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（2019）浙1102民初3336號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 麗水市蓮都區(qū)人民法院 2020-01-19

原告：梁XX，女，漢族，住麗水市蓮都區(qū)。
委托代理人（特別授權(quán)）：劉臻，浙江萬申佳（景寧）律師事務(wù)所律師。
委托代理人（特別授權(quán)）：蔣偉靈，浙江萬申佳律師事務(wù)所律師。
被告：夏XX，男，漢族，住麗水市蓮都區(qū)。
委托代理人（特別授權(quán)）：吳建波、鄭思瑩，浙江博翔律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，住所地：浙江麗水市蓮都區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼：91331100671632XXXX。
訴訟代表人：章崧，總經(jīng)理。
委托代理人（特別授權(quán)）：俞鑫，系該公司員工。
原告梁XX與被告夏XX、某保險公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，于2019年6月3日向本院起訴，本院受理后，被告夏XX于2019年6月10日申請對原告的傷殘等級及因果關(guān)系、醫(yī)療費合理性、誤工和護理期限進(jìn)行重新鑒定，浙江迪安司法鑒定中心根據(jù)本院委托于2019年12月9日作出浙迪司鑒（2019）臨鑒字第920號鑒定意見書。本案依法由審判員朱益欽獨任審判，于2020年1月9日公開開庭進(jìn)行了審理。原告梁XX的委托代理人劉臻、蔣偉靈、被告夏XX及其委托代理人吳建波、被告某保險公司的委托代理人俞鑫到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告梁XX訴稱：2018年9月18日，被告夏XX駕駛車牌號為浙ＫXXXXX的小型普通客車，沿麗水市蓮都區(qū)南保線從蓮都區(qū)南山村往保定村方向行駛，行駛至南保線1KM+100M路段逆向行駛時，與原告梁XX駕駛沿麗水市蓮都區(qū)南保線從保定村往南山村方向行駛的電動自行車發(fā)生碰撞后，又與案外人呂啟俊駕駛沿麗水市蓮都區(qū)南保線從保定村往南山村方向行駛的電動自行車發(fā)生碰撞，造成原告受傷、案外人呂啟俊受傷及三車不同程度損壞的交通事故。原告受傷后在麗水市中心醫(yī)院接受住院治療。麗水市公安局交通警察支隊南城大隊依法對上述交通事故作出交通事故認(rèn)定書（第331103420180001406號），認(rèn)定被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任，案外人呂啟俊無責(zé)任。
2019年3月19日，原告經(jīng)麗水市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定，因本次交通事故致：腰1椎體粉碎性骨折并椎管內(nèi)骨性占位，左側(cè)第2-8肋骨及右側(cè)第2-4、6肋骨骨折（共計11根肋骨骨折），遺留4處畸形愈合，左鎖骨遠(yuǎn)端骨折、左喙鎖韌帶斷裂遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失25%以上（未達(dá)50%）等，上述損傷及后遺癥已分別構(gòu)成人體損傷傷殘程度九級、九級、十級殘疾，并綜合評定誤工期180日、護理期90日、營養(yǎng)期90日；若今后行二期醫(yī)療（取內(nèi)固定術(shù)），其誤工期為30日、護理期為15日、營養(yǎng)期為15日。原告梁XX因本次交通事故造成的損失有：醫(yī)療費63161.53元（門診4613.73元、住院58547.8元），施救費200元，護理費12960元，誤工費25920元，營養(yǎng)費2700元，住院伙食補助費2280元，殘疾賠償金399611.52元，交通費864.5元，電動車損失1650元，鑒定費2600元，精神損害撫慰金12000元，后續(xù)治療費用：21403.5元，其中醫(yī)療費15000元，護理費1984.5元，誤工費3969元，營養(yǎng)費450元，共計損失545438.05元。
另查明，被告夏XX即為浙ＫXXXXX機動車的所有人，該車輛在被告某保險公司投保交強險和限額為500000元的商業(yè)三者險（不計免賠），保險期限均為2018年3月26日至2019年3月25日。原告認(rèn)為，根據(jù)本次交通事故中的責(zé)任認(rèn)定，被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任，故被告夏XX應(yīng)當(dāng)就原告因本次交通事故損失承擔(dān)賠償責(zé)任。被告某保險公司作為浙ＫXXXXX機動車的保險人，應(yīng)當(dāng)在其保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)義務(wù)。據(jù)此，訴請：1、判令被告夏XX賠償原告因本次交通事故造成的醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金等各項損失共計人民幣545438.05元；2、判令被告某保險公司為其保險車輛浙ＫXXXXX機動車在交強險、商業(yè)險責(zé)任范圍內(nèi)對上述第一項款項承擔(dān)理賠責(zé)任（精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)先行賠付）；3、本案的訴訟費用由各被告承擔(dān)。
被告夏XX辯稱：1、對事故認(rèn)定有異議，原告占道行駛，有一定責(zé)任，請求法庭重新核定責(zé)任。2、我已經(jīng)墊付了52449.68元，其中南山醫(yī)院支付了6449.68元，中心醫(yī)院43000元。3、護理費、誤工費、營養(yǎng)費的天數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)過高；殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費，應(yīng)按農(nóng)標(biāo)計算，城標(biāo)依據(jù)不足；重新鑒定的報告對傷殘等級減少了一個十級，我支付了鑒定費5000元，應(yīng)予分?jǐn)?；原告的鑒定費2600元應(yīng)自行承擔(dān)；精神損害撫慰金過高；后續(xù)治療費未實際產(chǎn)生，應(yīng)在產(chǎn)生后再解決；根據(jù)鑒定報告第七頁內(nèi)容，醫(yī)療費還需要扣減。
被告某保險公司辯稱：1、對于事故認(rèn)定，同被告夏XX的意見一致。2、對于原告的損失：醫(yī)療費63161.53元，我司已經(jīng)墊付10000元；施救費、電瓶車損失，我司前期核定過，無異議；護理費、誤工費過高，請法庭核減時間，標(biāo)準(zhǔn)按130元/天，住院伙食補助費按30元/天；殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)標(biāo)計算，且賠償系數(shù)為22%，被扶養(yǎng)人生活費，女兒應(yīng)是13年，兒子應(yīng)是17年；新增的交通費104.5元，不予認(rèn)可，系舉證所需，原先的交通費予以認(rèn)可；鑒定費不予承擔(dān)；精神損害撫慰金7000-8000元較為合理；后續(xù)治療費無醫(yī)院證明，也未實際產(chǎn)生，應(yīng)在以后實際產(chǎn)生時解決。3、案外人呂啟俊的損傷較嚴(yán)重，道路救濟中心也墊付過費用，到時總損失金額定是超出保險限額，交強險賠償范圍外的商業(yè)險部分是是否預(yù)留賠償款，請法庭酌定。
經(jīng)審理，本院對事實認(rèn)定如下：事故發(fā)生情況與原告訴稱一致。交警部門認(rèn)定原告梁XX和案外人呂啟俊無責(zé)任，被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后，原告在麗水市中心醫(yī)院住院治療31天，在麗水南山法朝骨傷醫(yī)院住院治療45天，案外人呂啟俊尚在治療過程中（原告系案外人呂啟俊兒媳）。2019年4月15日，原告經(jīng)麗水市人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定，其損傷及后遺癥已分別構(gòu)成人體損傷傷殘程度九級、九級、十級殘疾，并綜合評定誤工期180日、護理期90日、營養(yǎng)期90日；若今后行二期醫(yī)療（取內(nèi)固定術(shù)），其誤工期為30日、護理期為15日、營養(yǎng)期為15日。
審理過程中，本院委托浙江迪安司法鑒定中心對原告的傷殘等級及因果關(guān)系、醫(yī)療費合理性、誤工和護理期限進(jìn)行重新鑒定，該中心于2019年12月9日作出浙迪司鑒（2019）臨鑒字第920號鑒定意見書，評定原告的損傷及后遺癥構(gòu)成人體損傷傷殘程度為兩個九級，其傷殘與本次交通事故存在直接因果關(guān)系，并評定誤工期180日、護理期90日、營養(yǎng)期90日；若今后行二期醫(yī)療（取內(nèi)固定術(shù)），其誤工期為30日、護理期為15日、營養(yǎng)期為15日；門診及住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用為合理醫(yī)療費，此外，住院期間費用中伙食費、床位費、陪客躺椅等不屬于法醫(yī)臨床評定范疇，由法院根據(jù)案情酌情裁量。因重新鑒定，被告夏XX支付了鑒定費4260元。本院經(jīng)審核，原告在麗水市中心醫(yī)院住院期間的陪客躺椅費46元和麗水南山法朝骨傷醫(yī)院住院期間的陪客床費368元（合計414元）為不合理醫(yī)療費用，其余均為合理費用。
原告的被扶養(yǎng)人有女兒呂可心（2014年6月1日出生）、兒子呂可義（2018年4月18日出生）。事故發(fā)生前的2013年8月至2017年9月，原告和丈夫呂晟居住在浙江省湖州市長興縣，經(jīng)營副食便利店（個體工商戶）；2018年1月至今，原告丈夫呂晟在麗水市松陽縣經(jīng)營烤魚餐廳（個體工商戶）。
另，被告夏XX即為浙ＫXXXXX機動車的所有人，該車輛在被告某保險公司投保了交強險及限額500000元的商業(yè)第三者責(zé)任險并投保不計免賠險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。事故發(fā)生后，被告某保險公司已墊付10000元，被告夏XX已墊付了49449.68元（其中6449.68元系原告在麗水南山法朝骨傷醫(yī)院的住院醫(yī)療費用，該住院費用未包含在原告主張的醫(yī)療費63161.53元之內(nèi)），麗水市道路交通事故社會救助基金管理中心墊付了5547.8元。
本院核定原告梁XX的合理損失有：醫(yī)療費69197.21元、營養(yǎng)費2700元（30元/天X90天）、住院伙食補助費2280元（30元/天X76天）、護理費12960元（144元/天X90天）、誤工費25920元（144元/天X180天）、殘疾賠償金366310.56元（55574元/年X22%X20年=244525.6元、被扶養(yǎng)人生活費為34598元/年X22%X14年/2=53280.92元和34598元/年X22%X18年/2=68504.04元）、精神損害撫慰金8000元、交通費864.5元、施救費200元、電動車損失1650元，以上損失合計490082.27元。
本院據(jù)以認(rèn)定上述事實的證據(jù)有：原告提供的原、被告身份信息材料、駕駛證、行駛證、保單、事故認(rèn)定書、鑒定意見書、入院出院記錄、門診病歷、醫(yī)院票據(jù)、費用清單、施救費票據(jù)、電動車修理費票據(jù)、流動人口登記表、村、居委證明、營業(yè)執(zhí)照、身份證、結(jié)婚證、出生醫(yī)學(xué)證明、戶口簿，被告夏XX提供的收款收據(jù)、住院票據(jù)、鑒定費發(fā)票，被告某保險公司提供的機動車輛保險報案記錄（代抄單）、付款單，浙江迪安司法鑒定中心根據(jù)本院委托作出的鑒定意見書及庭審中當(dāng)事人陳述。
本院認(rèn)為：交警認(rèn)定原告梁XX和案外人呂啟俊無責(zé)任，被告夏XX負(fù)事故全部責(zé)任，該事故認(rèn)定準(zhǔn)確，本院予以采信并作為認(rèn)定本案民事賠償責(zé)任的依據(jù)。法律規(guī)定，機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，由保險公司在交強險限額內(nèi)先行賠償，剩余損失，由侵權(quán)人承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任,其中屬于商業(yè)險保險責(zé)任范圍的，由保險公司在商業(yè)險限額范圍內(nèi)直接賠付。原告主張的不合理部分醫(yī)療費予以扣減，后續(xù)治療費及誤工、護理費等損失應(yīng)在日后實際產(chǎn)生時另行主張，精神損害撫慰金過高，予以調(diào)整，鑒定費屬原告訴前舉證費用，應(yīng)自行承擔(dān)，殘疾賠償金的系數(shù)應(yīng)為22%。關(guān)于原告的殘疾賠償金，因原告和丈夫在事故發(fā)生前的2013年8月至2017年9月系居住在湖州市長興縣，2018年1月之后，原告丈夫在麗水市松陽縣經(jīng)營烤魚餐廳，其家庭主要收入來源于非農(nóng)職業(yè)，且夫妻倆的經(jīng)常居住地、主要生活消費地不在農(nóng)村，故應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。因本案事故另一受害者即案外人呂啟俊尚在治療之中，且系親屬關(guān)系，結(jié)合當(dāng)事人的意愿，交強險部分賠償款額予以預(yù)留，商業(yè)三者險部分由保險公司在限額內(nèi)先行賠付。兩被告抗辯原告占道行駛，負(fù)有一定責(zé)任，對事故責(zé)任認(rèn)定有異議，以及殘疾賠償金和扶養(yǎng)人生活費應(yīng)按農(nóng)標(biāo)計算的意見，理由不能成立，不予采納。被告夏XX墊付的款項，由原告在保險賠償款中予以返還，被告夏XX支付的鑒定費4260元，根據(jù)鑒定結(jié)果，由原告適當(dāng)分擔(dān)部分。綜上，原告訴請的合理部分，本院予以支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條的規(guī)定，判決如下：
一、原告梁XX因本次交通事故造成合理損失人民幣490082.27元，由被告某保險公司在交強險限額內(nèi)賠償61850元（已墊付10000元）、商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)賠償428232.27元（被告夏XX墊付的款項49449.68元，由原告予以返還），款項限本判決生效后十五日內(nèi)支付；
二、駁回原告梁XX的其他訴訟請求。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3107元，減半收取1553.5元，由原告梁XX負(fù)擔(dān)153.5元，由被告夏XX負(fù)擔(dān)1400元，鑒定費4260元，由原告負(fù)擔(dān)1260元，被告夏XX負(fù)擔(dān)3000元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于浙江省麗水市中級人民法院。
審判員　朱益欽
二〇二〇年一月十九日
代書記員　程志超