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（2020）滬0120民初835號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市奉賢區(qū)人民法院 2020-03-02

原告：張XX，男，漢族，。
委托訴訟代理人：劉XX，上海鈞智律師事務(wù)所律師。
被告：上海金山巴士公共交通有限公司，住所地上海市金山區(qū)。
法定代表人：王XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：朱X，男。
被告：某保險(xiǎn)公司，營(yíng)業(yè)場(chǎng)所中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)浦東大道2000號(hào)7樓A-H室；8樓A-C、E-I室。
負(fù)責(zé)人：周X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：林XX，上海仁良律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：沈XX，上海仁良律師事務(wù)所律師。
原告張XX與被告上海金山巴士公共交通有限公司、某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2020年1月2日立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，于同年1月13日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，原告的委托訴訟代理人劉XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人沈XX到庭參加了庭審，被告上海金山巴士公共交通有限公司經(jīng)本院傳票傳喚，無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭，本院依法缺席進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求：判令被告賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失合計(jì)29,192.80元，其中由被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠償。訴訟過(guò)程中，原告放棄車輛維修費(fèi)部分損失。事實(shí)與理由：2019年4月9日，在奉賢區(qū)南亭公路、楊存路路口東約162米處，駕駛號(hào)牌為滬BXXXXX大型普通客車的案外人張某某與駕駛號(hào)牌為滬CXXXXX小型面包車的原告發(fā)生交通事故，致原告受傷、兩車受損。經(jīng)交警部門認(rèn)定，案外人張某某負(fù)事故全部責(zé)任。號(hào)牌為滬BXXXXX大型普通客車系被告上海金山巴士公共交通有限公司所有，上述機(jī)動(dòng)車在被告某保險(xiǎn)公司處投保了保險(xiǎn)。
被告上海金山巴士公共交通有限公司書面辯稱，對(duì)交通事故的發(fā)生經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議，本起事故發(fā)生時(shí)，案外人張某某系其公司雇傭履行職務(wù)行為的員工，超出保險(xiǎn)理賠部分損失由其公司承擔(dān)。本起事故發(fā)生后，其公司墊付了醫(yī)療費(fèi)24,518.60元。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)本起事故的發(fā)生過(guò)程和責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議，號(hào)牌為滬BXXXXX大型普通客車在其公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及保險(xiǎn)金額為500,000元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)，本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。具體賠償金額方面：醫(yī)療費(fèi)要求扣除非醫(yī)保部分109元的費(fèi)用，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按照每天30元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算60天，護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按照每天40元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算60天，誤工費(fèi)不認(rèn)可，交通費(fèi)不認(rèn)可，衣物損不認(rèn)可，鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：
1、原告所述的交通事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定等情況屬實(shí)；
2、號(hào)牌為滬BXXXXX大型普通客車在被告某保險(xiǎn)公司處投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及保險(xiǎn)金額為500,000元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)，第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)中傷殘賠償限額為110,000元，醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元，財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間，被告上海金山巴士公共交通有限公司與被告某保險(xiǎn)公司訂立的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)第二十七條約定：負(fù)全部事故責(zé)任的，實(shí)行20%的事故責(zé)任免賠率；
3、本起事故發(fā)生時(shí)，案外人張某某系受被告上海金山巴士公共交通有限公司雇傭履行職務(wù)行為的員工；
4、本起事故發(fā)生后，原告因傷在醫(yī)院就醫(yī)共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)27,265.40元(其中包含被告上海金山巴士公共交通有限公司墊付的24,518.60元)；
5、2019年9月10日，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具司法鑒定意見(jiàn)書稱：張XX因交通事故致傷，傷后可予休息150日、營(yíng)養(yǎng)60日、護(hù)理60日，原告為此花費(fèi)鑒定費(fèi)用900元；
6、原告因本案聘請(qǐng)律師支出律師費(fèi)2,000元。
以上事實(shí)，由原、被告的陳述、道路交通事故認(rèn)定書、戶籍信息、機(jī)動(dòng)車的車輛信息、投保信息、門急診病歷、費(fèi)用憑證、司法鑒定意見(jiàn)書、保險(xiǎn)條款等證據(jù)予以佐證，經(jīng)庭審質(zhì)證，本院均予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：(一)先由承保第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；(二)不足部分，由承保第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的，由用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案中，受被告上海金山巴士公共交通有限公司雇傭履行職務(wù)行為的案外人張某某駕駛機(jī)動(dòng)車與同樣駕駛機(jī)動(dòng)車的原告發(fā)生交通事故，致原告受傷，現(xiàn)經(jīng)交警部門認(rèn)定案外人張某某負(fù)事故的全部責(zé)任，結(jié)合案情，故被告上海金山巴士公共交通有限公司應(yīng)對(duì)原告因本起交通事故經(jīng)核定后的損失承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。作為涉案機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)人被告某保險(xiǎn)公司則應(yīng)先行在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。
針對(duì)被告某保險(xiǎn)公司鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的辯稱，本院認(rèn)為，鑒定費(fèi)系原告為證明自己損失所必然發(fā)生的費(fèi)用，且被告某保險(xiǎn)公司提供的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)合同條款中也未明確約定鑒定費(fèi)不屬于第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的理賠范圍，故對(duì)此項(xiàng)辯稱，本院不予采信。
針對(duì)被告某保險(xiǎn)公司要求在原告的醫(yī)療費(fèi)損失部分中扣除非醫(yī)保費(fèi)用的辯稱，在實(shí)際治療中，對(duì)患者采取何種治療方式由醫(yī)院或醫(yī)生決定，部分必要的醫(yī)療費(fèi)用并不能被國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)所全部涵蓋，保險(xiǎn)人對(duì)非醫(yī)保費(fèi)用不予理賠，對(duì)被保險(xiǎn)人而言有失公平，故對(duì)被告某保險(xiǎn)公司的此項(xiàng)辯稱，本院不予以采信。
對(duì)于原告因本起交通事故造成的損失，本院根據(jù)原告的請(qǐng)求金額、被告的答辯意見(jiàn)、相關(guān)憑證并參照人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定酌情予以確定如下：關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，憑票據(jù)，確定為27,265.40元；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，按照每天30元的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算60天，確定為1,800元；護(hù)理費(fèi)，原告主張按照2017年度上海市護(hù)理行業(yè)平均工資每月3,373元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算2個(gè)月，尚屬合理，按其請(qǐng)求，確定為6,746元；誤工費(fèi)，結(jié)合案情，本院酌情按照上海市2019年度最低工資每月2,480元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算5個(gè)月，確定為12,400元；交通費(fèi)，結(jié)合案情，本院酌情支持400元；衣物損，無(wú)依據(jù)，本院不予支持；鑒定費(fèi)，憑票據(jù)，確定為900元；律師費(fèi)，原告聘請(qǐng)律師有利于其司法救濟(jì)的實(shí)現(xiàn)，結(jié)合案情，憑票據(jù)，確定為2,000元。綜上，原告因本起交通事故造成的損失合計(jì)為51,511.40元。上述損失中，屬第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償項(xiàng)目的為護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)和交通費(fèi)，屬醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目的為醫(yī)療費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，由被告某保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償限額和醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)分別賠付19,546元和10,000元，共計(jì)29,546元；由被告某保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付15,972.32元；由被告上海金山巴士公共交通有限公司負(fù)責(zé)賠償5,993.08元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第三十四條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第一項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款、第一百四十四條的規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告張XX損失29,546元；
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告張XX損失15,972.32元；
三、被告上海金山巴士公共交通有限公司賠償原告張XX損失5,993.08元(被告上海金山巴士公共交通有限公司已墊付24,518.60元，原告張XX在收取上述第一、第二項(xiàng)保險(xiǎn)理賠款后立即返還被告上海金山巴士公共交通有限公司18,525.52元)；
四、駁回原告張XX其余的訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)504元，減半收取計(jì)252元，由被告上海金山巴士公共交通有限公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員　劉　鋒
二〇二〇年三月二日
書記員　廖蔚巍