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（2019）湘0723民初2170號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 澧縣人民法院 2020-01-02

原告:吳X，女，漢族，湖南省澧縣人。
委托訴訟代理人：王XX，澧縣澧陽法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限為特別授權(quán)代理。
被告：文XX，男，漢族，湖南省臨澧縣人。
被告：某保險(xiǎn)公司。
法定代表人：肖XX。
委托訴訟代理人：顏XX，公司法務(wù)。代理權(quán)限為特別授權(quán)代理。
原告吳X訴被告文XX、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年10月15日立案后，依法適用簡易程序于2019年11月11日公開開庭進(jìn)行了審理。原、被告及代理人均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
吳X向本院提出訴訟請求：1、判令兩被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)302405.21元，精神撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付；2、被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由：2018年10月2日11時(shí)10分，在澧縣解放路紅太陽前路段，被告文XX躲避摔倒的電動車時(shí)，向右打方向把油門當(dāng)剎車，撞到停在路邊的電動車后，沖到路邊門面房中，造成轎車、電動車門面房及房內(nèi)設(shè)施受損，電動車駕駛員原告吳X及門面房里顧客伍蕓靚受傷的交通事故。原告隨即被送至澧縣人民醫(yī)院治療12天，經(jīng)診斷為：1、骶骨骨折2、全身多處軟組織挫傷，醫(yī)生建議手術(shù)治療，后于2019年6月12日在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，經(jīng)診斷為：1、右膝前交叉韌帶損傷2、右膝半月板損傷。原告經(jīng)常德市澧州司法鑒定中心鑒定為十級傷殘，誤工期150日，1人護(hù)理期90日，營養(yǎng)期90日。本次事故，經(jīng)澧縣交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告文XX承擔(dān)全部責(zé)任，原告吳X不負(fù)事故責(zé)任。另查明，事故車輛湘JXXX78在某保險(xiǎn)公司處購買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)各一份。為維護(hù)原告合法權(quán)益，原告遂訴至法院。
文XX辯稱，1、原告訴請過高；2、答辯人已墊付7377元，該款應(yīng)由保險(xiǎn)公司理賠后返還給答辯人。
某保險(xiǎn)公司辯稱，1、保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以理賠；2、根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥部分14748.01元；3、原告訴請過高，請法院依法核減；4、保險(xiǎn)公司已墊付2000元醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)依法予以扣除；5、保險(xiǎn)公司不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證，對當(dāng)事人有異議的證據(jù)，本院認(rèn)定如下：原告提交的證據(jù)9中的兩張“manningspluo”收據(jù)，與本案缺乏關(guān)聯(lián)性，不予認(rèn)可；中南大學(xué)湘雅醫(yī)院3張取號憑證、1張辦卡憑證，不是正式的票據(jù)，不予認(rèn)可；兩張益豐大藥房收據(jù)，不是正式票據(jù)，不予認(rèn)可；醫(yī)療器械票據(jù)，予以認(rèn)可；滴滴出行公司出具的客運(yùn)服務(wù)費(fèi)票據(jù)，與本案缺乏關(guān)聯(lián)性，不予認(rèn)可；證據(jù)9中的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院住院費(fèi)票據(jù)、診療費(fèi)票據(jù)，澧縣人民醫(yī)院住院費(fèi)票據(jù)、診療費(fèi)票據(jù)，澧縣第三人民醫(yī)院診療費(fèi)票據(jù)，澧縣中醫(yī)院診療費(fèi)票據(jù)，具有證據(jù)的三性，予以認(rèn)可；原告電動車購車收據(jù)，雖具有證據(jù)的真實(shí)性，但不具有關(guān)聯(lián)性，車損應(yīng)當(dāng)以定損單確定車損價(jià)值，故不予認(rèn)可；7張湖南省公路汽車客運(yùn)票據(jù)，不符合證據(jù)的形式，不予認(rèn)可；無名粉店及美團(tuán)外賣訂單，雖不是正式票據(jù)，但系原告及陪護(hù)人員在長沙檢查實(shí)際支出的伙食費(fèi)，予以認(rèn)可；高速通行費(fèi)票據(jù)及交通費(fèi)票據(jù)，被告保險(xiǎn)公司提出了異議，本院將在原告交通費(fèi)損失中酌情予以認(rèn)定。吳X兩張住宿費(fèi)票據(jù)，予以認(rèn)可；原告提交的繳納社保證明、務(wù)工及收入證明、務(wù)工單位營業(yè)執(zhí)照及組織機(jī)構(gòu)代碼證、深圳市居住證、廣東省公安廳交管局文件，符合證據(jù)的形式，來源合法，且能相互印證，能夠證明事故發(fā)生前原告在深圳市務(wù)工的事實(shí)。
本院經(jīng)審理查明，2018年10月2日11時(shí)10分，在澧縣解放路紅太陽前路段，被告文XX駕駛湘JXXX78小型轎車為躲避摔倒的電動車時(shí)，撞到停在路邊的電動車后，沖到路邊門面房中，造成轎車、電動車門面房及房內(nèi)設(shè)施受損，電動車駕駛?cè)藚荴及門面房里顧客伍蕓靚受傷的交通事故。原告受傷后被送至澧縣人民醫(yī)院住院治療12天，花住院費(fèi)7498.85元，門診治療費(fèi)1110元，兩項(xiàng)合計(jì)8608.85元；在澧縣第三人民醫(yī)院門診治療費(fèi)116元；在澧縣中醫(yī)院門診治療費(fèi)559.58元；在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院門診治療費(fèi)466.09元，住院1天的治療費(fèi)66694.79元，兩項(xiàng)合計(jì)67160.88元；在深圳寶安區(qū)沙井人民醫(yī)院門診治療費(fèi)1519.76元；另花醫(yī)療器械費(fèi)159.4元，原告受傷后醫(yī)療費(fèi)合計(jì)為78124.47元。2018年10月2日，經(jīng)澧縣公安局交警大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定本案中文XX負(fù)事故全部責(zé)任，吳X不負(fù)事故責(zé)任。2019年9月29日，經(jīng)常德市澧州司法鑒定中心出具鑒定意見書，認(rèn)定吳X損傷構(gòu)成十級傷殘，誤工期150日，護(hù)理期90日，營養(yǎng)期90日，花鑒定費(fèi)1500元。
另查明，事故車輛湘JXXX78在某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和責(zé)任限額為500000元的商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)，本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事故發(fā)生前，吳X在深圳市連續(xù)繳納了近4年的社會保險(xiǎn)。2018年4月至2018年9月，吳X供職于興英科技（深圳）有限公司，月平均工資為8125元。吳X與丈夫張建華共生育兩子，張鑫雨、吳鑫冰均于吳X被損壞的電動車經(jīng)定損為1500元。事故發(fā)生后，文XX為吳X墊付了7377元，保險(xiǎn)公司為吳X墊付了2000元。
再查明，本案事故中另一受害人伍蕓靚受傷輕微，未予治療。
吳X因本案交通事故的損失，本院作如下審核與認(rèn)定：
1、醫(yī)療費(fèi)78124.47元；
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告訴請?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用1977元過高，本院確定為1300元（100元/天X13天）；
3、營養(yǎng)費(fèi)4500元（50元/天X90天）；
4、殘疾賠償金，事故發(fā)生前吳X在興英科技（深圳）有限公司務(wù)工，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的》解釋第三十條的規(guī)定，吳X的殘疾賠償金標(biāo)準(zhǔn)可參照廣東省深圳市2018年全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（深圳）標(biāo)準(zhǔn)57544元/年計(jì)算，本院對該項(xiàng)費(fèi)用確定為115088元（57544元/年X20年X10%）；
5、誤工費(fèi)，吳X訴請40000元（8000元/月÷30天X120天）有事實(shí)依據(jù)，本院予以確認(rèn)；
6、護(hù)理費(fèi)，吳X訴請按150元/天計(jì)算護(hù)理費(fèi)，未超過2018年湖南省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，本院對該項(xiàng)費(fèi)用確定為13500元（150元/天X90天）；
7、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)35089.6元（25064元/年X14年X10%÷2人+25064元/年X14年X10%÷2人）;
8、精神損害撫慰金5000元；
9、財(cái)產(chǎn)損失1500元；
10、鑒定費(fèi)1500元；
11、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，吳X從深圳去中南大學(xué)湘雅醫(yī)院住院治療，需陪護(hù)1人，另吳X在澧縣人民醫(yī)院住院期間有交通費(fèi)開支，本院對該項(xiàng)費(fèi)用酌情認(rèn)定為1500元。
綜上，吳X的損失合計(jì)為297102.07元（包含文XX墊付的7377元及保險(xiǎn)公司墊付的2000元在內(nèi)）。
本院認(rèn)為：澧縣公安局交通警察大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定文XX負(fù)本案事故全部責(zé)任，分柝認(rèn)定事故原因客觀，定責(zé)準(zhǔn)確，本院將作為劃分民事責(zé)任的依據(jù)。文XX應(yīng)對吳X的損害后果承擔(dān)賠償責(zé)任。因文XX為事故車輛在某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和責(zé)任限額為500000元的商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)，故吳X因本案事故造成的損失，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額10000元內(nèi)賠償吳X醫(yī)療費(fèi)10000元，在死亡傷殘限額110000元限額內(nèi)賠償吳X110000元，在財(cái)產(chǎn)損失限額2000元內(nèi)賠償吳X1500元，超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分174102.07元（297102.07元-10000元-110000元-1500元-鑒定費(fèi)1500元）由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)限額內(nèi)全額賠償給吳X，文XX賠償吳X鑒定費(fèi)損失1500元。又文XX墊付了7377元，保險(xiǎn)公司墊付了2000元，綜上，某保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償吳X損失為287725.07元（121500元+174102.07元-2000元-7377元+1500元），直接支付文XX5877元（7377元-1500元）。某保險(xiǎn)公司抗辯稱不承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)的主張，符合合同約定，本院予以采納；還辯稱吳X醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保用藥部分14748.01元不應(yīng)由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)，本院認(rèn)為保險(xiǎn)公司不承擔(dān)非醫(yī)保用藥系商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)格式條款，保險(xiǎn)公司在簽訂商業(yè)險(xiǎn)合同時(shí)未向文XX盡到提示和告知義務(wù)，故本院對保險(xiǎn)公司的上述辯解意見，不予采納。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、第三十條之規(guī)定，判決如下：
一、某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)限額內(nèi)支付吳X287725.07元，直接支付文XX5877元；
二、駁回吳X其他訴訟請求。
上述款項(xiàng)自本判決生效之日起10日內(nèi)履行完畢，并匯入中國建設(shè)銀行股份有限公司澧縣澧浦路支行，戶名：澧縣人民法院執(zhí)行案款專戶，帳號：43050168745900000081-0001。
如果未按本判決指定的期間內(nèi)履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5500元，減半收取2750元，由文XX負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可自判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖南省常德市中級人民法院。
審判員　　劉　莉
二〇二〇年一月二日
法官助理　　羅岳勇
書記員　　宋穎靈