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（2015）鄂咸寧中民終字第427號 合同糾紛 二審 民事 咸寧市中級人民法院 2015-09-09

上訴人（原審原告）涂XX。
委托代理人黎岳來，湖北德馨律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）。住所地：通城縣。
法定代表人吳剛，公司經(jīng)理。
委托代理人李燕，湖北秋澤律師事務(wù)所律師。
上訴人涂XX因與被上訴人某保險公司保險合同糾紛一案，不服湖北省通城縣人民法院（2015）鄂通城民初字第00040號民事判決，向本院提出上訴。本院依法組成合議庭審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審認(rèn)定，2012年10月19日，原、被告簽訂機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險單一份，約定：按照《意外傷害保險條款（2009版）》，保險項(xiàng)目：意外身故、殘疾、燒傷給付，每人保險金額20000元。保險期間自2012年12月20日零時起至2013年10月19日24時止，保險費(fèi)為100元。
2013年8月18日，原告涂XX駕駛無號牌二輪摩托車沿南大線由西往東方向行駛至41ΚΜ﹢900Μ處路段左轉(zhuǎn)彎時，與對向由李勝君駕駛的湘℉1239Β號小型普通客車相撞，涂XX受傷。通城縣公安局交警大隊(duì)交通事故認(rèn)定書交通事故形成原因及當(dāng)事人責(zé)任或者意外原因：在事故中，涂XX飲酒后駕駛未經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門登記的機(jī)動車行駛在道路上，違反交通標(biāo)線，未戴安全頭盔，是造成事故的主要原因，李勝君駕駛機(jī)動車在道路上行駛，未按規(guī)定懸掛機(jī)動車號牌，未注意行車安全，是造成事故的次要原因。認(rèn)定：涂XX負(fù)事故的主要責(zé)任，李勝君負(fù)事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后，原告及時向被告報案，被告接報后，及時派員趕到現(xiàn)場，并在原告的保險單上注明報案號為8484。原告經(jīng)通城縣人民醫(yī)院住院醫(yī)治，醫(yī)療費(fèi)為35048.36元。經(jīng)通城縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定，被鑒定人涂XX構(gòu)成九級傷殘，治療誤工休息日365天，護(hù)理期間60日，后續(xù)費(fèi)用7000元。原告涂XX請求被告支付保險費(fèi)20000元，被告以原告酒后駕車，保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任為理由拒付。
原審認(rèn)為，原、被告間的機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險保險單依法成立，但被告涂XX飲酒后駕駛未經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門登記的機(jī)動車在道路上行駛，造成意外事故，其行為違反了道路安全管理法規(guī)，對其因自己的違法行為，造成意外傷害不予保護(hù)。依照《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條和《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條之規(guī)定，判決：駁回原告涂XX的訴訟請求。本案收取案件受理費(fèi)300元，由原告負(fù)擔(dān)。
上訴人涂XX不服原審法院上述判決，向本院上訴提出：原審法院以上訴人涂XX酒后駕車的行為違反了道路安全管理法規(guī)，對其因自己的違法行為造成意外傷害不予保護(hù)的觀點(diǎn)錯誤。酒后駕車是違反了行政管理法規(guī)，而保險賠償要適用《保險法》、《合同法》。酒后駕車這一違法行為與保險賠償之間沒有必然關(guān)系，投保人參加保險本身就是轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險，保險公司對于一般違法行為，如酒駕、闖紅燈應(yīng)予賠償，請求二審撤銷原判，判令被上訴人某保險公司支付上訴人涂XX保險金20000元。
被上訴人某保險公司口頭辯稱：根據(jù)《機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險條款》的規(guī)定，酒后駕車不屬于保險賠償?shù)姆秶显V人涂XX酒后駕車，違反《道路交通安全法》的規(guī)定及保險合同條款的約定，依法不應(yīng)賠償，請求二審駁回上訴，維持原判。
經(jīng)審理查明，二審查明的事實(shí)與原審認(rèn)定的事實(shí)一致，原審認(rèn)定的事實(shí)二審予以認(rèn)定。另查明，《中國人民財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險條款（2009版）》2.2.1原因除外：被保險人因下列原因而導(dǎo)致身故、殘疾、燒傷及支出醫(yī)療費(fèi)用的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任，其中第（6）條規(guī)定：被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響：2.2.2期間除外，被保險人在下列期間遭受意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾、燒傷及支出醫(yī)療費(fèi)用的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任；其中第141條規(guī)定：被保險人酒后駕車，無有效駕駛證，駕駛或無有效行駛證的機(jī)動交通工具期間。
本院認(rèn)為，上訴人涂XX與被上訴某保險公司之間的保險合同成立并有效，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條之規(guī)定：“機(jī)動車駕駛?cè)藛T應(yīng)當(dāng)遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定，按操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛，飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品，或者患有妨礙安全駕駛機(jī)動車的疾病，或者過度疲勞影響安全駕駛的，不得駕駛機(jī)動車?！币陨弦?guī)定屬于強(qiáng)制性的規(guī)定，上訴人涂XX違反法律、法規(guī)強(qiáng)制性的規(guī)定，酒后駕駛，其造成意外傷害的后果被上訴人依法不應(yīng)賠償。同時，根據(jù)《中國人民財(cái)產(chǎn)保險有限公司機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害傷害保險條款（2009版）》規(guī)定，被保險人受酒精影響或酒后駕車都屬保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任的范圍。原審認(rèn)定的事實(shí)清楚，適用法律正確，處理并無不當(dāng)，上訴人的上訴理由不能成立，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
本案二審受理費(fèi)300元，由上訴人涂XX承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　　吳曉梅
審判員　　楊三華
審判員　　楊榮華
二〇一五年九月九日
書記員　　肖少鯤