郭XX與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書(shū)
- 2020年08月15日
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(2015)邯市民三終字第28號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 邯鄲市中級(jí)人民法院 2015-03-04
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司。住所地:河北省邯鄲市叢臺(tái)區(qū)。
負(fù)責(zé)人:韓X,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:趙X,河北紫微星律師事務(wù)所律師。
委托代理人:何XX,河北紫微星律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):郭XX。
委托代理人:謝X,河北中大同律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人郭XX保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服邯鄲市復(fù)興區(qū)人民法院(2014)復(fù)民初字第599號(hào)民事判決,向本院提起上訴,本院依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院審理查明,2013年5月17日,郭XX為其所有冀D×××××號(hào)車(chē)向某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為145000元的車(chē)輛損失險(xiǎn)、保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn),且都投了不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。某保險(xiǎn)公司向郭XX出具了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)保單兩份,兩份保單的背面均載明了保險(xiǎn)條款,其中交強(qiáng)險(xiǎn)第九條第(一)項(xiàng)為“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險(xiǎn)人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)的書(shū)面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后,按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)。對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。被保險(xiǎn)人在交通事故中無(wú)責(zé)任的,保險(xiǎn)人在無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。對(duì)于其他損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的……對(duì)于墊付的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人有權(quán)向致害人追償?!钡谌哓?zé)任險(xiǎn)的第四條和車(chē)輛損失險(xiǎn)的第五條為“發(fā)生意外事故,駕駛?cè)擞邢铝星闆r之一的,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任……(二)駕駛?cè)嗽隈{駛證丟失、超過(guò)有效期或被依法扣留、暫扣期間或計(jì)分達(dá)到12份,仍駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的?!北kU(xiǎn)合同簽訂后,郭XX按照合同的約定向某保險(xiǎn)公司交納了保險(xiǎn)費(fèi)。
2014年2月14日11時(shí),郭XX允許的駕駛?cè)藛T郭臣(駕駛證有效期為2013年12月25日)駕駛冀D×××××號(hào)小客車(chē)由聶莊村口駛?cè)氡杯h(huán)路(由南向北駛?cè)氡杯h(huán)路)時(shí)與王龍駕駛的冀D×××××號(hào)小客車(chē)(沿北環(huán)路由東往西直行)相撞,造成兩車(chē)損壞、胡進(jìn)生房屋損壞的交通事故,經(jīng)邯鄲市公安交通警察支隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘察大隊(duì)認(rèn)定,郭臣承擔(dān)事故的主要責(zé)任,王龍承擔(dān)事故的次要責(zé)任。
2014年2月21日,河北圣源祥保險(xiǎn)公估有限公司出具公估報(bào)告書(shū),證實(shí)冀D×××××車(chē)實(shí)際損失為23263元,公估費(fèi)904元。2014年3月5日,河北圣源祥保險(xiǎn)公估有限公司出具公估報(bào)告書(shū),證實(shí)冀D×××××號(hào)小客車(chē)實(shí)際損失為48511元。
經(jīng)邯鄲市公安交通警察支隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘察大隊(duì)調(diào)解,雙方達(dá)成如下協(xié)議:一、王龍車(chē)損費(fèi)48511元,賠償胡進(jìn)生房屋費(fèi)500元,合計(jì)49011元,減2000元交強(qiáng)險(xiǎn),余47011元,由郭臣承擔(dān)70%計(jì)32907.7元,王龍車(chē)損費(fèi)不足部分自己承擔(dān)。二、郭臣車(chē)損費(fèi)23263元,賠償胡進(jìn)生房屋費(fèi)500元,合計(jì)23763元,減2000元交強(qiáng)險(xiǎn),余21763元,由王龍承擔(dān)郭臣車(chē)損費(fèi)30%,計(jì)6528.9元,不足部分自己承擔(dān)。王龍施救費(fèi)700元自己承擔(dān),郭臣施救費(fèi)400元自己承擔(dān)。事故發(fā)生后,郭臣于2014年2月15日向公安機(jī)關(guān)換領(lǐng)了新證。郭XX向某保險(xiǎn)公司理賠未果后,訴至法院。
原審法院認(rèn)為:冀D×××××號(hào)車(chē)在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、145000元的車(chē)輛損失險(xiǎn)、10萬(wàn)元的第三者責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠特約險(xiǎn),某保險(xiǎn)公司向郭XX出具了《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單》一份、《機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)單》一份,以上保險(xiǎn)單內(nèi)容不違反國(guó)家法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,為有效合同。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,某保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定及時(shí)向郭XX進(jìn)行理賠。
本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為郭臣在保險(xiǎn)期限內(nèi)持逾期未審驗(yàn)換證的駕駛證駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故,某保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)理賠。原審法院認(rèn)為,雖然本案事故發(fā)生時(shí),郭臣持有的駕駛證逾期未審驗(yàn)換證,但根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第六十七條第(七)項(xiàng)規(guī)定,超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證有效期一年以上未換證的,機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證才應(yīng)當(dāng)被注銷(xiāo),駕駛?cè)瞬艈适я{駛資格。郭臣持逾期未審驗(yàn)換證的駕駛證不屬于無(wú)證駕駛或駕駛證失效的情形,且某保險(xiǎn)公司未提交就其已對(duì)免責(zé)條款的內(nèi)容、術(shù)語(yǔ)、目的等向郭XX作出明確說(shuō)明的證據(jù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條:“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!敝?guī)定,該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。某保險(xiǎn)公司以郭臣駕駛證失效為由拒絕在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,于法無(wú)據(jù),該院不予支持。
邯鄲市公安交警大隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)勘察大隊(duì)認(rèn)定,郭臣負(fù)事故的主要責(zé)任,王龍負(fù)事故的次要責(zé)任。郭XX因此次事故造成的損失為:冀D×××××車(chē)損48511元,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元內(nèi)先賠付郭XX2000元,剩余46511元,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償郭XX46511元的70%,即32557.7元。冀D×××××號(hào)車(chē)車(chē)損23263元及公估費(fèi)904元、車(chē)輛施救費(fèi)400元、停車(chē)費(fèi)200元,合計(jì)24767元,扣除冀D×××××車(chē)應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償?shù)?000元,剩余22767元,某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)該車(chē)損的70%,即15936.9元。該事故造成案外人胡進(jìn)生房屋損失1000元,郭XX應(yīng)當(dāng)承擔(dān)700元,以上共計(jì)51194.6元。郭XX以上損失某保險(xiǎn)公司首先應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償郭XX2000元,在第三者內(nèi)賠償33257.7元,剩余15936.9元某保險(xiǎn)公司在車(chē)損險(xiǎn)內(nèi)賠償郭XX。郭XX再次計(jì)算房屋損失及訴訟請(qǐng)求超出部分,證據(jù)不足,本院不予支持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條、第五十七條、第六十五條,《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款之規(guī)定,判決如下:一、某保險(xiǎn)公司在交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償郭XX2000元、在第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠償原告郭XX33257.7元、車(chē)輛損失險(xiǎn)內(nèi)賠償郭XX15936.9元,合計(jì)51194.6元,于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。二、駁回郭XX的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期限履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1100元,由原告郭XX負(fù)擔(dān)22元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1078元。
宣判后,上訴人某保險(xiǎn)公司不服原審上述民事判決,向本院提起上訴,請(qǐng)求:依法撤銷(xiāo)復(fù)興區(qū)人民法院(2014)復(fù)民初字第599號(hào)判決,請(qǐng)求依法改判駁回被上訴人對(duì)上訴人的訴訟請(qǐng)求。主要事實(shí)與理由:一、根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,此事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,上訴人不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。車(chē)輛在事故發(fā)生時(shí),駕駛?cè)斯嫉鸟{駛證已過(guò)期,根據(jù)雙方合同約定,駕駛證未按規(guī)定年檢,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。被上訴人在簽訂合同時(shí),上訴人已盡到明確說(shuō)明義務(wù),且被上訴人已在投保單及投保提示上簽字。其次,對(duì)于駕駛車(chē)輛必須持有年檢的駕駛證才可駕駛車(chē)輛,駕駛證過(guò)期某保險(xiǎn)公司商業(yè)險(xiǎn)不予賠償,這些情況是眾所周知的事實(shí),當(dāng)事人無(wú)需舉證。故,根據(jù)合同約定,上訴人不應(yīng)承擔(dān)被上訴人商業(yè)險(xiǎn)的賠付。二、停車(chē)費(fèi)、訴訟費(fèi)屬于間接損失,不應(yīng)當(dāng)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。根據(jù)合同約定,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)車(chē)輛不能使用所遭受的損失以及發(fā)生的費(fèi)用、停車(chē)費(fèi)等間接費(fèi)用某保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。綜上,請(qǐng)求依法駁回被上訴人的訴訟請(qǐng)求。
被上訴人郭XX答辯稱(chēng),一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚、證據(jù)充分,適用法律正確,應(yīng)依法駁回上訴,維持原判。一、上訴人某保險(xiǎn)公司提出被上訴人郭XX車(chē)輛屬于保險(xiǎn)合同中責(zé)任免除的情況,該免責(zé)條款屬于不產(chǎn)生法律效力的條款。合同約定的免責(zé)條款被上訴人郭XX在投保時(shí),被上訴人某保險(xiǎn)公司并未盡到明確說(shuō)明義務(wù)。二、關(guān)于免責(zé)條款中,駕駛?cè)藢彊z駕駛證,駕駛?cè)藢儆诤侠砥谙迌?nèi)審檢。事故發(fā)生后,交警部門(mén)并未因駕駛?cè)宋磽Q領(lǐng)駕駛證進(jìn)行處罰,事故認(rèn)定書(shū)也未認(rèn)定屬于未年檢的駕駛證,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第六十條規(guī)定,持有大型客車(chē)、牽引車(chē)、城市公交車(chē)、中型客車(chē)、大型貨車(chē)的駕駛?cè)耍瑧?yīng)當(dāng)在每個(gè)記分周期結(jié)束后三十日內(nèi)到公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)接受審驗(yàn),便在一個(gè)記分周期內(nèi)沒(méi)有記分記錄的,免予本記分周期審驗(yàn)。第六十七條規(guī)定,機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)顺^(guò)駕駛證有效期一年以上未換證的應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)期駕駛證,被上訴人車(chē)輛的駕駛?cè)藛T為C證,未超過(guò)有效期一年以上換證,即為有效期內(nèi)的駕駛證。三、本案中停車(chē)費(fèi)、訴訟費(fèi)屬于車(chē)輛投保人未履行保險(xiǎn)合同的實(shí)際損失,應(yīng)當(dāng)由上訴人某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。車(chē)輛發(fā)生事故后,停車(chē)費(fèi)、車(chē)輛施救費(fèi)等損失是事故發(fā)生后上訴人某保險(xiǎn)公司未履行保險(xiǎn)合同而造成的損失,上訴人某保險(xiǎn)公司理應(yīng)承擔(dān)。訴訟費(fèi)也是該公司不履行保險(xiǎn)合同所違約造成的,理應(yīng)負(fù)擔(dān)。綜上,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)充分,適用法律正確,應(yīng)予以維持。
二審審理查明的事實(shí)與一審查明的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為,上訴人某保險(xiǎn)公司與被上訴人郭XX簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示,并不違反法律、法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定,合法有效,雙方均應(yīng)按照合同約定履行自己的義務(wù)。上訴人某保險(xiǎn)公司上訴稱(chēng),駕駛?cè)斯捡{駛證已過(guò)期,根據(jù)雙方合同約定,該公司不應(yīng)賠償。本院認(rèn)為,駕駛事故車(chē)輛的郭臣持有的駕駛證逾期未審驗(yàn)換證,但根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第六十七條第(七)項(xiàng)規(guī)定,超過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證有效期一年以上未換證的,機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證才應(yīng)當(dāng)被注銷(xiāo),駕駛?cè)瞬艈适я{駛資格。郭臣持逾期未審驗(yàn)換證的駕駛證不屬于無(wú)證駕駛或駕駛證失效的情形,且某保險(xiǎn)公司未提交相關(guān)證據(jù)證明其免責(zé)條款已盡到明確說(shuō)明義務(wù)。故,原審法院判決某保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任并無(wú)不當(dāng)。關(guān)于停車(chē)費(fèi)某保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的問(wèn)題。本院認(rèn)為,停車(chē)費(fèi)系被上訴人郭XX所支出的必要的、合理的費(fèi)用,該費(fèi)用某保險(xiǎn)公司理應(yīng)承擔(dān)。關(guān)于訴訟費(fèi)的問(wèn)題。本院認(rèn)為,原審判決確定上訴人某保險(xiǎn)公司向上訴人郭XX承擔(dān)賠償責(zé)任,根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條第一款之規(guī)定,訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。因此,某保險(xiǎn)公司理應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)用。故,上訴人某保險(xiǎn)公司上訴理應(yīng)均不能成立。
綜上,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1080元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 聶亞磊
代理審判員 趙玉劍
代理審判員 郭 晶
二〇一五年三月四日
書(shū) 記 員 程建光