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（2019）滬0118民初23686號 生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛 一審 民事 上海市青浦區(qū)人民法院 2020-03-02

原告：錢XX，男，漢族，住上海市青浦區(qū)。
委托訴訟代理人：黃X，上海駟言律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：匡XX，上海駟言律師事務(wù)所律師。
被告：張XX，男，漢族，住江蘇省興化市。
被告：某保險公司，住所地湖北省武漢市。
負(fù)責(zé)人：韓X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：艾XX，上海申申律師事務(wù)所律師。
原告錢XX與被告張XX、被告機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年12月4日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告錢XX的委托訴訟代理人黃X、被告張XX、被告某保險公司的委托訴訟代理人艾XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告錢XX向本院提出訴訟請求：1、原告因本次交通事故造成的損失為殘疾賠償金人民幣81,640.80元(68,034元每年計算6年計算系數(shù)0.2)、醫(yī)療費(fèi)18,877.25元、護(hù)理費(fèi)9,920元(2,480元每月計算4個月)、營養(yǎng)費(fèi)3,600元(1,200元每月計算3個月)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)60元(20元每天計算3天)、鑒定費(fèi)4,350元、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)500元、日用品費(fèi)35元、精神損害撫慰金10,000元(交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先支付)、車損1,700元、律師費(fèi)5,000元；2、判令被告某保險公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠付責(zé)任，超出或者不屬于保險理賠范圍的由被告張XX承擔(dān)全部賠償責(zé)任。事實(shí)和理由：2019年2月7日，被告張XX駕駛的牌號為魯BXXXXX重型半掛牽引車及牌號為蘇JXXXX掛重型平板半掛車與案外人李某某駕駛的電動三輪車在青浦區(qū)發(fā)生碰撞，事發(fā)時原告乘坐在案外人車某，故造成原告受傷的交通事故。此起事故經(jīng)上海市公安局青浦區(qū)分局交通警察支隊認(rèn)定，被告張XX承擔(dān)全部責(zé)任,原告及案外人無某。被告張XX駕駛的牌號為魯BXXXXX重型半掛牽引車的交強(qiáng)險和商業(yè)三者險投保于被告某保險公司處,事故發(fā)生在保險期內(nèi)?，F(xiàn)雙方就賠償事宜未能協(xié)商一致,故原告向法院提起訴訟。
被告張XX辯稱，事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定有異議。原告駕駛的是無牌無證電動車，且?guī)耍疝q人不應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。事故車輛是掛靠的。答辯人未墊付過錢款，日用品費(fèi)認(rèn)可，律師費(fèi)不同意承擔(dān)，其它只認(rèn)可保險公司認(rèn)可的。
被告某保險公司辯稱，事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定同被告張XX意見。原告駕駛電動自行車載人，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。事故車輛在答辯人處投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險1,000,000元，含不計免賠，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事發(fā)后答辯人墊付原告10,000元，要求在本案中一并處理。對原告訴請意見：醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)扣除伙食費(fèi)和10%非醫(yī)保費(fèi)用；營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元每天計算一期；護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元每天計算一期；殘疾賠償金和精神損害撫慰金僅認(rèn)可按50%參與度計算；交通費(fèi)認(rèn)可300元；車損不認(rèn)可；衣物損失費(fèi)認(rèn)可100元；日用品費(fèi)、鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2019年2月7日9時55分許，被告張XX駕駛的牌號魯BXXXXX重型半掛牽引車及牌號蘇JXXXX掛重型平板半掛車與案外人李某某駕駛的電動三輪車在青浦區(qū)發(fā)生碰撞，造成李某某車某乘客原告受傷和車損的道路交通事故。后上海市公安局青浦分局交通警察支隊出具道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告張XX轉(zhuǎn)彎未讓直行，負(fù)事故的全部責(zé)任，原告和案外人李某某無某任。被告某保險公司系魯BXXXXX重型半掛牽引車交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的承保單位，商業(yè)三者險保險金額為1,000,000元，含不計免賠，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
原告因本起交通事故發(fā)生：醫(yī)療費(fèi)18,811.20元(已扣除住院伙食費(fèi))，日用品費(fèi)35元，住院天數(shù)3天，律師費(fèi)5,000元。被告某保險公司已為原告墊付10,000元。
2019年10月22日，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具鑒定意見書，鑒定意見為：1、原告因交通事故所致右脛骨遠(yuǎn)端骨折，遺留右踝關(guān)節(jié)功能障礙，構(gòu)成XXX傷殘。2、原告右脛骨遠(yuǎn)端骨折遺留右踝關(guān)節(jié)功能障礙系原有疾病及與交通事故外傷共同作用所致，外傷占50%左右。3、原告?zhèn)罂捎枰孕菹?80日、營養(yǎng)60日、護(hù)理90日。4、需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定，可另予休息60日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日。原告為此支付鑒定費(fèi)4,350元。原告的戶籍性質(zhì)為非農(nóng)業(yè)家庭戶口。
審理中，原告提供：車輛維修費(fèi)發(fā)票及維修清單各1份。被告張XX對真實(shí)性無異議，車損不認(rèn)可。被告某保險公司對真實(shí)性無異議，車輛未定損，發(fā)票抬頭并非原告，不認(rèn)可。對此，原告表示發(fā)票上載明的名字是案外人李某某，原告和案外人李某某系夫妻關(guān)系，該電動車是夫妻共同財產(chǎn)，原告受傷嚴(yán)重需住院，李某某去修理，故發(fā)票上面寫了李某某的名字。
另，被告某保險公司認(rèn)為被告張XX事發(fā)時無從業(yè)資格證，故商業(yè)三者險拒賠，但無法提供告知的書面材料。對此，被告張XX表示不同意商業(yè)三者險拒賠，保險公司未告知過無從業(yè)資格證，商業(yè)三者險拒賠。
本院認(rèn)為：被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分，不違反法律規(guī)定，本院予以支持。公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償由此造成的損失。本案系因道路交通事故而引起的人身損害賠償糾紛，公安機(jī)關(guān)就本起事故作出的責(zé)任認(rèn)定所依據(jù)的事實(shí)清楚、適用法律正確，對此本院予以確認(rèn)。據(jù)此，本院確認(rèn)被告張XX對原告的損失應(yīng)承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。事故車輛魯BXXXXX在被告某保險公司處投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)由被告某保險公司在交強(qiáng)險和商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任，超出部分或不屬保險賠償范圍的由被告張XX依法承擔(dān)。對于被告某保險公司提出的商業(yè)三者險拒賠的主張，因其未能提供證據(jù)證明保險人已向投保人盡到事發(fā)時無從業(yè)資格證，商業(yè)三者險不賠償?shù)拿鞔_說明義務(wù)，故對被告某保險公司的該主張本院不予采納。原告的各項(xiàng)賠償費(fèi)用具體確定如下：1、醫(yī)療費(fèi)，原告已提供相應(yīng)證據(jù)，扣除不屬于醫(yī)療費(fèi)范疇的伙食費(fèi)，本院確認(rèn)為18,811.20元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)60元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)9,920元，原告的主張符合法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。3、殘疾賠償金和精神損害撫慰金，結(jié)合鑒定意見和原告的戶籍性質(zhì)，本院酌情確認(rèn)殘疾賠償金為40,820.40元、精神損害撫慰金為5,000元。4、交通費(fèi)，本院酌情確認(rèn)300元。5、衣物損失費(fèi)，本院酌情確認(rèn)200元。6、車輛維修費(fèi)，本院酌情確認(rèn)600元。7、日用品費(fèi)35元，被告張XX無異議，本院予以確認(rèn)。8、鑒定費(fèi)4,350元，原告已提供相應(yīng)證據(jù)，本院予以確認(rèn)。9、律師費(fèi)，也是本起事故給原告造成的財產(chǎn)利益損失，被告應(yīng)予賠償，本院酌情確認(rèn)3,000元。
綜上所述，原告因本次交通事故造成的損失共計86,696.60元，其中3,035元由被告張XX承擔(dān)，余款83,661.60元(含精神損害撫慰金5,000元)由被告某保險公司在交強(qiáng)險和商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)，扣除被告某保險公司墊付的10,000元，被告某保險公司還應(yīng)賠償原告73,661.60元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險限額內(nèi)賠償原告錢XX73,661.60元；
二、被告張XX應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告錢XX3,035元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3,023.60元，減半收取計1,511.80元，由原告錢XX負(fù)擔(dān)653.10元，被告張XX負(fù)擔(dān)858.70元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員　　徐小紅
二〇二〇年三月二日
書記員　　金春峰