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（2019）滬0112民初35423號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市閔行區(qū)人民法院 2020-01-14

原告：朱XX，女，漢族，住上海市盧灣區(qū)。
委托訴訟代理人：李XX，上海嘉鈺律師事務(wù)所律師。
被告：大眾XX(集團(tuán))股份有限公司，住所地上海市徐匯區(qū)。
法定代表人：楊XX，董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人：吳X，男。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人：毛XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：韓X，上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：田XX，上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
原告朱XX與被告大眾XX(集團(tuán))股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱大眾XX公司)、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年9月17日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行審理。原告朱XX的委托訴訟代理人李XX，被告大眾XX公司的委托訴訟代理人吳X、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人田XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
朱XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令被告某保險(xiǎn)公司賠償原告各項(xiàng)損失按比例承擔(dān)142,263.80元(醫(yī)療費(fèi)14,475.49元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,800元、護(hù)理費(fèi)7,395元、傷殘賠償金74,837.40元、精神撫慰金11,000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)660元、鑒定費(fèi)7,100元、交通費(fèi)693元、衣物損600元、日用品費(fèi)137.50元、二次手術(shù)費(fèi)20,000元、律師費(fèi)8,000元)，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付精神撫慰金，并在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付，超出部分由被告大眾XX公司承擔(dān)；2.判令本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。庭審過程中原告自愿放棄第一項(xiàng)訴請(qǐng)中二次手術(shù)費(fèi)，待原告實(shí)際發(fā)生后再主張，并變更伙食費(fèi)為530元。事實(shí)和理由：2018年11月22日19時(shí)10分許，被告大眾XX公司的駕駛員杜開鴻駕駛牌照為滬GXXXXX小型普通客車在上海市閔行區(qū)合川路進(jìn)虹中路南約200米處，與原告發(fā)生事故，造成原告受傷。本起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定，杜開鴻承擔(dān)事故主要責(zé)任，原告承擔(dān)事故次要責(zé)任。原告?zhèn)楹蠼?jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘。被告大眾XX公司是車輛所有人，被告某保險(xiǎn)公司系事故車輛的保險(xiǎn)人，應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任?，F(xiàn)原告訴訟來院，請(qǐng)求判如所請(qǐng)。
大眾XX公司辯稱：對(duì)事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議，認(rèn)可承擔(dān)15%的免賠率。且被告墊付了醫(yī)藥費(fèi)105,269.22元，要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)包括非醫(yī)保部分的費(fèi)用。
某保險(xiǎn)公司辯稱：事故經(jīng)過應(yīng)當(dāng)明確肇事車輛的違法行為，對(duì)責(zé)任認(rèn)定無異議，肇事車輛在被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)10萬元(不含不計(jì)免賠)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，同意按照責(zé)任承擔(dān)賠償責(zé)任，且應(yīng)當(dāng)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)扣除15%的免賠率。醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保和醫(yī)保統(tǒng)籌部分以及伙食費(fèi)，傷殘系數(shù)與原告達(dá)成一致意見，同意按照0.17計(jì)，且精神損害撫慰金亦同原告達(dá)成一致意見按照8,800元計(jì)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可530元、交通費(fèi)認(rèn)可300元、衣物損認(rèn)可100元，日用品和律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍，護(hù)理費(fèi)認(rèn)可一期按照40元每天計(jì)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)于原告提供的交通事故認(rèn)定書、行駛證、駕駛證、保單、病歷本、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票、戶口本、日用品發(fā)票、護(hù)工發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
經(jīng)審理查明，2018年11月22日19時(shí)10分許，被告大眾XX公司的駕駛員杜開鴻駕駛牌照為滬GXXXXX的小型客車在上海市閔行區(qū)劍川路進(jìn)虹中路南約200米處由西向北行駛，原告朱XX由西向東行進(jìn)，后雙方發(fā)生交通事故，本起事故經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定，杜開鴻承擔(dān)事故主要責(zé)任，原告朱XX承擔(dān)事故次要責(zé)任。后原告至上海市同仁醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院等處進(jìn)行治療，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)119,393.20元(包含急救費(fèi)用，已扣除伙食費(fèi)468元)，其中被告墊付醫(yī)藥費(fèi)及伙食費(fèi)共計(jì)105,269.20元。原告在住院期間支出雜費(fèi)137.50元。2018年11月22日至2018年12月18日，原告聘請(qǐng)護(hù)工支付護(hù)理費(fèi)1,755元。
2019年7月3日，上海楓林司法鑒定有限公司就原告?zhèn)槌鼍吡怂痉ㄨb定意見書，鑒定結(jié)論為：被鑒定人朱XX之顱腦多發(fā)損傷(右側(cè)額顳部及左側(cè)顳部硬膜下出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等)致輕度智能減退，日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限，構(gòu)成九(玖)級(jí)傷殘；傷后可酌情予休息期180天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天。原告支出鑒定費(fèi)4,500元。2019年7月10日，上海楓林司法鑒定有限公司再次出具鑒定意見，鑒定結(jié)論為：被鑒定人朱XX之右鎖骨骨折，右肱骨干骨折，骨折斷端錯(cuò)位，經(jīng)手術(shù)治療，現(xiàn)遺留右肩關(guān)節(jié)功能喪失32%，構(gòu)成十(拾)級(jí)傷殘；傷后可酌情予休息期180天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天；遵醫(yī)囑擇期行右鎖骨及右肱骨干骨折內(nèi)固定拆除術(shù)時(shí)，可酌情予休息期60天、營(yíng)養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。注：朱XX同時(shí)評(píng)定了XXX傷殘和三期，其精神三期和肢體三期不能直接累加計(jì)算，建議取其中高的期限來計(jì)算賠償。原告支出鑒定費(fèi)2,600元。
另查明，原告系非農(nóng)家庭戶。
還查明，牌照為滬GXXXXX車輛的登記車主為被告大眾XX公司，該車在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)10萬元(不含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
訴訟過程中，原告與被告某保險(xiǎn)公司一致確認(rèn)原告殘疾賠償金系數(shù)按照0.17計(jì)，精神損害撫慰金認(rèn)可8,800元。
本院認(rèn)為，交通事故的責(zé)任者對(duì)交通事故造成的人身損害及財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中，被告大眾XX公司的駕駛員負(fù)事故主要責(zé)任，原告負(fù)事故次要責(zé)任。因此，原告的損失應(yīng)先由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)予以賠償，超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍部分由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照80%責(zé)任比例賠償，超出保險(xiǎn)范圍部分由被告大眾XX公司按照80%責(zé)任比例予以賠償。
對(duì)于賠償范圍及金額，應(yīng)以填平損失為原則，以合理為限。1.醫(yī)療費(fèi)119,393.20元，有票據(jù)為證，均系原告治療因本次事故受傷的傷情所需，本院予以認(rèn)可。另原告主張的單號(hào)為XXXXXXXX、XXXXXXXX、XXXXXXXX三張?jiān)鲋刀惏l(fā)票均無病史資料與之對(duì)應(yīng)，無法確定其與本案的關(guān)聯(lián)性，故本院不予認(rèn)可；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告共住院26.5天，本院認(rèn)可530元；3、因本案中，原告同時(shí)存在XXX傷殘和XXX傷殘，因此三期認(rèn)定不直接累加計(jì)算，取其中高的期限計(jì)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(不含二期)，結(jié)合鑒定報(bào)告確定的期限并結(jié)合原告的傷情，酌定為3,600元；護(hù)理費(fèi)(不含二期)，因原告在住院期間聘請(qǐng)護(hù)工支出護(hù)理費(fèi)1,755元，另參照鑒定結(jié)論確認(rèn)的護(hù)理期限，酌定為3,780元，兩項(xiàng)合計(jì)5,535元；關(guān)于原告主張的二次手術(shù)的三期費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后可另行主張。4、殘疾賠償金，原告系非農(nóng)家庭戶，且原告與被告某保險(xiǎn)公司關(guān)于按照0.17系數(shù)計(jì)已達(dá)成一致意見，因此本院認(rèn)可殘疾賠償金金額應(yīng)為57,828.90元；5、精神損害撫慰金，因雙方達(dá)成一致意見，故認(rèn)可精神損害撫慰金為8,800元;6、鑒定費(fèi)7,100元，由相關(guān)憑證證明，為查明和確定原告?zhèn)麣埣?jí)別及三期期限所支付的必要的、合理的費(fèi)用，均應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照責(zé)任比例予以賠償；7、交通費(fèi)，系受害人及其必要的陪護(hù)人員就醫(yī)治療中實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，原告現(xiàn)提供相應(yīng)票據(jù)證據(jù)，本院根據(jù)原告就診情況，認(rèn)可659元；8、衣物損酌情認(rèn)可200元；9、律師費(fèi)，據(jù)相關(guān)規(guī)定屬于賠償范圍，結(jié)合案件標(biāo)的以及本市律師行業(yè)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)可5,000元；10、日用品費(fèi)認(rèn)可137.50元。
上述費(fèi)用共計(jì)208,783.60元，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告83,022.90元，超出交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍部分由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照80%責(zé)任比例并扣除15%的免賠率后賠償原告82,023.78元，因此，某保險(xiǎn)公司共計(jì)賠償原告165,046.68元，超出保險(xiǎn)范圍的律師費(fèi)5,000元和雜費(fèi)137.50元，由被告大眾XX公司按照80%責(zé)任比例賠償原告4110元，加上應(yīng)由被告大眾XX公司承擔(dān)的不計(jì)免賠部分14,474.78元，大眾XX公司應(yīng)賠償原告共計(jì)18,584.78元，因被告大眾XX公司已墊付105,269.20元，因此原告需返還被告大眾XX公司86,684.42元，該款從某保險(xiǎn)公司賠款中予以抵扣。據(jù)此，依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告朱XX78,362.26元；
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告大眾XX(集團(tuán))股份有限公司86,684.42元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計(jì)1,452.28元，由原告朱XX負(fù)擔(dān)298.91元，被告大眾XX(集團(tuán))股份有限公司負(fù)擔(dān)1,153.37元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員　　葉嵐
二〇二〇年一月十四日
書記員　　朱成