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（2019）魯0705民初2984號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 濰坊市奎文區(qū)人民法院 2020-01-13

原告：徐XX。
委托訴訟代理人：鄭XX、于XX，山東濰州律師事務(wù)所律師。
被告：劉X甲。
委托訴訟代理人：錢XX、杜XX，濰坊寒亭永固法律服務(wù)所法律工作者。
被告：某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人：宮XX。
委托訴訟代理人：劉X乙,山東致悅律師事務(wù)所律師。
原告徐XX與被告劉X甲、被告機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告徐XX的委托訴訟代理人，被告劉X甲委托訴訟代理人，被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
徐XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.依法判令被告賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失21640.85元；2.被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由：2018年11月11日，劉X甲駕駛魯GXXXXX號(hào)小型轎車沿北宮東街由東向西行駛至虞河路路口東側(cè)掉頭時(shí)，遇徐XX駕駛二輪電動(dòng)車沿北宮東街南側(cè)由東向西行駛至此，兩車相撞,致徐XX受傷,車輛受損,造成道路交通事故。事發(fā)后劉X甲駕車逃逸。經(jīng)交警部門認(rèn)定,徐XX無責(zé)任,劉X甲承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故車輛在某保險(xiǎn)公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，現(xiàn)訴至法院，請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
劉X甲辯稱，發(fā)生交通事故屬實(shí)，事故車輛在某保險(xiǎn)公司處投保商業(yè)三者險(xiǎn)，應(yīng)由保險(xiǎn)公司依法予以賠償。另劉X甲為徐XX墊付醫(yī)療費(fèi)10660.27元，待保險(xiǎn)公司賠付后應(yīng)返還。
某保險(xiǎn)公司辯稱，事故發(fā)生屬實(shí)，投保商業(yè)險(xiǎn)屬實(shí)，但事故發(fā)生后劉X甲駕車逃逸，根據(jù)商業(yè)險(xiǎn)合同的規(guī)定應(yīng)當(dāng)免賠，故公司不予賠償。鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失公司不予承擔(dān)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2018年11月11日2時(shí)00分許，劉X甲持“C1”證駕駛魯GXXXXX號(hào)小型轎車沿北宮東街由東向西行駛至虞河路路口東側(cè)掉頭處掉頭時(shí)，遇徐XX駕駛二輪電動(dòng)車沿北宮東街南側(cè)由東向西行駛至此，兩車相撞,致徐XX受傷,車輛受損，造成道路交通事故。事故發(fā)生后，劉X甲駕車逃逸。該事故經(jīng)濰坊市公安局交通警察支隊(duì)奎文大隊(duì)認(rèn)定，確定劉X甲承擔(dān)事故全部責(zé)任，徐XX不承擔(dān)事故責(zé)任。
徐XX在發(fā)生事故后入住濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療11天，經(jīng)診斷其傷情為：顱底骨折，蛛網(wǎng)膜下腔出血，左肩袖損傷，頭皮血腫，軟組織挫傷。2018年12月17日，徐XX又入濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療9天，右膝滑膜皺襞綜合征，右膝半月板損傷，右膝退行性變伴少量關(guān)節(jié)積液，腰椎退行性變，左側(cè)肩胛骨骨折，左肩關(guān)節(jié)積液，腰椎間盤突出（輕度）
本案在審理過程中，根據(jù)徐XX的申請(qǐng)，本院依法委托山東永鼎司法鑒定中心對(duì)其傷殘等級(jí)、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間及人數(shù)、后續(xù)治療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等事項(xiàng)進(jìn)行鑒定。該中心作出司法鑒定意見書，鑒定意見為：被鑒定人徐XX左肩關(guān)節(jié)功能喪失程度構(gòu)成十級(jí)傷殘；誤工時(shí)間建議為150日（含住院期間）；護(hù)理時(shí)間為60日（含住院期間），1人護(hù)理；后續(xù)治療費(fèi)約計(jì)800元或以實(shí)際支出為準(zhǔn)；營養(yǎng)期限60天（建議30元/天）。
另查，劉X甲駕駛的魯GXXXXX號(hào)小型轎車在華海財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司濰坊中心支公司（以下簡(jiǎn)稱華海保險(xiǎn)公司）處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。2019年9月9日，徐XX、劉X甲及華海保險(xiǎn)公司達(dá)成賠償協(xié)議書，確認(rèn)徐XX因本次事故造成的包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)及財(cái)產(chǎn)等一切損失，由華海保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)115000元。該賠償協(xié)議已履行完畢。該車同時(shí)在某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)，責(zé)任限額為500000元（并投保不計(jì)免賠），本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。某保險(xiǎn)公司認(rèn)為劉X甲在事故發(fā)生后駕車逃逸，屬于商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款責(zé)任免除部分關(guān)于“事故發(fā)生后，駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場(chǎng)，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償”的約定情形，在車輛投保時(shí)公司已履行了提示義務(wù)，免責(zé)條款已生效，故公司不負(fù)賠償責(zé)任，并提供有“劉X甲”簽字的投保單和商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款為證。劉X甲表示投保單中“劉X甲”的簽字并非本人簽名，投保時(shí)因其上班沒有時(shí)間，所以直接將保費(fèi)轉(zhuǎn)賬給了保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員辦理的投保業(yè)務(wù)，保險(xiǎn)公司僅交付了保險(xiǎn)單，未向其交付保險(xiǎn)條款。劉X甲提供了商業(yè)險(xiǎn)保單一份用于證明其主張。
徐XX提供了住院病歷、住院費(fèi)發(fā)票、門診病歷、門診票據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)單據(jù)，主張因本次交通事故造成如下?lián)p失：1.醫(yī)療費(fèi)15540.85元（共計(jì)25540.85元，已扣除交強(qiáng)險(xiǎn)賠付10000元），2.司法鑒定費(fèi)2500元，3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元（50元/天*20天），4.營養(yǎng)費(fèi)1800元，5.后續(xù)治療費(fèi)800元。對(duì)徐XX主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，被告無異議，本院直接予以確認(rèn)。對(duì)徐XX主張的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，被告雖提出異議，但未提供反駁證據(jù)，本院依法予以確認(rèn)。
事故發(fā)生后，劉X甲為徐XX墊付醫(yī)療費(fèi)用10660.27元，徐XX對(duì)此無異議。
本院認(rèn)為，劉X甲駕駛機(jī)動(dòng)車與徐XX發(fā)生交通事故并致徐XX受傷屬實(shí)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門依職權(quán)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查后作出交通事故認(rèn)定書并進(jìn)行了事故成因分析，確定劉X甲承擔(dān)事故的全部責(zé)任，徐XX不承擔(dān)事故責(zé)任，雙方對(duì)責(zé)任認(rèn)定亦無異議，本院對(duì)此予以確認(rèn)。劉X甲有違反道路交通安全法律法規(guī)的行為，對(duì)損害的發(fā)生具有過錯(cuò)，徐XX因事故造成的合理損失，應(yīng)由劉X甲賠償。
關(guān)于徐XX主張的各項(xiàng)損失，因劉X甲駕駛的車輛在華海保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，華海保險(xiǎn)公司已與徐XX達(dá)成賠償協(xié)議，在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償徐XX各項(xiàng)損失115000元，本院對(duì)此予以確認(rèn)。徐XX超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額以外的各項(xiàng)損失，本院確認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，共計(jì)21640.85元，應(yīng)由劉X甲承擔(dān)。因劉X甲駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)，根據(jù)《最高人民法院〈關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十六條的規(guī)定，同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額賠償不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。某保險(xiǎn)公司主張發(fā)生事故后劉X甲駕車逃逸，屬于保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)情形，不予賠償。劉X甲則認(rèn)為投保單并非其本人簽名，保險(xiǎn)公司也未交付保險(xiǎn)條款，某保險(xiǎn)公司未向其履行提示義務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。“肇事后駕車逃逸”系禁止性規(guī)定的免責(zé)條款，根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)在保險(xiǎn)人提示后即生效。而本案中劉X甲提供的商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單并未附帶保險(xiǎn)條款，某保險(xiǎn)公司也未能提供其他證據(jù)證明其已向劉X甲交付了保險(xiǎn)條款。在某保險(xiǎn)公司未能舉證證明其已向投保人交付保險(xiǎn)條款的情況下，其履行提示義務(wù)的前提和基礎(chǔ)亦不存在。故本院認(rèn)定某保險(xiǎn)公司未向劉X甲交付保險(xiǎn)條款，所以也未履行提示義務(wù)，“肇事后駕車逃逸”的免責(zé)條款未生效，某保險(xiǎn)公司的抗辯理由不成立，本院不予支持。對(duì)于劉X甲應(yīng)承擔(dān)的徐XX的上述損失，根據(jù)劉X甲與某保險(xiǎn)公司之間第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)合同的約定及本次事故確認(rèn)的事故責(zé)任，某保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)上述損失。待某保險(xiǎn)公司賠付后，徐XX應(yīng)返還劉X甲墊付的醫(yī)療費(fèi)10660.27元。
綜上，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告徐XX醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等損失21640.85元；
二、原告徐XX返還被告劉X甲墊付醫(yī)療費(fèi)10660.27元；
上述第一、二項(xiàng)于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)341元，減半收取170.5元，由被告劉X甲負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省濰坊市中級(jí)人民法院。
審判員　韓　磊
二〇二〇年一月十三日
書記員　邱曉雨