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（2019）魯0827民初1662號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 魚臺(tái)縣人民法院 2020-02-26

原告：王XX，男，漢族，農(nóng)村居民，住山東省魚臺(tái)縣。
委托訴訟代理人：田XX，魚臺(tái)英杰法律服務(wù)所法律工作者。
被告：李X甲，男，漢族，住山東省魚臺(tái)縣。
被告：某保險(xiǎn)公司，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91370100672296XXXX。
負(fù)責(zé)人：姜XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李X乙，山東恒正律師事務(wù)所律師。
原告王XX與被告李X甲、某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年5月29日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理，原告王XX的委托訴訟代理人田XX，被告李X甲，被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人李X乙到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王XX向本院提出訴訟請求，1、判令賠償醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金計(jì)112000元；2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由：2019年5月13日20時(shí)10分許，李X甲駕駛魯Ｈ×××××小型轎車，沿魚臺(tái)縣老砦-宏達(dá)集團(tuán)道路自北向南行駛至該路鼎圣工貿(mào)南約50米處，與由東向西步行過公路的王XX相撞，致王XX受傷、車某。王XX為維護(hù)合法權(quán)利，依法訴至法院，望裁判。
李X甲辯稱，對事故發(fā)生及責(zé)任承擔(dān)沒有異議。答辯人駕駛的車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠三者商業(yè)險(xiǎn)100萬元，受害人的損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。答辯人為受害人墊付6500元，扣除應(yīng)賠償款外，余款由保險(xiǎn)公司返還。對受害人提供證據(jù)的質(zhì)證意見同保險(xiǎn)公司的觀點(diǎn)，同意承擔(dān)3000元非醫(yī)保用藥，鑒定費(fèi)依法判決。
某保險(xiǎn)公司辯稱，對事故真實(shí)性沒有異議，對涉案車輛投保情況、行駛證、駕駛證均沒有異議，同意在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，商業(yè)險(xiǎn)按合同約定扣除10%的非醫(yī)保用藥及承擔(dān)不超過70%的賠償責(zé)任。公司墊付10000元，依法予以扣除。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)及復(fù)印費(fèi)等間接損失，不屬于賠償范圍。對受害人的身份信息沒有異議。對住院病案、門診病歷、醫(yī)療票據(jù)、用藥清單真實(shí)性沒有異議，病案顯示受害人有冠狀動(dòng)脈疾病，非交通事故造成，如有治療該疾病的用藥，應(yīng)予剔除；繳費(fèi)小票502.5元，非正式票據(jù)，不予認(rèn)可；醫(yī)療費(fèi)依法核實(shí)，應(yīng)扣除3000元的非醫(yī)保用藥。對診斷證明的真實(shí)性有異議，認(rèn)可住院期間護(hù)理2人，護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每天80元，不認(rèn)可院外護(hù)理費(fèi)。對兩處十級傷殘及傷殘賠償金沒有異議。對后續(xù)治療費(fèi)有異議，最多認(rèn)可8000元。交通費(fèi)系定額發(fā)票，認(rèn)可300元。認(rèn)可住院伙食補(bǔ)助費(fèi)30天每天30元，營養(yǎng)費(fèi)30天每天20元。對精神損害撫慰金不予認(rèn)可。
根據(jù)當(dāng)事人的陳述及經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2019年5月13日20時(shí)10分，李X甲駕駛魯Ｈ×××××小型轎車，沿魚臺(tái)縣老砦-宏達(dá)集團(tuán)道路自北向南行駛至該路鼎圣工貿(mào)南約50米處，與由東向西步行過公路的王XX相撞，致王XX受傷、車某。公安機(jī)關(guān)認(rèn)定，李X甲駕駛機(jī)動(dòng)車未注意觀察，其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定，應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任；王XX橫過道路未確認(rèn)安全后通過，其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第七十五條之規(guī)定，應(yīng)負(fù)事故的次要責(zé)任。王XX受傷后被送往魚臺(tái)縣人民醫(yī)院接受治療，診斷為右三踝骨折、右手掌骨骨折、胸部損傷等，于2019年6月12日出院。出院醫(yī)囑：繼續(xù)臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，隨時(shí)就診等。該院建議出院后繼續(xù)臥床休息，住院期間兩人護(hù)理，出院后可需繼續(xù)護(hù)理等。王XX住院30天，花住院醫(yī)療費(fèi)48295.83元。王XX還在醫(yī)院門診支付醫(yī)療費(fèi)2684.55元。期間，李X甲墊付6500元，某保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。2020年1月2日，濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心認(rèn)定，王XX的右踝損傷評定為十級傷殘；王XX的胸部損傷評定為十級傷殘；王XX內(nèi)固定拆除費(fèi)用建議參照濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院對外會(huì)診意見執(zhí)行（N0:2019-172）（目前患者右踝關(guān)節(jié)內(nèi)固定物存留，需行內(nèi)固定物取出手術(shù)治療，治療費(fèi)用約需9000元）。為此，王XX支付鑒定費(fèi)2100元。某保險(xiǎn)公司為魯Ｈ×××××小型轎車承保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠100萬元三者商業(yè)險(xiǎn)。以上交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
以上事實(shí)，當(dāng)事人作了陳述；交通事故認(rèn)定書，證實(shí)了交通事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任承擔(dān)；住院病案、醫(yī)療發(fā)票等，證實(shí)了受害人的傷情、治療過程及花費(fèi)等事實(shí)；診斷證明，證實(shí)受害人住院期間需兩人護(hù)理及出院后繼續(xù)臥床需護(hù)理人等的事實(shí)；司法鑒定意見書，證實(shí)了受害人的傷殘程度等事實(shí)，等證據(jù)確實(shí)充分，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。王XX因交通事故造成人身損害，依法有權(quán)獲得賠償。公安機(jī)關(guān)作出的道路交通事故認(rèn)定書對事故發(fā)生的成因認(rèn)定清楚，責(zé)任劃分明確，予以確認(rèn)。魯Ｈ×××××小型轎車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者商業(yè)險(xiǎn)，某保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任；不足部分，由該公司在三者商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，由李X甲根據(jù)其在交通事故中的過錯(cuò)程度承擔(dān)80%賠償責(zé)任。王XX主張繳費(fèi)小計(jì)兩張共計(jì)502.5元，系非正式醫(yī)療票據(jù)，不能有效證實(shí)支出合理性，不予確認(rèn)。復(fù)印費(fèi)24元未蓋章，不予支持。王XX提供的診斷證明僅證實(shí)出院后繼續(xù)臥床需人護(hù)理，但沒有明確護(hù)理期限，對院外護(hù)理期限可參照公安部《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》10.2.2肩胛骨骨折、10.2.15C）三踝骨折之規(guī)定，確定為30天。后續(xù)治療費(fèi)9000元，系司法鑒定機(jī)構(gòu)確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償，予以確認(rèn)。根據(jù)相關(guān)司法解釋的規(guī)定，結(jié)合當(dāng)事人訴請及質(zhì)證意見，王XX因本次交通事故造成的損失為：醫(yī)療費(fèi)50980.38元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)900元（30天X30元），營養(yǎng)費(fèi)900元（30天X30元），護(hù)理費(fèi)7200元（30天X80元X2人+30天X80元X1人），傷殘賠償金35201.52元（16297元X18年X12%），鑒定費(fèi)2100元，后續(xù)治療費(fèi)9000元，酌情支持交通費(fèi)500元、精神損害撫慰金1000元。
以上經(jīng)計(jì)算確認(rèn)：由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償56001.52元，三者商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償51780.38元的80%即41424.3元，共計(jì)97425.82元，減去李X甲承擔(dān)的非醫(yī)保用藥3000元及已墊付的10000元外，賠償84425.82元。李X甲應(yīng)賠償3000元，已墊付6500元，王XX應(yīng)返還3500元，該款由某保險(xiǎn)公司從賠償款中扣除后支付給李X甲。某保險(xiǎn)公司尚應(yīng)賠償80925.82元。李X甲不負(fù)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國侵權(quán)法》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效后3日內(nèi)賠償原告王XX因本次交通事故造成的損失計(jì)80925.82元（開戶行：中國郵政儲(chǔ)蓄銀行魚臺(tái)縣支行；戶名：魚臺(tái)縣人民法院；賬號(hào)：93×××67）。
二、駁回原告王XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1270元、保全費(fèi)520元，由被告李X甲負(fù)擔(dān)1432元，原告王XX負(fù)擔(dān)358元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省濟(jì)寧市中級人民法院。
審判員　　肖丙文
二〇二〇年二月二十六日
書記員　　劉云霞