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（2019）滬0115民初95556號 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市浦東新區(qū)人民法院 2020-02-24

原告：蘇X,男,漢族,鳳臺縣-1號。
委托訴訟代理人：鄒X，上海駿豐律師事務(wù)所律師。
被告：張XX,男,漢族，。
被告：某保險(xiǎn)公司,住所地安徽省阜陽市開發(fā)區(qū)(天一大廈)102、401室。
負(fù)責(zé)人：孫XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：唐XX，上海市宏洲律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：杜X，上海筑業(yè)律師事務(wù)所律師。
原告蘇X與被告張XX、被告機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年12月2日立案受理后，依法適用簡易程序，于2019年12月18日、2020年1月15日公開開庭進(jìn)行了審理。原告蘇X的委托訴訟代理人鄒X、被告張XX到庭參加了兩次庭審，被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人杜X到庭參加了第一次庭審，被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人唐XX及原告蘇X到庭參加了第二次庭審。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告蘇X向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為人民幣)48,040.30元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)570元(30元/天×19天)、營養(yǎng)費(fèi)5,250元(50元/天×105天)；護(hù)理費(fèi)11,250元(1,500元+50元/天×195天);誤工費(fèi)49,834.80元(5,537.20元/月×9個(gè)月);交通費(fèi)300元；車輛損失費(fèi)1,380元；鑒定費(fèi)1,950元;律師費(fèi)8,000元；由被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))和機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡稱三者險(xiǎn))限額內(nèi)承擔(dān)，超出保險(xiǎn)部分由被告張XX賠償。第二次庭審時(shí)，原告增加訴訟請求，要求被告賠償后續(xù)治療的醫(yī)療費(fèi)14,409.95元。事實(shí)和理由：2018年12月7日被告張XX駕駛皖KXXXXX小型普通客車(以下簡稱肇事車輛)在本市浦東新區(qū)躍東路運(yùn)通路路口與駕駛電動(dòng)自行車正常行駛的原告發(fā)生交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定，張XX負(fù)全部責(zé)任。肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)。為保障原告的合法權(quán)益，故訴至法院。
被告張XX辯稱，對事故發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無異議，肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)。原告主張的律師費(fèi)要求法院依法判決。本起交通事故確實(shí)造成了原告電動(dòng)自行車的損壞。另，被告張XX曾墊付醫(yī)藥費(fèi)5,000元，要求在本案中一并處理。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，肇事車輛在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的三者險(xiǎn)和不計(jì)免賠險(xiǎn)，本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定，由法院認(rèn)定。對于原告索賠金額的具體意見：對醫(yī)療費(fèi)票據(jù)金額無異議，要求扣除與本案無關(guān)的醫(yī)療費(fèi)和自費(fèi)用藥；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可20元/天的標(biāo)準(zhǔn)，天數(shù)由法院認(rèn)定；營養(yǎng)費(fèi)：認(rèn)可按照20元/天的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)105天；護(hù)理費(fèi)：認(rèn)可20元/天的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)195天；誤工費(fèi)：因原告未提供收入減少的證明，且沒有勞動(dòng)合同，交稅證明，故不予承擔(dān)；交通費(fèi)過高，由法院酌定；車輛損失費(fèi)用過高，不能確認(rèn)是因本次事故造成，未定損；鑒定費(fèi)金額無異議，但不同意支付；律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。另，其前期墊付10,000元醫(yī)療費(fèi)，請求在本案中一并處理。
經(jīng)審理查明，2018年12月7日11時(shí)31分許被告張XX駕駛肇事車輛，行駛至上海市浦東新區(qū)躍東路運(yùn)通路路口處時(shí)，與駕駛電動(dòng)自動(dòng)車正在送外賣的原告相撞，造成原告受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定，張XX承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任。原告向本院提起訴訟后，就其損傷后的傷殘等級及休息、護(hù)理、營養(yǎng)期申請法醫(yī)學(xué)鑒定。2019年11月18日經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院作出鑒定意見：被鑒定人蘇X左前臂等處交通傷，其本次損傷后遺癥尚未達(dá)到人體損傷致殘程度。傷后一期治療休息240日、護(hù)理期180日、營養(yǎng)期90日；今后若行二期治療，則休息30日、護(hù)理15日、營養(yǎng)15日。2019年12月24日原告進(jìn)行了骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)。原告在本次事故發(fā)生之前，半年內(nèi)月平均工資為5,474元。事故發(fā)生后，2019年1月至9月，原告的工資收入共計(jì)為6,961元。
另查明，肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為1,000,000元)、不計(jì)免賠險(xiǎn)。涉案交通事故發(fā)生于上述保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間內(nèi)。被告某保險(xiǎn)公司墊付了原告醫(yī)療費(fèi)10,000元，張XX墊付了5,000元。
上述事實(shí)，有原告提供的道路交通事故認(rèn)定書、張XX的駕駛證、肇事車輛行駛證、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單、病史資料、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用小項(xiàng)統(tǒng)計(jì)、出院記錄、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)用發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、電動(dòng)車維修發(fā)票、銀行卡客戶交易明細(xì)清單、個(gè)人賬戶收入交易明細(xì)、薪資賬單、律師費(fèi)發(fā)票等；被告某保險(xiǎn)公司提供的道路交通事故搶救費(fèi)支付(墊付)通知書、賠款截屏及原、被告的陳述等在案佐證。
本院認(rèn)為，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償，超過責(zé)任限額的部分，根據(jù)責(zé)任分擔(dān)。本案系因道路交通事故引起的損害賠償，公安機(jī)關(guān)對本起交通事故作出的責(zé)任認(rèn)定所依據(jù)的事實(shí)清楚、適用法律正確，當(dāng)事人亦無異議，故對此責(zé)任認(rèn)定，本院予以確認(rèn)。本案中，肇事車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和三者險(xiǎn)，故由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償后，不足部分在三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償，仍有不足部分或不屬于保險(xiǎn)理賠范圍部分由被告張XX承擔(dān)賠償責(zé)任。
現(xiàn)對原告因事故產(chǎn)生的損失確認(rèn)如下：1、交通費(fèi)，考慮到原告因交通事故受傷并進(jìn)行治療、鑒定，確實(shí)發(fā)生了一定的交通費(fèi)，原告主張300元，可予確認(rèn)；2、誤工費(fèi)，原告作為具有勞動(dòng)能力的成年人，因本次交通事故產(chǎn)生一定誤工損失，根據(jù)原告提供的銀行流水，其在事故發(fā)生半年前的月平均工資為5,474元，其休息日270天(含二期)，原本工資可期待收入為49,266元，事故發(fā)生后，2019年1月至9月，原告的工資收入共計(jì)為6,961元，故原告因本次交通事故減少的收入，本院酌定為42,305元；3、護(hù)理費(fèi)，經(jīng)鑒定，原告?zhèn)笞o(hù)理合計(jì)195天(含二期)，根據(jù)原告的傷情，本院酌定為40元/天，其護(hù)理天數(shù)，結(jié)合住院期間護(hù)理費(fèi)已有的票據(jù)，本院酌定為8,540元；4、醫(yī)療費(fèi)48,040.30元，原告提供了醫(yī)療門(急)診收費(fèi)票據(jù)等，但未扣除住院伙食費(fèi)562元，故本院確認(rèn)為47,478.30元。被告某保險(xiǎn)公司抗辯應(yīng)扣除自費(fèi)及非醫(yī)保部分，本院認(rèn)為，自費(fèi)及非醫(yī)保部分費(fèi)用系原告在治療中用藥支付的費(fèi)用，是以病情需要為根據(jù)的，為治療原告身體，恢復(fù)健康所必須，屬于交通事故導(dǎo)致的原告實(shí)際損失，故應(yīng)包含在醫(yī)療費(fèi)的可賠償范圍之內(nèi)，被告某保險(xiǎn)公司要求扣除的主張，依據(jù)不足，本院不予采納；5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告主張30元/天，計(jì)19天，本院酌定為20元/天，19天，共計(jì)380元；6、營養(yǎng)費(fèi)，本院結(jié)合原告?zhèn)?，酌定?0元/天，105天(含二期)，共計(jì)2,100元；7、后續(xù)治療費(fèi)，原告進(jìn)行了骨折內(nèi)固定裝置取出術(shù)，根據(jù)病史資料及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，原告主張14,409.95元，可予確認(rèn)；8、車損1,380元，原告提供了電動(dòng)車維修發(fā)票，被告張XX亦陳述，本次交通事故造成了原告電動(dòng)自行車的損壞，故本院予以確認(rèn)；9、鑒定費(fèi)1,950元，系為查明保險(xiǎn)事故所支付的必要的、合理的費(fèi)用，且有發(fā)票為憑，應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司在三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)；10、律師費(fèi)，系原告為增加訴訟能力聘請律師而支出，屬合理損失，參照本市律師收費(fèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及本案標(biāo)的，本院酌定為3,000元。上述10項(xiàng)確認(rèn)損失額共為121,843.25元，其中第1至9項(xiàng)由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。與被告某保險(xiǎn)公司已經(jīng)墊付的10,000元相抵后，某保險(xiǎn)公司還需支付原告108,843.25元。第10項(xiàng)3,000元，由被告張XX賠償，與被告張XX已經(jīng)墊付的5,000元相抵后，原告還需返還張XX2,000元。
綜上所述，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條第一款之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告蘇X人民幣108,843.25元；
二、原告蘇X于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告張XX人民幣2,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣2,832元(原告已預(yù)交)，減半收取1,416元，由被告張XX負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員　　杜晶晶
二〇二〇年二月二十四日
書記員　　陸元君