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（2015）郴民三終字第182號(hào) 合同糾紛 二審 民事 郴州市中級(jí)人民法院 2015-08-11

上訴人（原審被告）某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人周外衡，該公司經(jīng)理。
委托代理人李丹，湖南福城律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）劉XX，男，漢族。
委托代理人譚章文，男，漢族。
上訴人因與被上訴人劉XX保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服湖南省安仁縣人民法院（2015）安民初字第371號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，于2015年7月20日公開開庭審理了本案，上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人李丹，被上訴人劉XX及其委托代理人譚章文到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院審理查明，2014年5月10日21時(shí)45分許，劉XX駕駛湘LXXX58小型轎車搭乘王爭惠從安仁縣靈官方向駛往安仁縣城老大橋方向，當(dāng)行駛至安仁縣清溪鎮(zhèn)橋南加油站紅綠燈處路段時(shí)，因越過分道線，撞到了賀恒日停放在紅綠燈處正在等紅燈的湘AXXX63小型普通客車，造成王爭惠受傷、兩車不同程度受損的交通事故。該事故經(jīng)安仁縣公安局交警大隊(duì)安公交認(rèn)字（2014）第051001號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，劉XX負(fù)本次事故全部責(zé)任，賀恒日、王爭惠不負(fù)本次事故責(zé)任。事故發(fā)生后，兩車被拖至郴州維修。劉XX共花拖車費(fèi)3000元、湘AXXX63車輛維修費(fèi)為80，591元，湘LXXX58車輛經(jīng)被告某保險(xiǎn)公司車輛損失確認(rèn)書認(rèn)定，總損失為173，327元，殘值作價(jià)金額為111，098.9元（劉XX已得到賠償），實(shí)際損失為62，228元。原告劉XX的損失共計(jì)145，819元。劉XX駕駛的湘LXXX58小型轎車于2013年11月3日在某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)（其中死亡傷殘賠償限額為110，000元、醫(yī)藥費(fèi)用賠償限額為10，000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元）、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額為200，000元）、機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額為179，800元）、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠等承保險(xiǎn)種。保險(xiǎn)期限自2013年11月4日零時(shí)起至2014年11月3日24時(shí)止，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
同時(shí)查明，湘LXXX58小型轎車車主為劉XX，劉XX持有A2型機(jī)動(dòng)車駕駛證，（有效起始日期為2009年10月29日，有效期限為6年）。該駕駛證于2013年1月5日因交通違章扣除3分，2013年7月30日交通違章扣除3分，共計(jì)扣除6分。按規(guī)定，該駕駛證應(yīng)在2013年11月19日前接受審驗(yàn)。劉XX于2014年11月3日到公安機(jī)關(guān)交通管理部門進(jìn)行了審驗(yàn)。湘AXXX63小型普通客車車主為賀恒日，賀恒日持有C1型機(jī)動(dòng)車駕駛證。劉XX向某保險(xiǎn)公司請求理賠，遭到拒絕，故訴至法院，請求判令某保險(xiǎn)公司賠付劉XX財(cái)產(chǎn)損失146，519元。
原審法院認(rèn)為，本案為機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案。本案雙方當(dāng)事人爭執(zhí)的焦點(diǎn)為：劉XX持有A2型駕駛證在發(fā)生交通事故時(shí)未按期審驗(yàn)，對劉XX因交通事故所造成的財(cái)產(chǎn)損失，某保險(xiǎn)公司是否可依據(jù)保險(xiǎn)合同條款免賠。劉XX認(rèn)為，其持有A2型駕駛證在有效期內(nèi)因違章扣分，未按期審驗(yàn)，在購買保險(xiǎn)時(shí)已向某保險(xiǎn)公司明確告知，該保險(xiǎn)公司對此也知情，且繼續(xù)與劉XX簽訂了保險(xiǎn)合同?，F(xiàn)劉XX的駕駛證于2014年11月3日在公安機(jī)關(guān)交管部門進(jìn)行了合格審驗(yàn)，不存在保險(xiǎn)合同免責(zé)條款約定：“持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證，以及在暫扣，扣留，吊銷，注銷駕駛證期間駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車”之情形。對于“未按規(guī)定審驗(yàn)”的文義解釋有爭議應(yīng)作有利于被保險(xiǎn)人的解釋，因此，對劉XX的損失，保險(xiǎn)公司應(yīng)給予賠付。某保險(xiǎn)公司認(rèn)為，劉XX持有A2型駕駛證，該駕駛證在有效期內(nèi)因交通違章被扣6分，劉XX未按期審驗(yàn)，根據(jù)保險(xiǎn)合同責(zé)任免除項(xiàng)第六條（七）項(xiàng)之規(guī)定：駕駛?cè)顺治窗匆?guī)定審驗(yàn)的駕駛證，以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償，故對被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成的損失，理應(yīng)拒賠。原審法院認(rèn)為，保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)條款的約定為格式條款，對格式條款理解有爭議的，應(yīng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。本案中，劉XX持有A2型駕駛證在有效期內(nèi)因違章扣分，逾期未進(jìn)行審驗(yàn)，應(yīng)由公安機(jī)關(guān)交管部門對其行為作出處罰。事故發(fā)生后，劉XX于2014年11月3日在公安機(jī)關(guān)交管部門辦理了駕駛證的審驗(yàn)。某保險(xiǎn)公司以劉XX的駕駛證未按規(guī)定審驗(yàn)為由拒賠理由不成立，依法不予采信。故對劉XX因交通事故產(chǎn)生的財(cái)產(chǎn)損失，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠付。
本案劉XX認(rèn)定的損失項(xiàng)目、賠償標(biāo)準(zhǔn)：1、湘AXXX63車輛維修費(fèi)80，591元；2、湘LXXX58車輛損失費(fèi)62，228元（車輛定損總金額173，327元－車輛殘值金額111，098.90元）；3、拖車費(fèi)3000元；4、換輪胎費(fèi)，劉XX訴請700元，因劉XX未提供購買輪胎的票據(jù)，依法不予以認(rèn)定。以上合計(jì)145，819元。
本案的賠償方法：安仁縣公安局交警大隊(duì)依據(jù)該次交通事故的事實(shí)及有關(guān)法律規(guī)定認(rèn)定劉XX承擔(dān)本次事故全部責(zé)任，賀恒日、王爭惠不負(fù)本次事故責(zé)任，該認(rèn)定事實(shí)清楚、合法有據(jù)，依法予以采信。劉XX駕駛的湘LXXX58小型轎車在某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠等承保險(xiǎn)種，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，且劉XX的損失未超過投保險(xiǎn)種應(yīng)賠付的限額，故對本次交通事故造成劉XX的財(cái)產(chǎn)損失145，819元，由某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上所述，原審法院依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十九條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國合同法》第四十一條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十五條、第十六條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定》第二條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十二條之規(guī)定，判決如下：“被告某保險(xiǎn)公司在本判決生效后十日內(nèi)賠付原告劉XX財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)145，819元。上述理賠責(zé)任，由被告某保險(xiǎn)公司履行至安仁縣人民法院兌現(xiàn)款賬號(hào)（開戶行：安仁縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社城關(guān)信用社，賬號(hào)：90040001670700272012，戶名：安仁縣人民法院）。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3200元，減半收取1600元，由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。”
上訴人某保險(xiǎn)公司對上述判決不服，向本院提起上訴稱，一、一審判決案由錯(cuò)誤，程序不當(dāng)。本案爭議為保險(xiǎn)合同能否賠付、按何標(biāo)準(zhǔn)賠付，不屬于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛。二、一審部分事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤、法律適用不當(dāng)。1、本案的格式條款不存在理解爭議。2、被上訴人在一審辯稱其未按期審驗(yàn)，在購買保險(xiǎn)是已經(jīng)告知上訴人，完全違背法律事實(shí)。3、被上訴人是有多年駕齡的人，完全知道其應(yīng)當(dāng)按期年審，符合保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除情形。請求二審法院依法撤銷一審判決，駁回被上訴人的訴訟請求，案件受理費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人劉XX答辯稱，本案是交通事故責(zé)任糾紛，格式條款存在理解爭議，劉XX2014年11月對駕駛證進(jìn)行合格審驗(yàn)。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，請求二審法院駁回上訴，維持原判。
本院二審查明，被上訴人劉XX在購買涉案車輛時(shí)，將購買保險(xiǎn)等相關(guān)費(fèi)用一并交付給汽車銷售商，由汽車銷售公司代為購買保險(xiǎn)。其他事實(shí)與一審查明的事實(shí)一致，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，本案系保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故后，投保人劉XX就其損失向某保險(xiǎn)公司索賠產(chǎn)生的糾紛，本案應(yīng)為保險(xiǎn)合同糾紛，原審法院將本案定性為機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛有誤，本院予以糾正。二審中雙方當(dāng)事人爭議的焦點(diǎn)問題是上訴人某保險(xiǎn)公司在本案中是否應(yīng)予免賠。本案中，被上訴人劉XX持有A2駕駛證，有效起始日期為2009年10月29日，有效期為6年，在有效期內(nèi)因違章扣分，逾期未進(jìn)行審驗(yàn)，其于事故發(fā)生后在公安機(jī)關(guān)交管部門辦理了駕駛證的審驗(yàn)。上訴人某保險(xiǎn)公司認(rèn)為依據(jù)保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定應(yīng)予免賠，本院認(rèn)為，因該合同條款約定系免除保險(xiǎn)公司部分賠償責(zé)任的條款，依照保險(xiǎn)法第十七條的規(guī)定，上訴人未提供證據(jù)證明其對上述免責(zé)條款盡到了提示和明確說明的義務(wù)，不產(chǎn)生法律效力。故上訴人上訴稱其在本案中不負(fù)責(zé)賠償?shù)闹鲝?，本院不予支持。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，處理結(jié)果正確，本院予以維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)3200元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審　判　長　　羅　云
審　判　員　　謝末鋼
代理審判員　　李　敏
二〇一五年八月十一日
代理書記員　　龍旭力