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（2019）滬0112民初30780號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 上海市閔行區(qū)人民法院 2020-02-12

原告：王X甲，女，漢族，戶籍地上海市徐匯區(qū)。
委托訴訟代理人：王X乙，男。
被告：某保險(xiǎn)公司，注冊(cè)地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人：毛XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：田XX，上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：韓X，上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
原告王X甲與被告某保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2019年8月14日立案受理。并依法適用簡(jiǎn)易程序于同年9月16日公開開庭進(jìn)行了審理。因本案案情復(fù)雜，依法轉(zhuǎn)為普通程序，于同年11月26日再次公開開庭進(jìn)行了審理。原告王X甲及其委托訴訟代理人王X乙，被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人田XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王X甲向本院提出訴訟請(qǐng)求：判令被告支付事故保險(xiǎn)理賠未賠足部分人民幣(幣種下同)16,140元。事實(shí)和理由：2019年2月22日，原告名下車輛發(fā)生交通事故，致一人死亡，在交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定為同等責(zé)任。該車事故發(fā)生期間購(gòu)買的車輛保險(xiǎn)人為被告。該起事故經(jīng)上海市閔行區(qū)人民法院民事調(diào)解，死者家屬賠償款共計(jì)1,263,332.90元，由原告購(gòu)買的交強(qiáng)險(xiǎn)優(yōu)先賠償112,962.90元，超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分1,150,370元，由原告按同等責(zé)任60%的比例賠償690,222元，合計(jì)賠償死者家屬803,184.90元。另原告車輛受損維修費(fèi)為17,262.99元，按同等責(zé)任保險(xiǎn)理賠60%，被告應(yīng)賠給原告10,357.79元,兩項(xiàng)合計(jì)理賠金額為813,542.69元。原告于2019年4月18日將上述款項(xiàng)向被告申請(qǐng)辦理保險(xiǎn)理賠，被告于2019年4月24日向原告支付理賠款金額為797,402.69元，比實(shí)際應(yīng)得理賠款少賠16,140元。原告向被告詢問，被告知該起事故理賠程序結(jié)束，沒有另外款項(xiàng)賠付。原告故提起本案訴訟。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，不同意原告訴請(qǐng)。原告與死者家屬達(dá)成的民事調(diào)解書并未將被告列入調(diào)解程序中，故對(duì)被告不產(chǎn)生效力。其中有兩項(xiàng)金額偏高：1、精神損害撫慰金調(diào)解達(dá)成的是50,000元，被告認(rèn)為應(yīng)是30,000元；2、誤工費(fèi)調(diào)解達(dá)成的是10,500元，被告認(rèn)為應(yīng)是3,600元。故被告在收到原告的理賠材料后，按照被告核定的金額進(jìn)行理賠，其他理賠費(fèi)用與民事調(diào)解書認(rèn)定的費(fèi)用一致。針對(duì)原告的車損，被告也進(jìn)行了賠付。綜上，被告已經(jīng)按照核定的金額向原告全部賠付完畢，共計(jì)797,402.69元。
經(jīng)審理查明，本院確認(rèn)原告訴稱事實(shí)屬實(shí)。同時(shí)查明，原告在被告處投保的險(xiǎn)種為機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為419,794元)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為1,500,000元)，不計(jì)免賠條款；保險(xiǎn)期間自2018年2月24日零時(shí)起至2019年2月23日二十四時(shí)止；并投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。
以上事實(shí)，由原告提供的車輛保險(xiǎn)單、道路交通事故認(rèn)定書、民事調(diào)解書、修理清單、車輛維修發(fā)票、車輛損失情況確認(rèn)書、農(nóng)業(yè)銀行交易明細(xì)及當(dāng)事人的庭審陳述等所證實(shí)。
本院認(rèn)為，涉案保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生了保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故，原告在事故中承擔(dān)同等責(zé)任，被告應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律規(guī)定和合同約定予以理賠。就原、被告雙方已經(jīng)達(dá)成一致的賠償項(xiàng)目及金額，本院予以確認(rèn)。就爭(zhēng)議的項(xiàng)目及金額，本院認(rèn)為：(一)關(guān)于精神損害撫慰金，被告認(rèn)為應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為30,000元，但考慮到本案所涉交通事故已致人死亡，造成其家屬精神上的痛苦，故以金錢方式進(jìn)行撫慰為必要，本院綜合考慮損害后果、侵權(quán)手段、過(guò)錯(cuò)責(zé)任等因素，支持原告與死者家屬達(dá)成的民事調(diào)解書中確認(rèn)的精神損害撫慰金50,000元；(二)關(guān)于誤工費(fèi)，原告雖在與死者家屬達(dá)成的民事調(diào)解書中確認(rèn)該費(fèi)用為10,500元，但被告并未參與該民事調(diào)解，原告未能提供任何證據(jù)證明該費(fèi)用的實(shí)際存在，考慮到事故發(fā)生至達(dá)成調(diào)解間隔時(shí)間較短等實(shí)際情況，本院酌定誤工費(fèi)為3,600元。據(jù)此，原告因本案所涉交通事故應(yīng)賠償死者家屬的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)為1,256,432.90元，在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付的費(fèi)用為112,962.90元；超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分1,143,470元，按60%的比例賠償計(jì)686,082元。上述款項(xiàng)合計(jì)799,044.90元。另，原、被告均確認(rèn)涉案車損理賠款應(yīng)為10,357.79元，故被告實(shí)際需理賠金額應(yīng)為809,402.69元，鑒于被告已理賠797,402.69元，故仍需賠付原告保險(xiǎn)金12,000元。
據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條第一款,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第二十三條之規(guī)定，判決如下：
被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告王X甲保險(xiǎn)金12,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)203.50元，由原告王X甲負(fù)擔(dān)52.20元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)151.30元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　　彭　巍
人民陪審員　　鄧紅霞
人民陪審員　　張玉麗
二〇二〇年二月十二日
書　記　員　　馮瑉一