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某保險(xiǎn)公司、徐XX機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月17日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)皖08民終374號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 安慶市中級人民法院 2020-03-10

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住安徽省桐城市。
負(fù)責(zé)人:齊XX,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:蔣XX,該公司員工。
被上訴人(原審原告):徐XX,女,漢族,住安徽省安慶市宜秀區(qū)。
委托訴訟代理人:王X,安徽中皖律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):邱XX,男,漢族,住安徽省桐城市。
被上訴人(原審被告):陳XX,男,漢族,住安徽省桐城市。
上訴人因與被上訴人徐XX、邱XX、陳XX機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服安徽省安慶市宜秀區(qū)人民法院(2019)皖0811民初3215號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年2月25日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請求:一、依法撤銷原判并依法改判減少上訴人賠償75114.68元;二、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:一、被上訴人徐XX提交的護(hù)理服務(wù)公司出具的收據(jù)不能作為認(rèn)定護(hù)理費(fèi)實(shí)際支出依據(jù),其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不能違背國家的相關(guān)規(guī)定,應(yīng)按安徽省居民服務(wù)業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)123.48元/天計(jì)算,護(hù)理費(fèi)應(yīng)為7408.80元,一審法院多判上訴人承擔(dān)328.68元;二、原判認(rèn)定徐XX殘疾賠償金68786元無事實(shí)依據(jù),徐XX提供的出院小結(jié)明確記錄雙上肢活動正常,而鑒定過程中記錄徐XX“左肩存在疼痛、活動受限,從而測算左肩功能喪失25%以上屬十級傷殘”,鑒定結(jié)論與客觀事實(shí)不符,鑒定程序瑕疵較大,且整個(gè)鑒定過程也僅徐XX方在場,未通知與賠償有利害關(guān)系的義務(wù)人,鑒定結(jié)論真實(shí)性存疑,不能客觀真實(shí)地反映徐XX的傷殘情況,故徐XX達(dá)不到傷殘,不應(yīng)獲得傷殘賠付;三、原判認(rèn)定我司按照被上訴人徐XX構(gòu)成十級傷殘賠償精神撫慰金6000元無事實(shí)依據(jù),徐XX不構(gòu)成傷殘,故不應(yīng)獲賠精神撫慰金。
徐XX辯稱,一、關(guān)于護(hù)理費(fèi)用及后續(xù)護(hù)理問題,一審時(shí)被上訴人徐XX已提交憑證及收據(jù)等證據(jù)證明,住院期間護(hù)理費(fèi)應(yīng)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn),后續(xù)護(hù)理費(fèi)用按123.48元計(jì)算亦符合法律規(guī)定;二、關(guān)于傷殘鑒定,一審法院已委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,鑒定意見應(yīng)當(dāng)采納,故殘疾賠償金應(yīng)予賠付;三、被上訴人被鑒定十級傷殘,依法應(yīng)當(dāng)賠償精神撫慰金,一審法院認(rèn)定6000元正確。故請求二審法院駁回上訴,維持原判。
邱XX、陳XX未作答辯。
徐XX向一審法院起訴請求:1、判令三被告賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失133715.73元(醫(yī)療費(fèi)24983.45元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)440元、營養(yǎng)費(fèi)2400元、護(hù)理費(fèi)123.48元/天X51天+640元+800元=7737.48元、誤工費(fèi)163.74元/天X120天=19648.8元、殘疾賠償金68786元、精神損害撫慰金8000元、鑒定費(fèi)2100元、交通費(fèi)330元,庭審中原告將住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)由每天30元變更為每天40元);2、由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年7月18日13時(shí)40分,邱XX駕駛車牌號為皖HXXXXX號小型客車,沿湖心北路由南向北行駛至湖心北路香樟里附近人行橫道時(shí),與徐XX駕駛無號牌二輪電動自行車碰撞,造成徐XX受傷、二車受損的交通事故。事故經(jīng)安慶市公安局交通警察支隊(duì)四大隊(duì)認(rèn)定,邱XX負(fù)事故的全部責(zé)任,徐XX無事故責(zé)任。事故發(fā)生后,徐XX即被送往安慶市第一人民醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為腰3骨折、左側(cè)肩袖損傷伴左肩鎖韌帶損傷、頭皮挫裂傷伴皮下血腫、胸部軟組織損傷伴胸腔積液,經(jīng)治療后,于2018年7月29日出院,住院治療11天,出院醫(yī)囑休息三個(gè)月,陪護(hù)一人。花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)合計(jì)7977.93元,徐XX另支付7月18日至7月26日期間護(hù)理費(fèi)合計(jì)1440元。經(jīng)徐XX申請,本院依法委托安徽正邦司法鑒定所對其傷殘等級、誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行了評定,經(jīng)鑒定,徐XX因交通事故致左肩損傷,左肩關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成十級傷殘;傷后誤工期120日、護(hù)理期60日、營養(yǎng)期60日。徐XX支付鑒定費(fèi)2100元。皖HXXXXX號車的登記車主為陳XX,該車在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。另查明,事故發(fā)生后,邱XX為徐XX墊付9500元。
一審法院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。侵權(quán)行為人因其侵權(quán)行為導(dǎo)致他人人身、財(cái)產(chǎn)損害的,應(yīng)對損害結(jié)果承擔(dān)賠償責(zé)任。涉案交通事故認(rèn)定邱XX負(fù)事故的全部責(zé)任,徐XX無事故責(zé)任,雙方均無異議,本院予以確定,故邱XX應(yīng)承擔(dān)徐XX因交通事故產(chǎn)生的賠償責(zé)任。因邱XX駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠,故徐XX的損失先由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠付;超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的部分,由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。
徐XX因交通事故造成的合理損失,依法確認(rèn)如下:醫(yī)療費(fèi)7977.93元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)440元、營養(yǎng)費(fèi)2400元、護(hù)理費(fèi)7737.48元、誤工費(fèi)11307.6元、傷殘賠償金68786元、精神損害撫慰金6000元、交通費(fèi)200元。
綜上,徐XX因交通事故造成的損失合計(jì)104849.01元,鑒定費(fèi)系因訴訟而產(chǎn)生的費(fèi)用,納入訴訟費(fèi)用中一并處理。某保險(xiǎn)公司要求醫(yī)療費(fèi)扣除10%的非醫(yī)保用藥,但未提交相應(yīng)的證據(jù),本院不予支持。因徐XX的損失未超出保險(xiǎn)限額,為減少當(dāng)事人的訴累,邱XX墊付的9500元,由保險(xiǎn)公司直接予以返還。據(jù)此,判決:一、被告某保險(xiǎn)公司賠償原告徐XX因交通事故造成的損失合計(jì)104849.01元,于本判決生效后七日內(nèi)付清,其中向原告徐XX支付95349.01元,向被告邱XX支付9500元;二、駁回原告徐XX的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案訴訟費(fèi)減半收取1487元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1200元,原告徐XX負(fù)擔(dān)287元;鑒定費(fèi)2100元,由被告邱XX負(fù)擔(dān)。
二審中,當(dāng)事人未提交新證據(jù),亦未對原審證據(jù)復(fù)核。二審查明的事實(shí)與一審查明的事實(shí)一致,對一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,綜合各方當(dāng)事人的舉證、質(zhì)證及訴辯意見,本案二審的爭議焦點(diǎn)為:一、原判對護(hù)理費(fèi)的認(rèn)定是否正確;二、上訴人某保險(xiǎn)公司主張被上訴人徐XX不構(gòu)成傷殘不應(yīng)賠付殘疾賠償金理由能否成立;三、上訴人某保險(xiǎn)公司主張不應(yīng)賠償精神撫慰金有無事實(shí)和法律依據(jù)。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)一,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條之規(guī)定,第二十一條護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。徐XX的護(hù)理期經(jīng)鑒定為60日,其住院期間雇傭護(hù)工,護(hù)理費(fèi)有護(hù)工所在單位出具收據(jù)予以證明,且有護(hù)工簽字確認(rèn),該期間的護(hù)理費(fèi)應(yīng)按護(hù)理單位出具的收費(fèi)票據(jù)予以認(rèn)定,其余護(hù)理期的護(hù)理費(fèi)一審法院按每天123.48元/天計(jì)算并無不當(dāng)。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)二和爭議焦點(diǎn)三,徐XX的傷殘鑒定意見書由一審法院委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)予以鑒定,上訴人某保險(xiǎn)公司在一審質(zhì)證時(shí)對其真實(shí)性予以認(rèn)可,且未提交證據(jù)證明該鑒定意見書具有《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定之情形,出院小結(jié)亦明確記載“左肩關(guān)節(jié)活動稍受限”,鑒定意見書與之相符,故該鑒定意見書能夠作為認(rèn)定徐XX傷殘的定案依據(jù)。因徐XX經(jīng)鑒定評定構(gòu)成十級傷殘,上訴人某保險(xiǎn)公司應(yīng)按十級傷殘賠付徐XX殘疾賠償金和精神撫慰金。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1677.87元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長  葉武
審判員  金京
審判員  崔智
二〇二〇年三月十日
法官助理周健
書記員張啟文

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