代XX與任X、甲保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書
- 2020年12月16日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)浙0212民初9277號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 寧波市鄞州區(qū)人民法院 2020-02-19
原告:代XX,男,1994年9月9日出生苗族,住貴州省務(wù)川仡佬族苗族自治縣。
委托代理人:譚X,浙江維知律師事務(wù)所律師。
被告:任X,男,1979年4月1日出生漢族,住浙江省寧波市鄞州區(qū)。
被告:甲保險公司(統(tǒng)一社會為91330200954233171R)。住所地:浙江省寧波市海曙區(qū)。
代表人:洪糧鋼,該分公司經(jīng)理。
委托代理人:毛X,浙江天職正律師事務(wù)所律師。
委托代理人:李XX,浙江天職正律師事務(wù)所律師。
被告:朱XX,男,1991年2月15日出生漢族,戶籍地貴州省畢節(jié)市。
委托代理人:謝XX(朱XX妻子),女,1988年10月11日出生漢族,戶籍地重慶市忠縣。
被告:乙保險公司(統(tǒng)一社會為913302017449893924)。住所地:寧波保稅區(qū)。
代表人:許威,該分公司總經(jīng)理。
委托代理人:肖XX,浙江億站律師事務(wù)所律師。
第三人:寧波市第六XX(統(tǒng)一社會為123302047263853418)。住所地:浙江省寧波市。
法定代表人:陳X,該醫(yī)院院長。
委托代理人:王X,上海市康正律師事務(wù)所律師。
原告代XX與被告任X、寧波市鄞州繁榮電梯配件廠、、朱XX、、第三人寧波市第六XX(以下簡稱寧波六院)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年6月11日立案受理后,依法由審判員鄭燕適用簡易程序?qū)徖恚笠虬盖橐呻y復(fù)雜,本案轉(zhuǎn)入普通程序組成合議庭審理。審理過程中,原告撤回對被告寧波市鄞州繁榮電梯配件廠的起訴,本院予以準許。本案于2019年10月14日公開開庭進行了審理,原告代XX及其委托代理人譚X、被告任X、被告甲保險公司委托代理人毛X、被告朱XX委托代理人謝XX、被告乙保險公司委托代理人肖XX、第三人委托代理人王X到庭參加訴訟。本案經(jīng)庭外和解未果,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告代XX起訴稱:2018年8月7日13時50分許,任X駕駛浙BXXXXX號小型越野客車沿鄞州區(qū)橫溪鎮(zhèn)大岙村東山岙村道由西往東行駛至,該車借道駛?cè)雽庺镁€過程中車頭與由北往南原告代XX駕駛的貴CXXXXX號普通二輪摩托車車身右側(cè)發(fā)生碰撞,在貴CXXXXX號普通二輪摩托車倒地過程中連車帶人被同向后方由被告朱XX駕駛的浙BXXXXX號小型普通客車碰撞并碾壓,繼而浙BXXXXX號小型普通客車右前側(cè)與相對方向由朱爾娜駕駛的浙BXXXXX號小型轎車右后側(cè)發(fā)生碰撞,造成原告受傷、四車損壞的道路交通事故。該事故經(jīng)交警部門認定,任X負事故主要責任,朱XX承擔事故次要責任。事故發(fā)生后,原告被先后送至寧波六院、寧波明州醫(yī)院、李惠利醫(yī)院和寧波鄞州浙東骨科醫(yī)院住院治療,共計105天。其中原告尚欠寧波六院102156.75元醫(yī)療費,該筆欠款原告同意從賠償金中優(yōu)先支付給寧波六院。經(jīng)變更訴訟請求,原告最終請求判令:一、被告甲保險公司、乙保險公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告各項損失合計1510228.66元(醫(yī)療費253796.66元、護理費24150元、住院伙食補助費3150元、誤工費60660元、營養(yǎng)費5400元、交通費1000元、財產(chǎn)損失2000元、殘疾賠償金481072元、殘疾輔助器具費562000元、保養(yǎng)費196000元、后續(xù)治療費9000元、精神撫慰金12000元,扣除被告已付的10萬元),精神撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償;二、保險責任范圍外的損失由被告任X、朱XX共同賠償。
被告任X答辯稱:對事故發(fā)生經(jīng)過無異議,對交警部門認定我承擔事故主要責任有異議。如果朱XX車速沒有過快,原告不會傷得這么嚴重。浙BXXXXX號小型越野客車就是我的車,只是登記在寧波市鄞州區(qū)繁榮電梯配件廠名下,本案事故與該廠無關(guān)。事故發(fā)生后,我積極幫原告聯(lián)系醫(yī)院治療,墊付了27萬多元的醫(yī)藥費,態(tài)度良好。其他由法院依法認定。
被告甲保險公司答辯稱:對交通事故發(fā)生和責任認定沒有異議。浙BXXXXX號車在我公司投保了交強險與100萬元商業(yè)險,含不計免賠。對原告主張的賠償金額有異議。
被告朱XX答辯稱:對交通事故發(fā)生和責任認定沒有異議。已為原告墊付寧波六院的醫(yī)療費10000元。
被告乙保險公司答辯稱:對交通事故發(fā)生和責任認定沒有異議。浙BXXXXX號車在我公司投保了交強險和100萬元商業(yè)險,含不計免賠。事故發(fā)生后乙保險公司已墊付4萬元。本案交通事故發(fā)生突然,朱XX無法預(yù)見與避讓,因此雖然認定其承擔次要責任,但責任比例應(yīng)低一些。本案交通事故中還有無責的朱爾娜一方,原告未起訴,視為放棄朱爾娜一方應(yīng)承擔的交強險限額12000元。
第三人寧波六院陳述:原告尚欠第三人醫(yī)療費102156.75元,請求法院在判決時一并處理。
本院經(jīng)審理認定本案事實如下:
2018年8月7日13時50分許,被告任X駕駛浙BXXXXX號小型越野客車沿鄞州區(qū)橫溪鎮(zhèn)大岙村東山岙村道由西往東行駛至處,該車借道駛?cè)雽庺镁€過程中車頭與由北往南原告代XX駕駛的貴CXXXXX號普通二輪摩托車車身右側(cè)發(fā)生碰撞,在貴CXXXXX號普通二輪摩托車倒地過程中連車帶人被同向后方由被告朱XX駕駛的浙BXXXXX號小型普通客車碰撞并碾壓,繼而浙BXXXXX號小型普通客車右前側(cè)與相對方向由朱爾娜駕駛的浙BXXXXX號小型轎車右后側(cè)發(fā)生碰撞,造成原告受傷、四車損壞的道路交通事故。經(jīng)交警部門認定,任X承擔事故的主要責任,原告承擔此事故中自身頭部傷害的次要責任(未按規(guī)定戴安全頭盔),朱XX承擔事故次要責任,朱爾娜無責任。
被告任X駕駛的浙BXXXXX號小型越野客車登記在寧波市鄞州區(qū)繁榮電梯配件廠名下,在被告甲保險公司投保了交強險和100萬元的商業(yè)三者險,含不計免賠。被告朱XX駕駛的浙BXXXXX號小型普通客車所有人也系朱XX,在被告乙保險公司投保了交強險和100萬元的商業(yè)三者險,含不計免賠。朱爾娜駕駛的浙BXXXXX號小型轎車在甲保險公司投保了交強險與商業(yè)三者險。
事故發(fā)生后,原告代XX被送往寧波明州醫(yī)院,入ICU住院治療9天(2018年8月7日至2018年8月16日),傷情診斷包括顱骨骨折、右肱骨骨折、右側(cè)脛腓骨開放粉碎性骨折、鼻骨骨折、跟骨骨折、指骨多發(fā)骨折、左腹股溝區(qū)損傷、全身多處軟組織挫裂傷、感染性休克、多器官功能障礙、代謝性酸中毒等。2018年8月16日,原告入寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院ICU治療,住院12天,2018年8月28日出院。2018年8月28日,原告入寧波六院治療,行右小腿截肢術(shù),共住院63天(其中ICU住院24天),至2018年10月30日出院。2018年10月30日,原告入寧波鄞州浙東骨科醫(yī)院治療,住院13天,2018年11月12日出院。2018年11月12日,原告再次入寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院住院治療,住院8天,2018年11月20日出院。未住院期間,原告還有門診治療。為治療原告?zhèn)?,共支出醫(yī)療費465263.52元(包括醫(yī)保范圍外費用89590.02元),其中,被告任X墊付271466.86元,被告朱XX墊付10000元,被告乙保險公司墊付40000元,原告尚欠寧波六院102156.75元。
原告在2019年年初已安裝碳纖彈力液壓踝儲能小腿假肢,假肢價格86000元,硅膠保護套12000元,假肢總款為98000元。2019年3月25日,寧波欣業(yè)盛康醫(yī)療科技有限公司出具《關(guān)于代XX配置殘疾輔助器具(假肢)的證明》,載明按國家普通適用型原則,建議處方如下:安裝碳纖彈力液壓踝儲能小腿假肢,假肢價格為人民幣捌萬陸仟元整,硅膠保護套價格為壹萬貳仟元整,該假肢總款為人民幣玖萬捌仟元整;該假肢正常使用下壽命為3-5年左右,假肢每年維護保養(yǎng)費為假肢款的5-10%,硅膠套使用壽命為2年;患者需終身安裝使用假肢。
在本案訴前登記階段,本院委托寧波崇新司法鑒定所對原告的人身傷殘程度、誤工期護理期營養(yǎng)期、后期醫(yī)療費進行了評估鑒定。2019年7月10日,寧波崇新司法鑒定所出具司法鑒定意見書,認為代XX于2018年8月7日因交通事故致右側(cè)脛腓骨開放性骨折經(jīng)醫(yī)院截肢術(shù)后的致殘等級為七級;代XX的誤工期為傷后至傷殘評定前一日,護理期為6個月(含住院期間)、營養(yǎng)期為6個月;建議拆除內(nèi)固定的醫(yī)療費為9000元左右。原告支出鑒定費2600元。
以上事實,有原告提交的道路交通事故認定書、出院記錄、門診病歷、醫(yī)療費票據(jù)及用藥清單、寧波欣業(yè)盛康醫(yī)療科技有限公司出具的《關(guān)于代XX配置殘疾輔助器具(假肢)的證明》及假肢發(fā)票,被告任X提供的墊付費用憑證、醫(yī)療費票據(jù),被告朱XX提供的墊付費用憑證,被告甲保險公司、乙保險公司提交的保險條款,本院委托的寧波崇新司法鑒定所司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票,以及原、被告的陳述予以證明。
本院對原告主張的經(jīng)濟損失認定如下:
一、醫(yī)療費:根據(jù)原、被告提交的住院、門診收費收據(jù),已確認為465263.52元(包括醫(yī)保范圍外費用89590.02元)。
二、后續(xù)治療費:根據(jù)鑒定意見,確認為9000元。
三、住院伙食補助費:原告共住院105天,住院伙食補助費賠償標準為每天30元,故本院確認住院伙食補助費為3150元。
四、傷殘賠償金:根據(jù)鑒定意見,原告構(gòu)成七級傷殘。原告現(xiàn)按城鎮(zhèn)居民標準計算傷殘賠償金并無不當,故本院確定為481072元(60134元/年X20年X40%)。
五、誤工費:結(jié)合原告的年齡、受傷前在寧波工作生活的情況,原告按180元/日的標準主張誤工費,低于寧波市的全社會在崗職工平均工資標準,本院予以支持。誤工期限,從事故發(fā)生之日到定殘前一日,合計336日,故誤工費金額為60480元(180元/日X336日)。
六、護理費:根據(jù)鑒定意見,護理期限為6個月。但原告在ICU住院期間不會另外再產(chǎn)生護理費,故對ICU住院期間的45天不再支持護理費。對剩余的60天住院期間,本院按180元/天的標準計算,出院后護理費按80元/天計算,確認為16800元(180元/天X60天+80元/天X75天)。
七、營養(yǎng)費:根據(jù)鑒定意見,營養(yǎng)期限為6個月,故本院確認為5400元。
八、鑒定費:根據(jù)發(fā)票,確認為2600元。
九、交通費:根據(jù)原告的就醫(yī)次數(shù)、就醫(yī)地點、傷情,本院酌情確定為800元。
十、殘疾輔助器具費:根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十六條的規(guī)定,“殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定”。根據(jù)寧波欣業(yè)盛康醫(yī)療科技有限公司的證明,其在為原告配置假肢時已考慮了按國家普通適用型原則確定。被告雖然認為原告主張的殘疾輔助器具費用過高,但對此未提交任何反駁證據(jù),且配置假肢所需的功能與價格與截肢部位的高低、殘肢的肌肉狀態(tài)、肌力情況等因素有關(guān),不能直接以不同病人所配假肢的價格進行比較。對原告后續(xù)配制假肢的問題,原告主張20年,本院綜合考慮原告的傷情、年齡、承受能力等因素,酌情確定假肢正常使用壽命按5年計算,扣除第一次安裝,還需更換三次,假肢費用酌定為60000元,更換三次費用為180000元,保養(yǎng)費用按照5%計算為60000元(60000X5%X20年)。硅膠套價格為8000元,使用壽命2年,還需更換9次,價格為72000元。原告首次配制假肢的費用98000元已實際發(fā)生,且價格并未明顯超出普通適用型標準,本院予以確認。綜上,原告假肢的費用總計為410000元(98000+180000+60000+72000)。
十一、財產(chǎn)損失:原告在事故發(fā)生時駕駛的普通二輪摩托車確有損壞,但原告未提供證據(jù)證明車輛價值與損壞情況,故本院酌情確定為1100元。
十二、精神撫慰金:原告因傷構(gòu)成七級傷殘,有權(quán)主張,金額本院酌情確認為10000元。
本院認為:同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照《道路交通安全法》和《侵權(quán)責任法》的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。除原告自己駕駛的二輪摩托車外,本案交通事故還涉及三輛機動車,雖然浙BXXXXX號小型轎車無責,但該車仍應(yīng)在交強險的無責賠付限額內(nèi)對原告承擔責任?,F(xiàn)原告僅向浙BXXXXX號和浙BXXXXX號主張權(quán)利,則原告未向浙BXXXXX號車主張的交強險部分應(yīng)先扣除。被告甲保險公司和平安保險浙江分公司分別作為浙BXXXXX號車和浙BXXXXX號車交強險和商業(yè)三者險的保險公司,應(yīng)在保險限額內(nèi)予以賠償。因原、被告對保險公司主張的免賠情形并無異議,本院予以確認。對浙BXXXXX號車和浙BXXXXX號車各自的責任比例,結(jié)合交警部門認定的事故經(jīng)過,本院確定由浙BXXXXX號車一方承擔60%,浙BXXXXX號車一方承擔40%。另外,交警部門還認定原告應(yīng)對其自身的頭部傷害承擔次要責任。但由于原告受傷后的治療是整體治療,部分醫(yī)療費并不能明確區(qū)分出是用于治療頭部傷情還是其他傷情,本院根據(jù)原告五次住院的情況(在寧波明州醫(yī)院住院與在寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院第一次住院時有治療頭部傷情,該兩次住院合計產(chǎn)生醫(yī)療費206907.72元。后三次住院主要與截肢手術(shù)有關(guān)),酌情確定由原告自行承擔醫(yī)療費20000元。綜上,根據(jù)前文的認定,原告可獲的損失賠償共計1443065.52元(醫(yī)療費465263.52元-原告自負20000元+后續(xù)治療費9000元+住院伙食補助費3150元+傷殘賠償金481072元+誤工費60480元+護理費16800元+營養(yǎng)費5400元+交通費800元+殘疾輔助器具費410000元+財產(chǎn)損失1100元+精神撫慰金10000元)。另有鑒定費2600元,因在訴訟過程中產(chǎn)生,本院將在訴訟費部分列明。前述1443065.52元中,先由被告甲保險公司和被告乙保險公司在交強險范圍內(nèi)各賠償原告120536元(醫(yī)療費10000元+傷殘賠償110000元+財產(chǎn)損失536元),另有浙BXXXXX號小型轎車應(yīng)在交強險無責賠付范圍內(nèi)承擔的12028元因原告未主張故本案中不作處理。商業(yè)三者險范圍內(nèi),由被告甲保險公司賠償660225.30元【(1443065.52元-醫(yī)保外用藥89590.02元-交強險賠償253100元)X60%】,由被告乙保險公司賠償440150.2元【(1443065.52元-醫(yī)保外用藥89590.02元-交強險賠償253100元)X40%】。被告乙保險公司已付的40000元,應(yīng)在賠償金額中扣除。醫(yī)保范圍外用藥89590.02元,由被告任X承擔60%計53754元,被告朱XX承擔40%計35836.02元。被告任X墊付的金額已超出其應(yīng)承擔的金額,超過部分217712.86元,原告應(yīng)返還。被告朱XX已墊付10000元,尚應(yīng)承擔25836.02元。原告尚欠寧波六院的醫(yī)療費,原告自愿從本案賠償金中優(yōu)先支付,為節(jié)省訟累,本院一并處理。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告甲保險公司賠償原告代XX780761.30元(其中的102156.75元直接支付給第三人寧波市第六XX),限于本判決生效后五日內(nèi)履行完畢;
二、原告代XX返還被告任X217712.86元,限于本判決生效后五日內(nèi)履行完畢;
三、被告乙保險公司賠償原告代XX520686.20元,限于本判決生效后五日內(nèi)履行完畢;
四、被告朱XX賠償原告代XX25836.02元,限于本判決生效后五日內(nèi)履行完畢;
五、駁回原告代XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條及相關(guān)司法解釋之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息(加倍部分債務(wù)利息=債務(wù)人尚未清償?shù)纳Х晌臅_定的除一般債務(wù)利息之外的金錢債務(wù)X日萬分之一點七五X遲延履行期間)。
案件受理費18392元,由原告代XX負擔3606元,被告甲保險公司負擔7503元,被告乙保險公司負擔6938元,被告朱XX負擔345元。鑒定費2600元,由被告任X負擔1560元,被告朱XX負擔1040元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于浙江省寧波市中級人民法院。
審 判 長 鄭 燕
人民陪審員 王奮明
人民陪審員 王 芳
二〇二〇年二月十九日
代書 記員 翁夏慧