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（2014）新法民二初字第403號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 新化縣人民法院 2015-03-25

原告新化縣環(huán)境衛(wèi)生管理所。
法定代表人游和清，該所所長(zhǎng)。
委托代理人胡立中，湖南迪坤律師事務(wù)所律師。
被告某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人張志雄，該公司經(jīng)理。
委托代理人陳曉東，湖南迪坤律師事務(wù)所律師。
原告新化縣環(huán)境衛(wèi)生管理所（以下簡(jiǎn)稱新化縣環(huán)衛(wèi)所）與被告保險(xiǎn)合同糾紛一案，于2014年11月28日起訴至本院，本院受理后，由審判員歐陽(yáng)昭擔(dān)任審判長(zhǎng)，與人民陪審員余國(guó)初、李波組成合議庭，于2015年1月6日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，原告新化縣環(huán)衛(wèi)所法定代表人游和清及其委托代理人胡立中、被告某保險(xiǎn)公司的委托代理人陳曉東到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告新化縣環(huán)衛(wèi)所訴稱：2013年11月底，原告新化縣環(huán)衛(wèi)所新購(gòu)五菱牌面包車，于2013年12月23日在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)以及不計(jì)免陪險(xiǎn)，商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠付限額為20萬(wàn)元。2014年1月28日，該車進(jìn)行了登記落戶，車牌號(hào)為湘KXXX36。2014年5月3日凌晨4點(diǎn)10分左右，停放在新化縣上梅鎮(zhèn)福景山社區(qū)36號(hào)樓邊空隙地的湘KXXX36面包車突然起火，大火波及到相鄰的湘KXXX86小車和湘KXXX43面包車，三輛車均被燒毀。同時(shí)，大火造成旁邊的孫新治燒傷及孫新治和周雪英房屋財(cái)產(chǎn)燒毀的事故?；馂?zāi)事故發(fā)生后，原告向新化縣公安消防大隊(duì)報(bào)案及被告申報(bào)事故，新化縣公安消防大隊(duì)對(duì)火災(zāi)原因認(rèn)定為：1、可以排除電線原因引發(fā)火災(zāi)；2、可以排除車內(nèi)遺留火種引發(fā)火災(zāi)；3、不可排除人為縱火引發(fā)火災(zāi)；4、不可排除油品泄露遇火源引發(fā)火災(zāi)。同時(shí)新化縣公安消防大隊(duì)委托新化縣價(jià)格認(rèn)證中心對(duì)此次事故損失進(jìn)行了價(jià)格認(rèn)證，認(rèn)定此次事故損失總額為259650元，其中湘K8886小車損失199090元，湘KXXX43面包車損失16000元，湘KXXX36面包車損失37260元，孫新治財(cái)產(chǎn)損失3100元，治療燒傷醫(yī)療費(fèi)用1800元，周雪英財(cái)產(chǎn)損失4200元。此次事故給第三者造成人身財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)224190元。2014年7月10日，原告出具理賠報(bào)告，要求被告保險(xiǎn)公司按合同約定賠付理賠款項(xiàng)，但被告一直沒(méi)有做出理賠結(jié)論。原告為了安撫受害的第三者，在被告沒(méi)有賠付的情況下，按新化縣價(jià)格認(rèn)證中心認(rèn)定的損失數(shù)額與第三者達(dá)成賠償協(xié)議，并已全部給付。原告訴訟請(qǐng)求：判決被告聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)新化公司支付保險(xiǎn)理賠款202000元。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱：1、原告的五菱牌面包車湘KXXX36在聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)新化公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)以及不計(jì)免賠險(xiǎn)是事實(shí)，聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)新化公司可在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但是這一事故可能是人為縱火所致，如公安機(jī)關(guān)偵察認(rèn)定該事故系人為縱火，被告可向縱火人進(jìn)行追償。2、原告認(rèn)為被告沒(méi)有依法依約進(jìn)行賠償是不對(duì)的，這個(gè)案件涉及到刑事案件，需要時(shí)間等待案件破獲。原告的索賠資料也僅限于索賠申請(qǐng)及報(bào)告，沒(méi)有提供實(shí)際上已向其他受害人賠償?shù)轿坏牟牧希桓嫦蛟尜r償，必須要原告拿出原告已賠償?shù)囊罁?jù)，這也是一直沒(méi)有辦理保險(xiǎn)賠償?shù)脑?。所以被告不?yīng)承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
原、被告為支持自己的訴訟請(qǐng)求和答辯主張，分別進(jìn)行了舉證、質(zhì)證，本院依法進(jìn)行了認(rèn)證，現(xiàn)分列如下：
（一）原告新化縣環(huán)衛(wèi)所向本院提交了以下證據(jù)：
1、事業(yè)單位法人證書(shū)及組織機(jī)構(gòu)代碼證；
2、新化縣人民政府任免通知；
3、法定代表人證明及城管局證明。
以上證據(jù)1-3，以證明原告的主體資格及法人代表的身份情況。
4、湘KXXX36號(hào)車輛登記信息，以證明該車是經(jīng)過(guò)合法登記的車輛。
5、保單，以證明原告向被告投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)。
6、理賠申請(qǐng)報(bào)告，以證明原告于2014年7月10日提交了理賠申請(qǐng)書(shū)及相關(guān)資料。
7、火災(zāi)事故認(rèn)定說(shuō)明記錄，以證明火災(zāi)發(fā)生的原因。
8、價(jià)格認(rèn)證結(jié)論書(shū)，以證明保險(xiǎn)事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失。
9、火災(zāi)賠償協(xié)議及領(lǐng)據(jù)，以證明原告已向四位受害人達(dá)成了火災(zāi)賠償協(xié)議及支付了相應(yīng)款項(xiàng)。
10、移送案件通知書(shū)，以證明案件曾經(jīng)由公安消防向公安機(jī)關(guān)移送案件，作為刑事案件移送，要求公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。
11、上梅派出所證明，以證明案件在移送以后，案件一直在調(diào)查之中，沒(méi)有正式立案。
12、楊錦云調(diào)查記錄；
13、周雪英調(diào)查記錄；
14、安壽治調(diào)查記錄；
以上證據(jù)12-14，以證明保險(xiǎn)事故的發(fā)生所造成的損失及達(dá)成協(xié)議進(jìn)行賠償?shù)氖聦?shí)。
15、保險(xiǎn)合同，以證明原告向被告投了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)等險(xiǎn)種。
對(duì)原告新化縣環(huán)衛(wèi)所提交的證據(jù)，被告某保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)為：證據(jù)1、2、3、4、5、6、7，對(duì)其真實(shí)性沒(méi)有異議；證據(jù)8，雖有不合理的地方，但價(jià)格認(rèn)定的損失已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了保險(xiǎn)的限額，所以被告也不提異議。證據(jù)9，原告與孫新治等其他受害人于2014年8月20日已達(dá)成賠償協(xié)議是事實(shí)，但是當(dāng)時(shí)候沒(méi)有支付賠償金。可能現(xiàn)在原告已經(jīng)向?qū)O新治等受害人支付了賠償金，但是領(lǐng)據(jù)的日期提前寫(xiě)到2014年8月20日左右，所以對(duì)該證據(jù)上的日期不認(rèn)可。原告是在起訴以后進(jìn)行賠償?shù)摹，F(xiàn)在原告已經(jīng)賠償?shù)脑?，被告向原告賠償也是合理合法了；證據(jù)10、11、12、13、14、15，對(duì)其真實(shí)性沒(méi)有異議。
（二）被告某保險(xiǎn)公司沒(méi)有向本院提交證據(jù)。
（三）本院認(rèn)證如下：
對(duì)原告新化縣環(huán)衛(wèi)所提交的證據(jù)，本院的認(rèn)證意見(jiàn)是：證據(jù)1、2、3、4、5、6、7、8，被告質(zhì)證無(wú)異議，本院予以采信；證據(jù)9，被告認(rèn)可原告與受害人孫新治、周雪英、楊錦云、安壽治達(dá)成的損害賠償協(xié)議并支付了賠償款，但不認(rèn)可付款時(shí)間，認(rèn)為原告是在將本案起訴到本院以后才對(duì)這些受害人進(jìn)行賠償?shù)?，但被告?duì)此質(zhì)證異議沒(méi)有提交證據(jù)予以佐證，其質(zhì)證異議不能成立，故本院對(duì)該證據(jù)予以采信。證據(jù)10、11、12、13、14、15，被告質(zhì)證無(wú)異議，本院予以采信。
根據(jù)上述有效證據(jù)及當(dāng)事人在庭審過(guò)程中的陳述，本院確認(rèn)以下基本事實(shí)：
2013年12月23日，原告新化縣環(huán)衛(wèi)所為其新購(gòu)的五菱牌面包車（公務(wù)執(zhí)勤車）向被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)（包括車上人員責(zé)任險(xiǎn)（駕駛員）、車上人員責(zé)任險(xiǎn)（駕駛員）不計(jì)免陪險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)），被告某保險(xiǎn)公司于當(dāng)日向原告出具了保險(xiǎn)單。機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單號(hào)為0213431305060332001122，其中載明：1、被保險(xiǎn)人：新化縣環(huán)境衛(wèi)生管理所；2、投保車輛：五菱LZXXX30JF型六座至十座客車（發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼8DAXXX1028，識(shí)別代碼LZXXXA5D8174051）、3、責(zé)任限額：死亡傷殘賠償限額11000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元；4、保險(xiǎn)期間：2013年12月24日零時(shí)起至2014年12月23日23日59分59秒止。機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單號(hào)為02134305060335001345，其中載明：1、被保險(xiǎn)人：新化縣環(huán)境衛(wèi)生管理所；2、投保車輛：五菱LZXXX30JF型六座至十座客車（發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼8DAXXX1028，識(shí)別代碼LZXXXA5D8174051）、3、承保險(xiǎn)種及責(zé)任限額：車上人員責(zé)任險(xiǎn)（駕駛員）賠償限額20000元、車上人員責(zé)任險(xiǎn)（駕駛員）不計(jì)免賠險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為200000元、第三者責(zé)任險(xiǎn)不計(jì)免賠險(xiǎn)；4、保險(xiǎn)期間：2013年12月24日零時(shí)起至2014年12月23日23時(shí)59分59秒止。2014年1月28日，原告新化縣環(huán)衛(wèi)所為投保的五菱牌面包車登記落戶，登記證書(shū)編號(hào)為430010330887，行駛證編號(hào)4340008109649，車牌號(hào)為湘KXXX36。
2014年5月3日凌晨4時(shí)10分許，停放在新化縣上梅鎮(zhèn)福景山社區(qū)36號(hào)空隙處的湘KXXX36牌車輛起火燒毀，并造成停放在其左右的兩輛車燒毀：其中一輛為安壽治所有的長(zhǎng)安牌SCXXX5E小型普通客車，車牌號(hào)為湘KXXX43，另一輛為楊錦云所有的北京現(xiàn)代牌BHXXX0JF小型普通客車，車牌號(hào)為湘KXXX86。同時(shí)，火災(zāi)還造成居住在附近的居民孫新治燒傷及其房屋燒損、周雪英房屋燒損。事故發(fā)生后，原告工作人員即向新化縣公安消防大隊(duì)及被告保險(xiǎn)公司報(bào)案。新化縣公安消防大隊(duì)對(duì)湘KXXX86牌車起火原因認(rèn)定為：1、可以排除電線原因引發(fā)火災(zāi)；2、可以排除車內(nèi)遺留火種引發(fā)火災(zāi)；3、不可排除人為縱火引發(fā)火災(zāi)；4、不可排除油品泄露遇火源引發(fā)火災(zāi)。2014年6月5日，新化縣公安消防大隊(duì)委托新化縣價(jià)格認(rèn)證中心對(duì)湘KXXX36牌車火災(zāi)事故損失進(jìn)行認(rèn)定，2014年7月3日，新化縣價(jià)格認(rèn)證中心出具了價(jià)格認(rèn)證結(jié)論書(shū)（新價(jià)認(rèn)字（2014）127號(hào)），認(rèn)定此次事故損失總額為259650元，其中湘K8886小車（車主為楊錦云）損失199090元，湘KXXX43面包車（車主為安壽治）損失16000元，湘KXXX36面包車（車主為原告新化縣環(huán)衛(wèi)所）損失37260元，孫新治財(cái)產(chǎn)損失3100元，周雪英財(cái)產(chǎn)損失4200元。此外，孫新志因燒傷用去醫(yī)療費(fèi)1608.61元，并造成了誤工費(fèi)損失。2014年6月10日，新化縣公安消防大隊(duì)將湘KXXX36牌車火災(zāi)一案移送新化縣公安局處理。經(jīng)新化縣公安局上梅派出所偵查調(diào)查，該火災(zāi)案件尚未發(fā)現(xiàn)明確作案嫌疑人。
2014年6月10日，原告與孫新治達(dá)成《火災(zāi)損害賠償協(xié)議書(shū)》，由原告負(fù)責(zé)將其損害的財(cái)產(chǎn)進(jìn)行修復(fù)或更換，一次性補(bǔ)償孫新治木架子床更換差價(jià)300元，并賠償醫(yī)藥費(fèi)、誤費(fèi)2200元，合計(jì)2500元。2014年6月12日，原告向?qū)O新治支付了全部賠償款。2014年8月20日，原告與周雪英達(dá)成《火災(zāi)損害賠償協(xié)議書(shū)》，由原告賠償周雪英財(cái)產(chǎn)損失4200元。同年8月23日，原告向周雪英支付了全部賠償款。2014年8月20日，原告與楊錦云（湘KXXX86車主）達(dá)成《火災(zāi)損害賠償協(xié)議書(shū)》，由原告賠償楊錦云車輛損失199090元。同年8月21日，原告向楊錦云支付了全部賠償款。2014年8月20日，原告與安壽治（湘KXXX43車主）達(dá)成《火災(zāi)損害賠償協(xié)議書(shū)》，由原告賠償安壽治車輛損失16000元。同年8月22日，原告向安壽治支付了全部賠償款。至同年8月22日，原告與孫新治等第三方受害人按照新化縣價(jià)格認(rèn)證中心評(píng)定的損失數(shù)額達(dá)成賠償協(xié)議，原告支付了賠償款221790元。
2014年7月10日，原告向被告出具《關(guān)于申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠的報(bào)告》，要求被告于一個(gè)月之內(nèi)在原告購(gòu)買的險(xiǎn)種范圍內(nèi)向原告給付保險(xiǎn)金202000元。但被告在原告于2014年11月28日提起訴訟前未作出核定，原告遂訴至本院。
本案雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)：被告是否應(yīng)按約定給付原告保險(xiǎn)金202000元。
本院認(rèn)為，原告為其新購(gòu)車輛向被告投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠保險(xiǎn)，被告出具了保單，雙方由此形成了保險(xiǎn)合同關(guān)系。原、被告的保險(xiǎn)合同系雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示，且不違反現(xiàn)行法律強(qiáng)制性規(guī)定，合法有效，雙方均應(yīng)依照合同約定全面履行各自的義務(wù)。原告向被告投保的車輛發(fā)生火災(zāi)在保險(xiǎn)期內(nèi)，并經(jīng)相關(guān)部門核定火災(zāi)原因和損失程度，被告不能證明對(duì)火災(zāi)有除外責(zé)任，故被告對(duì)原告投保車輛的火災(zāi)損失應(yīng)負(fù)賠付責(zé)任。本案原告訴請(qǐng)被告給付的保險(xiǎn)金是其投保的車輛發(fā)生火災(zāi)給孫新治等第三人造成的損失，系第三者責(zé)任保險(xiǎn)。原告與孫新治等第三人根據(jù)新化縣價(jià)格認(rèn)證中心認(rèn)定的損失情況達(dá)成了賠償協(xié)議，并已全部支付，被告應(yīng)依照保險(xiǎn)合同約定支付保險(xiǎn)金。根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，原告投保的第三者責(zé)任保險(xiǎn)（包括交強(qiáng)險(xiǎn)）的保險(xiǎn)金限額總計(jì)為202000元。而原告向?qū)O新治等第三人支付的賠償款為221790元，故被告依約應(yīng)給付原告保險(xiǎn)金為202000元。因此，原告新化縣環(huán)衛(wèi)所要求被告某保險(xiǎn)公司依約給付保險(xiǎn)金202000元的訴訟請(qǐng)求符合法律規(guī)定，本院予以支持。被告在收到原告給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后未在法定期限內(nèi)作出核定，被告辯稱是因原告未提交齊全的理賠資料，但沒(méi)有提交證據(jù)予以佐證，故其答辯理由不能成立。基此，依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條、第六十五條之規(guī)定，判決如下：
由被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后五日內(nèi)向原告新化縣環(huán)境衛(wèi)生管理所給付保險(xiǎn)金202000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)4330元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖南省婁底市中級(jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　　歐陽(yáng)昭
人民陪審員　　余國(guó)初
人民陪審員　　李　波
二〇一五年三月二十五日
代理書(shū)記員　　伍　萍
附相關(guān)法律條文：
對(duì)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的適用
第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人；對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或則者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
第六十五條保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。
責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。
責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。
責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。