。對(duì)證據(jù)1的真實(shí)性提出異議，要求核對(duì)原件，以便于查明事故發(fā)生時(shí)車(chē)輛是否年檢合格。對(duì)第3組證據(jù)中的事故責(zé)任劃分沒(méi)有異議，但事故認(rèn)定書(shū)敘述的胡某某是旅客與楊某向我公司報(bào)案的描述不一致，胡某某是售票員。交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)及交通事故損害賠償憑證要求核對(duì)原件。第三者李某某的賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該以保險(xiǎn)公司的審核為準(zhǔn)。對(duì)第4組證據(jù)的真實(shí)性提出異議，要求提供原件核實(shí)，且醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除20%的非醫(yī)保用藥。對(duì)第5組證據(jù)中的戶口本的真實(shí)性提出異議，要求提供原件核實(shí)。并認(rèn)為出院記錄有涂改，胡某某的入院時(shí)間是在10月29日，距事故發(fā)生相距8天，無(wú)法證明是因?yàn)楸敬谓煌ㄊ鹿试斐傻膫?。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥。
二、某保險(xiǎn)公司為證明其辯稱事實(shí)，提供了保險(xiǎn)損失計(jì)算書(shū)兩份，證明李某某的損失經(jīng)過(guò)我公司審核后已經(jīng)賠償給了原告。
原告經(jīng)質(zhì)證對(duì)該組證據(jù)的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性沒(méi)有異議，承認(rèn)保險(xiǎn)公司支付了18703.38元是事實(shí)，但認(rèn)為正因?yàn)槟潮ｋU(xiǎn)公司的賠償款與原告支付的賠償款差距很大，顯示公平，所以原告依法提起訴訟。
經(jīng)過(guò)當(dāng)庭舉證、質(zhì)證以及當(dāng)事人陳述，本院查明以下法律事實(shí)：
2014年10月21日8時(shí)，原告允許的駕駛員楊某駕駛贛CG59＊＊號(hào)大型普通客車(chē)從新街往建山方向行駛，途經(jīng)新街鎮(zhèn)二中旁路段時(shí)，與由李某某駕駛的綠源電動(dòng)車(chē)發(fā)生相撞，造成第三者李某某及贛CG59＊＊號(hào)客車(chē)上旅客胡某某受傷住院的交通事故。經(jīng)高安市交警大隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘查認(rèn)定，楊某負(fù)事故的全部責(zé)任。
事故發(fā)生后，第三者李某某在高安市中醫(yī)院住院治療25天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)17301.71元，出院時(shí)醫(yī)生建議休息一個(gè)月。李某某事故發(fā)生時(shí)34周歲。李某某自2012年2月1日起在江西威臣陶瓷有限公司工作，事故發(fā)生前的2014年7月份工資均為2676.58元，8月份工資為2753.56元，9月份工資為2845.08元，月平均工資為2758.4元。車(chē)上乘客胡某某在高安市中醫(yī)院住院治療7天，花費(fèi)門(mén)診及醫(yī)療費(fèi)4189.3元。
2015年2月1日經(jīng)交警部門(mén)調(diào)解，原告方與第三者李某某、車(chē)上乘客胡某某達(dá)成賠償協(xié)議，由原告方承擔(dān)李某某、胡某某的醫(yī)療費(fèi)，另由原告一次性賠償李某某誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等10600元。
另查明，原告為贛CG59＊＊號(hào)客車(chē)在某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)（附不計(jì)免賠率）、道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)（絕對(duì)免賠額300元）。事故發(fā)生后，原告向某保險(xiǎn)公司提出索賠，某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠付了18703.38元，對(duì)于余款拒絕賠償，于是原告訴至本院。
本院認(rèn)為，原、某保險(xiǎn)公司自愿簽訂保險(xiǎn)合同，該合同對(duì)雙方均有法律約束力。本案肇事車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司處購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間，原告在本事故中所受的合理合法的損失，某保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的賠償限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。
本案主要爭(zhēng)議焦點(diǎn)之一：原告主張的第三者李某某的損失是否屬于重復(fù)主張。本院認(rèn)為，通過(guò)庭審查明，某保險(xiǎn)公司在訴訟前已在交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)向原告賠付了18703.38元，但雙方并未就本次事故保險(xiǎn)理賠簽訂結(jié)案協(xié)議，某保險(xiǎn)公司也沒(méi)有證據(jù)證明原告同意由某保險(xiǎn)公司賠償18703.38元而結(jié)束本事故的保險(xiǎn)理賠，故本院對(duì)某保險(xiǎn)公司提出的原告的訴訟請(qǐng)求屬重復(fù)主張的辯解不予支持。
關(guān)于某保險(xiǎn)公司提出的胡某某是車(chē)上售票員，不屬于道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任范圍的辯解，因某保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明胡某某是贛CG59＊＊號(hào)客車(chē)的售票員，故某保險(xiǎn)公司的該辯解不能成立。
對(duì)于原告應(yīng)該賠償?shù)谌呃钅衬车馁M(fèi)用，本院根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目，并結(jié)合傷者的年齡、戶籍來(lái)重新認(rèn)定。應(yīng)為：1.醫(yī)療費(fèi)17301.71元；2.誤工費(fèi)5057.25元（住院及休息55天，事故發(fā)生前月平均工資為2758.4元）；3.護(hù)理費(fèi)2200元（住院25天，按照江西省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)年平均工資32051元計(jì)算）；4.伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1250元（50元／天×25天）；共計(jì)人民幣25808.96元。原告主張的交通費(fèi)、電動(dòng)車(chē)損失未提供相應(yīng)的證據(jù)，本院不予支持。因原告在事故處理中實(shí)際賠付了第三者李某某醫(yī)療費(fèi)17377.7元及誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等10600元，合計(jì)27977.7元，多于本院所認(rèn)定的25808.96元，對(duì)于原告多支付的賠償款由其自行承擔(dān)。
某保險(xiǎn)公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)向原告賠付了18703.38元。根據(jù)雙方簽訂的保險(xiǎn)合同，某保險(xiǎn)公司尚應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)向原告支付7105.58元，在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)向原告支付3889.3元（扣減絕對(duì)免賠額300元），兩項(xiàng)合計(jì)10994.88元。
依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第八十四條、第一百零八條，《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第六十條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：
一、限某保險(xiǎn)公司某保險(xiǎn)公司在本判決生效后十五日內(nèi)賠償保險(xiǎn)金計(jì)人民幣10994.88元給原告高安市汽車(chē)運(yùn)輸有限公司。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
二、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)604元，由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)206元，由原告自行承擔(dān)398元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于江西省宜春市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng)　　徐紅兵
審判員　　辛誠(chéng)勤
審判員　　高三和
二〇一五年十二月三日
書(shū)記員　　李　婷