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  3. 車險(xiǎn)
  4. 正文

某保險(xiǎn)公司與劉XX、楊X甲機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月16日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)蘇02民終5558號 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 無錫市中級人民法院 2020-01-13

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地江蘇省宜興市。
負(fù)責(zé)人:張XX,該中心支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:潘XX,江蘇濱江律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):劉XX,女,漢族,住安徽省利辛縣。
委托訴訟代理人:蔣X,江蘇義權(quán)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:楊X乙,江蘇義權(quán)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):楊X甲,女,漢族,住江蘇省宜興市。
委托訴訟代理人:楊X丙,男,漢族,住江蘇省宜興市。
上訴人某保險(xiǎn)公司(以下簡稱某保險(xiǎn)公司)因與被上訴人劉XX、楊X甲機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服宜興市人民法院(2019)蘇0282民初10141號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年12月17日立案受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請求:撤銷原審判決,依法改判。事實(shí)及理由:1、劉XX在傷后四個(gè)月后對眼視力進(jìn)行了復(fù)查,而其傷害需在損傷六個(gè)月后才能鑒定,期間兩個(gè)月其眼視力完全有好轉(zhuǎn)可能,所以劉XX可能達(dá)不到二級傷殘,申請重新鑒定。2、誤工費(fèi)應(yīng)按照最低標(biāo)準(zhǔn)2020元每月計(jì)算,劉XX沒有提供勞動(dòng)合同和銀行流水佐證工作事實(shí)。
劉XX辯稱,原審適用法律正確,所作判決并無不當(dāng)。
楊X甲未發(fā)表意見。
劉XX向原審法院起訴請求:判令某保險(xiǎn)公司、楊X甲賠償各項(xiàng)損失572572.8元。
原審法院認(rèn)定事實(shí):
一、事故情況。2018年9月14日,劉XX駕駛電動(dòng)自行車由南向北在人行橫道上過宜城街道慶源大道(S342線)時(shí)與沿宜城街道慶源大道由東向西綠燈過路口楊X甲駕駛蘇B×××××的小型客車相撞,造成二車損壞、劉XX、江晴分別受傷的交通事故。該事故經(jīng)宜興市公安局交警大隊(duì)認(rèn)定:劉XX承擔(dān)事故的主要責(zé)任,楊X甲承擔(dān)事故的次要責(zé)任。某保險(xiǎn)公司承保了涉案車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)和限額100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。
二、事故后劉XX至宜興市中醫(yī)醫(yī)院、無錫市人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院就診,核定醫(yī)療費(fèi)金額19601.53元。
三、經(jīng)劉XX申請,法院委托無錫中誠司法鑒定所對劉XX因交通事故受傷的傷殘等級及三期進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。無錫中誠司法鑒定所于2019年8月7日出具鑒定意見書,主要載明,其鑒定所于2019年7月30日對劉XX進(jìn)行體格檢查,被鑒定人步行入室,神志清,查體面目未見明顯瘢痕,雙眼視力無光感,矯正不提高,瞳孔約3mm,光反應(yīng)未引出,眼底視盤界清,視覺電生理顯示雙眼P波低平,提示視功能喪失。劉XX評定為二級傷殘,建議誤工期300日、營養(yǎng)期60日、護(hù)理期150日。本案鑒定產(chǎn)生鑒定費(fèi)3060元。
三、劉XX持有江蘇省居住證,申領(lǐng)地址為宜興市,簽發(fā)日期為2015年4月10日。事故前劉XX在宜興市宜城絲柔蠶絲被店工作。
四、劉獻(xiàn)(1950年8月8日生)與杜素玲(1951年8月2日生)共生育兩個(gè)子女,分別為劉子明、劉XX。劉XX與江超共生育兩個(gè)子女,分別為江晴(曾用名江清、2006年10月20日生)、江丙杰(2003年2月28日生)。
五、楊X甲在事故發(fā)生后已支付了劉XX3000元。
六、劉XX明確其父親的被撫養(yǎng)生活費(fèi)計(jì)算年限按11年計(jì)算,其母親按12年計(jì)算,并同意扣除每月110元農(nóng)保收入。本案中不需要為江晴在交強(qiáng)險(xiǎn)中預(yù)留份額。
原審法院認(rèn)為,本次事故,劉XX負(fù)主要責(zé)任,楊X甲負(fù)次要責(zé)任,且楊X甲駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn),故劉XX因本次事故產(chǎn)生損失,應(yīng)先由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)予以賠付,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分本院酌定由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)40%的賠償責(zé)任。
有關(guān)本案損失的確定,應(yīng)按照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》所規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)予以確定。醫(yī)療費(fèi)金額核定為19601.53元,某保險(xiǎn)公司要求扣除10%非醫(yī)保用藥,但未能提供非醫(yī)保用藥清單和替代用藥清單,對該抗辯意見不予采信。某保險(xiǎn)公司對鑒定意見有異議,因鑒定機(jī)構(gòu)及其相關(guān)鑒定人員均具備相應(yīng)鑒定資質(zhì),鑒定程序合法,所作鑒定意見亦有相應(yīng)依據(jù)佐證,且在鑒定當(dāng)日鑒定人員已對劉XX的視力恢復(fù)情況進(jìn)行檢查,故對某保險(xiǎn)公司的抗辯意見不予采納。誤工費(fèi)酌定按照3500元/月計(jì)算。
具體賠償項(xiàng)目認(rèn)定如下:
具體項(xiàng)目
主張
證據(jù)、計(jì)算方法
認(rèn)定
醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等
住院伙補(bǔ)
50元/天*24天
營養(yǎng)費(fèi)
30元/天*60天
交通費(fèi)
本院酌定
護(hù)理費(fèi)
150天*100元/天
誤工費(fèi)
300天*42000元/年/360
殘疾賠償金
20年*47200元/年*0.9
扶養(yǎng)費(fèi)
29462元/年*6年*90%+(29462元/年-110元/月*12月)*(5年+6年)*90%/2人
精神撫慰金
交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先支付
總損失
賠償計(jì)算
交強(qiáng)險(xiǎn):120000
死亡傷殘
醫(yī)療費(fèi)用
三者險(xiǎn):(1239099.23-120000)*40%
某保險(xiǎn)公司共賠償:
某保險(xiǎn)公司直接支付劉XX:
567639.69-3000(墊付款)
某保險(xiǎn)公司返還楊X甲:3000(墊付款)
依照有關(guān)法律、司法解釋規(guī)定,判決如下:一、某保險(xiǎn)公司于判決發(fā)生法律效力之日起10日內(nèi)賠償劉XX567639.69元,其中返還楊X甲3000元,直接支付給劉XX564639.69元。二、駁回劉XX的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案訴訟費(fèi)4699元(案件受理費(fèi)減半收取計(jì)1639元,鑒定費(fèi)3060元),由劉XX負(fù)擔(dān)88元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)4611元。
二審中,各方均未提交新證據(jù),本院對原審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,劉XX于2018年9月14日發(fā)生交通事故,本案鑒定時(shí)間是2019年7月30日,距離事故發(fā)生時(shí)間已經(jīng)超過了六個(gè)月,鑒定時(shí)機(jī)并無不當(dāng)。鑒定過程中不僅查閱了劉XX2019年1月20日在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的門診病歷,還對劉XX的眼部視力進(jìn)行了檢查,鑒定機(jī)構(gòu)綜合了劉XX治療過程中的診療資料以及鑒定檢查的情況,所作鑒定意見合理有據(jù),某保險(xiǎn)公司以2019年1月20日的門診病歷不是在事故發(fā)生后六個(gè)月所作從而否定鑒定意見,沒有依據(jù)。關(guān)于誤工費(fèi),劉XX一審期間提供了用人單位出具的證明、單位負(fù)責(zé)人也到庭作證,某保險(xiǎn)公司對此并未提供反證,故對于某保險(xiǎn)公司對于誤工費(fèi)提出的上訴意見,亦不予支持。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請求不成立,依法予以駁回。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,所作判決應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)3324元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 薛 崴
審判員 毛云彪
審判員 張樸田
二〇二〇年一月十三日
書記員 李 蒙

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