杜X與某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書
- 2020年12月16日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)滬0115民初99668號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市浦東新區(qū)人民法院 2020-03-02
原告:杜X,男,漢族,。
委托訴訟代理人:陸XX,上海林峰律師事務(wù)所律師。
被告:某保險公司,住所地安徽省阜陽市。
負責(zé)人:郭X,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉XX,男。
原告杜X與被告**、李士虎、某保險公司(以下至判決主文前簡稱人民保險公司阜陽市分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年12月10日立案受理后,依法適用簡易程序,于2020年1月7日公開開庭進行了審理。原告杜X的委托訴訟代理人陸XX、被告人民保險公司阜陽市分公司的委托訴訟代理人劉XX到庭參加訴訟。審理中原告申請撤回對被告**、李士虎的起訴,本院口頭裁定予以準(zhǔn)許。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告杜X向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費78,625.07元(人民幣,下同)、住院伙食補助費440元、營養(yǎng)費3,200元、護理費6,600元、誤工費28,509元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費610元、交通費300元、衣物損失費300元、鑒定費2,850元。以上損失請求判令被告人民保險公司阜陽市分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,超出交強險部分由被告人民保險公司阜陽市分公司在機動車交通事故第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下至判決主文前簡稱商業(yè)險)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。超出保險責(zé)任限額部分,由原告自行承擔(dān)。事實與理由:2019年4月22日5時38分許,駕駛員**駕駛牌號為皖KXXXXX小型普通客車在上海市浦東新區(qū)周浦鎮(zhèn)德浦路上與騎行電動自行車的原告碰撞導(dǎo)致原告受傷。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(以下簡稱浦東交警支隊)認定,駕駛員**承擔(dān)事故全部責(zé)任、原告無責(zé)任。2019年10月15日,上海潤家生物醫(yī)藥科技有限公司司法鑒定所對原告的傷情進行鑒定。原告認為,本起事故使原告遭受了極大的經(jīng)濟損失及精神傷害。原告為維護自身合法權(quán)益,故訴至法院,希望判如所請。
被告人民保險公司阜陽市分公司辯稱,對事故經(jīng)過無異議,對責(zé)任認定有異議。本起事故不應(yīng)適用簡易程序,傷者傷情比較大,交警在事故認定書上沒有描述事故的事實,也沒有寫明參照的相應(yīng)的交通安全法規(guī),故事故認定書不應(yīng)當(dāng)作為本案劃分責(zé)任的依據(jù)。其公司認為,駕駛員**應(yīng)承擔(dān)同等責(zé)任。涉案車輛在其公司投保了交強險和商業(yè)險,商業(yè)險保額為1,000,000元,并投保了不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),其公司在商業(yè)險內(nèi)應(yīng)該承擔(dān)50%的賠償責(zé)任。醫(yī)療費,真實性及治療過程無異議,金額無異議,要求扣除非醫(yī)保費用。住院伙食補助費,認可。鑒定費,屬于間接損失,不在保險理賠范圍內(nèi),不予認可。對原告其余損失,均有異議。
經(jīng)審理查明,2019年4月22日5時38分,在上海市浦東新區(qū)周浦鎮(zhèn)德浦路處,駕駛員**駕駛牌號為皖KXXXXX小型普通客車與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告受傷、車輛受損的交通事故。經(jīng)浦東交警支隊認定,駕駛員**承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告至上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院進行治療。2019年10月15日,上海潤家生物醫(yī)藥科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見書,鑒定意見為:“(一)、被鑒定人杜X右脛骨平臺開發(fā)性骨折(schartkzerⅡ型,GustiloⅡ型),經(jīng)手術(shù)治療后,現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,評定為XXX傷殘;(二)、可酌情給予其傷后誤工期170日,護理期90日,營養(yǎng)期60日;(三)、可遵醫(yī)囑擇期行內(nèi)固定物取除術(shù),酌情給予其誤工期45日,營養(yǎng)期20日,護理期20日。賠償時應(yīng)考慮其費用,費用以醫(yī)療機構(gòu)的意見為準(zhǔn)?!?。為此,原告支出鑒定費2,850元。
又查明,皖KXXXXX小型普通客車在被告人民保險公司阜陽市分公司處投保了交強險及商業(yè)險,商業(yè)險的責(zé)任限額為1,000,000元,同時購買了不計免賠特約險,本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
上述事實,由當(dāng)事人的陳述、道路交通事故認定書、駕駛證、行駛證、醫(yī)療病史及醫(yī)療費發(fā)票、上海潤家生物醫(yī)藥科技有限公司司法鑒定所鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、交強險保單等證據(jù)證實。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險的保險公司根據(jù)保險合同按照事故責(zé)任予以賠償;仍有不足的,事故發(fā)生在機動車與非機動車之間的,非機動車一方?jīng)]有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。被告人民保險公司阜陽市分公司雖對道路交通事故認定書有異議,但是對此既未提供充分理由,亦未能提供證據(jù)予以反駁,故被告人民保險公司阜陽市分公司的異議缺乏依據(jù),本院不予采信?,F(xiàn)根據(jù)交通事故認定書、肇事機動車交強險及商業(yè)險投保情況,本院確認被告人民保險公司阜陽市分公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任,超出責(zé)任限額的損失,由被告人民保險公司阜陽市分公司根據(jù)保險合同在商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)向原告承擔(dān)全部賠償責(zé)任。仍有不足的,原告自愿承擔(dān),并無不當(dāng),本院予以照準(zhǔn)。
本院確認本案原告合理損失為:1、住院伙食補助費440元、營養(yǎng)費3,200元(含內(nèi)固定取出術(shù)后營養(yǎng)期)、護理費6,600元(含內(nèi)固定取出術(shù)后護理期)、精神損害撫慰金5,000元(在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付)、殘疾輔助器具費610元、交通費300元、衣物損失費300元,原告上述主張不當(dāng),本院予以支持。2、醫(yī)療費,本院經(jīng)審查醫(yī)療費發(fā)票及相關(guān)病史、憑據(jù),結(jié)合原、被告的意見,扣除住院期間伙食費后,核定原告醫(yī)療費總金額為78,625.07元。被告人民保險公司阜陽市分公司提出扣除非醫(yī)保費用的意見,缺乏依據(jù),本院不予采信。3、誤工費,原告主張28,509元,為此提供營業(yè)執(zhí)照(副本)、房屋租賃合同、店鋪租賃合同、上海市不動產(chǎn)登記薄等證據(jù),本院認為原告舉證證明了事故發(fā)生前的工作情況,本院酌情按照本市相同行業(yè)職工平均工資標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合鑒定結(jié)論期限,確認該項損失為28,508.40元(含內(nèi)固定取出術(shù)后誤工期)。4、殘疾賠償金,原告主張136,068元,為此提供營業(yè)執(zhí)照(副本)、房屋租賃合同、店鋪租賃合同、上海市不動產(chǎn)登記薄、上海市居住證、上海市浦東新區(qū)康橋鎮(zhèn)梓潼居民委員會證明、上海市居住房屋租賃合同登記備案通知書等證據(jù),本院認為原告雖為農(nóng)村居民,但其舉證證明了事故發(fā)生前的經(jīng)常居住地及主要收入來源地均為城鎮(zhèn)的事實,其要求按照本市城鎮(zhèn)居民相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算該損失的意見,并無不當(dāng),本院予以支持。具體金額,根據(jù)原告年齡及傷殘程度,原告該項損失的主張并無不當(dāng),本院予以支持。5、鑒定費,原告主張2,850元,由在案的鑒定費發(fā)票予以佐證,本院予以確認。被告人民保險公司阜陽市分公司提出不屬于保險理賠范圍的意見,缺乏依據(jù),本院不予采信,且鑒定費系原告為確定損失所必然發(fā)生的費用,理應(yīng)由被告人民保險公司阜陽市分公司在商業(yè)險內(nèi)予以理賠。
上述損失合計262,501.47元,由被告人民保險公司阜陽市分公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)先行承擔(dān)120,300元(交強險醫(yī)療費用賠償項目下承擔(dān)10,000元、交強險死亡傷殘賠償項目下承擔(dān)110,000元、交強險財產(chǎn)損失賠償項目下承擔(dān)300元);余款142,201.47元由被告人民保險公司阜陽市分公司在商業(yè)險限額內(nèi)賠償。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告杜X120,300元;
二、被告某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故第三者責(zé)任商業(yè)保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告杜X142,201.47元。
負有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2,656.50元(已減半收取),由原告杜X負擔(dān)(已交納)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員 陳 琳
二〇二〇年三月二日
書記員 蔡豪杰