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吳X與某保險公司、第三人李鳳林財產(chǎn)保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年08月15日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)黔義民商初字第00048號 財產(chǎn)保險合同糾紛 一審 民事 興義市人民法院 2015-06-23

原告吳X。
委托代理人楊永志,貴州心達(dá)律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。
被告某保險公司。
負(fù)責(zé)人彭召華,該支公司總經(jīng)理。
委托代理人王萬文,該支公司工作人員,特別授權(quán)代理。
第三人李鳳林。
原告吳X訴被告、第三人李鳳林財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院2015年5月26日立案受理后,依法適用簡易程序,于2015年6月23日公開開庭進(jìn)行了審理。原告吳X的委托代理人楊永志,被告某保險公司的委托代理人王萬文到庭參加了訴訟,第三人李鳳林經(jīng)本院傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告吳X訴稱,原告為自己所有的貴EXXXXX號貨車在被告處投保了交強(qiáng)險和機(jī)動車第三者商業(yè)責(zé)任險。在保險期間內(nèi),原告駕駛貴EXXXXX號貨車發(fā)生交通事故致第三人李鳳林受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,第三人李鳳林承擔(dān)主要責(zé)任,原告承擔(dān)次要責(zé)任。李鳳林在興義市人民醫(yī)院住院期間,被告為李鳳林支付了10000元醫(yī)療費(fèi)。為了及時救助受傷的第三人李鳳林,原告陸續(xù)為李鳳林墊交了49000元的醫(yī)療費(fèi)。李鳳林在醫(yī)療終結(jié)并進(jìn)行傷殘評定后,針對此次交通事故向貞豐縣人民法院提起了訴訟,其訴訟請求為醫(yī)療費(fèi)之外的其他損失69371元。應(yīng)訴后,原告提出一并解決自己為李鳳林墊交的49000元醫(yī)療費(fèi)問題,要求由被告返還給原告,貞豐縣人民法院告知原告另案處理。在李鳳林的訴訟過程中,李鳳林和被告達(dá)成協(xié)議,約定由被告賠償李鳳林因交通事故受傷的各項經(jīng)濟(jì)損失20629.4元(其中殘疾賠償金9506元、誤工費(fèi)4640元、鑒定費(fèi)700元、交通費(fèi)1271元、護(hù)理費(fèi)4512.4元),貞豐縣人民法院于2015年4月21日作出(2015)貞民初字第505號調(diào)解書確認(rèn)協(xié)議內(nèi)容?;谝陨锨闆r,原告認(rèn)為,李鳳林的所有損失并沒有超出交強(qiáng)險的保險責(zé)任限額范圍,應(yīng)由被告全額進(jìn)行賠償。故起訴請求:1、判令被告支付原告為李鳳林墊交的醫(yī)療費(fèi)49000元;2、本案的訴訟費(fèi)用由被告負(fù)擔(dān)。
被告某保險公司辯稱,對原告所陳述的事實(shí)無異議。但針對原告的訴請,需有正式的醫(yī)療發(fā)票。且公司只在第三者責(zé)任范圍內(nèi)減去交強(qiáng)險范圍墊付的10000元后再根據(jù)事故認(rèn)定的主次責(zé)任賠付。本案中原告承擔(dān)次要責(zé)任,根據(jù)第三者責(zé)任險約定,只在30%內(nèi)進(jìn)行賠付。
第三人李鳳林未到庭作陳述,也未舉證、質(zhì)證。
本案爭議焦點(diǎn):原告吳X為第三人李鳳林墊交的醫(yī)療費(fèi)是多少該損失是否在交強(qiáng)險范圍內(nèi)被告是否應(yīng)賠付給原告
經(jīng)審理查明,2013年1月6日,原告吳X就其所有的貴EXXXXX號輕型普通貨車向被告某保險公司投保了交強(qiáng)險、第三者商業(yè)責(zé)任險等險種。被告向原告簽發(fā)了《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單》和《神行車保系列產(chǎn)品保險單》,保險單載明的保險期間自2013年1月7日0時起至2014年1月6日24時止。
2013年10月15日,原告吳X駕駛貴EXXXXX號貨車在貞豐縣挽瀾鄉(xiāng)者塘與第三人李鳳林駕駛的二輪摩托車相撞,造成李鳳林受傷、兩車損壞的道路交通事故。經(jīng)貞豐縣公安局交警大隊認(rèn)定,李鳳林承擔(dān)事故主要責(zé)任,吳X承擔(dān)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后,李鳳林在興義市人民醫(yī)院住院治療58天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)71408.46元。在李鳳林住院期間,被告某保險公司支付了10000元醫(yī)療費(fèi),原告吳X也陸續(xù)為李鳳林墊交了49000元的醫(yī)療費(fèi)。李鳳林在治療終結(jié)后經(jīng)鑒定為十級傷殘。隨后,李鳳林向貞豐縣人民法院提起機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛的訴訟,要求吳X、某保險公司支付其誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)合計69371元。經(jīng)貞豐縣人民法院調(diào)解,李鳳林與某保險公司達(dá)成協(xié)議,并經(jīng)(2015)貞民初字第505號民事調(diào)解書確定,某保險公司自愿賠償李鳳林因交通事故受傷的各項經(jīng)濟(jì)損失20629.40元(其中殘疾賠償金9506元、誤工費(fèi)4640元、鑒定費(fèi)700元、交通費(fèi)1271元、護(hù)理費(fèi)4512.4元)。
上述事實(shí),有原、被告陳述及經(jīng)庭審質(zhì)證、認(rèn)證的原告提交的保險單、道路交通事故認(rèn)定書、住院清單及病歷、住院預(yù)交金收據(jù)、傷殘等級鑒定意見書、李鳳林起訴的民事起訴狀及貞豐縣人民法院的民事調(diào)解書,被告提交的出險車輛信息表和損失計算書等在卷佐證。
本院認(rèn)為,原告吳X對其所有的貴EXXXXX號貨車向被告某保險公司投保了交強(qiáng)險和第三者商業(yè)責(zé)任險等險種,被告向原告簽發(fā)了保險單,雙方的保險合同關(guān)系成立,應(yīng)受法律保護(hù)。在保險期間內(nèi),原告駕駛被保險車輛發(fā)生交通事故,造成第三人李鳳林受傷。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償……”。因此,承保了交強(qiáng)險的某保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償傷者李鳳林的損失。其產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為71408.46元,在住院期間某保險公司支付了10000元,吳X支付了49000元。在治療結(jié)束后又經(jīng)向人民法院起訴,經(jīng)調(diào)解確定,某保險公司支付李鳳林殘疾賠償金、誤工費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)20629.40元。對李鳳林的損失,累計未超過交強(qiáng)險限額,應(yīng)由被告某保險公司優(yōu)先在交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)賠償。對被告提出的30%比例,是第三者商業(yè)責(zé)任險的約定,因本案賠償尚未超出交強(qiáng)險的限額,故不考慮第三者商業(yè)責(zé)任險的賠付。由于吳X已先行墊付49000元醫(yī)療費(fèi),對此墊付費(fèi)用,應(yīng)由被告某保險公司支付給吳X。依照《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條、第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,判決如下:
由被告某保險公司向原告吳X支付保險賠償金49000元。
案件受理費(fèi)1026元,減半收取513元,由被告某保險公司承擔(dān)。
上列義務(wù),限判決生效后十日內(nèi)自動履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于貴州省黔西南布依族苗族自治州中級人民法院。
逾期不上訴,則本判決發(fā)生法律效力。權(quán)利人可在判決書明確的履行期限屆滿之日起二年內(nèi)向本院申請強(qiáng)制執(zhí)行。
審判員王明快
二〇一五年六月二十三日
書記員保飛飛

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