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（2019）魯1302民初18363號 財產(chǎn)損失保險合同糾紛 一審 民事 臨沂市蘭山區(qū)人民法院 2020-02-19

原告：張XX，男，漢族，住沂南縣。
委托訴訟代理人：左XX，山東百正律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：孟XX，山東百正律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，住所地臨沂市蘭山區(qū)（新鼎泰商務(wù)賓館）。
主要負(fù)責(zé)人：劉X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：石XX，女，該公司職工。
原告張XX與被告財產(chǎn)損失保險合同糾紛一案，本院于2019年11月25日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告張XX的委托訴訟代理人左XX、被告某保險公司的委托訴訟代理人石XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張XX向本院提出訴訟請求：1.請求人民法院判令被告賠償原告車輛損失、施救費(fèi)、評估費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)243210元；2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由：2018年10月22日3時50分，賈希法駕駛魯ＱXXXXX/魯ＱXXXXX號重型半掛牽引車沿228國道由北向南行駛至事故地點(diǎn)時，與前方同向張開玉駕駛的魯ＧXXXXX/魯ＶXXXXX號重型半掛牽引車發(fā)生追尾碰撞，致兩車損壞，造成事故。該次事故經(jīng)灌云縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，賈希法負(fù)全部責(zé)任。原告系魯ＱXXXXX/魯ＱXXXXX號車輛的實(shí)際車主，魯ＱXXXXX在被告處投保車輛損失險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事故造成原告車輛受損嚴(yán)重，但被告未予賠付，特訴至法院，請求法院依法支持原告訴求。
某保險公司辯稱，涉案車輛在我公司投保車輛損失險情況屬實(shí)。我公司對事故認(rèn)定書記載的道路交通事故無異議，但本案事故發(fā)生后，被保險人并未及時向我公司報案，而是在事隔一天之后通知我公司，導(dǎo)致我公司查勘人員無法第一時間到達(dá)現(xiàn)場確認(rèn)損失情況，且事故發(fā)生后，涉案車輛的車主并不配合我公司提交現(xiàn)場照片。原告方車輛雖經(jīng)法院委托進(jìn)行鑒定，但是其鑒定的只是損失，并不能證明損失與此交通事故的關(guān)聯(lián)性，根據(jù)保險法第21條及雙方車輛損失險保險合同的約定，保險事故發(fā)生后，被保險人因故意或重大過失未及時通知保險人，導(dǎo)致保險事故的性質(zhì)原因等無法查清的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上，我公司認(rèn)為本案涉案車輛存在故意隱瞞、不如實(shí)告知保險事故的情形，我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。對于訴訟費(fèi)、評估費(fèi)等程序性費(fèi)用，我公司不予承擔(dān)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的投保事實(shí)和保險事故發(fā)生的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。根據(jù)原告提供的魯ＱXXXXX號車輛商業(yè)險保險單記載：投保人、被保險人均為臨沂廣順物流有限公司（以下簡稱廣順公司），承保險種包含車輛損失險（賠償限額360000元）并附加不計(jì)免賠率險。該保單特別約定記載：第一受益人為珠海民商企業(yè)管理有限公司，后變更為北京中車信融融資租賃有限公司（以下簡稱中車信融公司）。原告張XX系魯ＱXXXXX車輛的實(shí)際車主，該車輛掛靠登記在廣順公司名下運(yùn)營。本案在審理過程中，廣順公司出具保險權(quán)益轉(zhuǎn)讓證明，同意張XX主張保險權(quán)益。中車信融公司出具放棄聲明，放棄第一受益人權(quán)利。
事故發(fā)生后，經(jīng)本院委托，臨沂市正鼎價格評估有限公司出具（2019）第070號價格評估報告書，認(rèn)定魯ＱXXXXX號車輛的損失價值為231210元。后臨沂市正鼎價格評估有限公司出具更正說明一份，對價格評估結(jié)果作出更正，將魯ＱXXXXX號車的損失價值更正為205710元。原告支付評估費(fèi)4000元。被告認(rèn)為評估價格過高，其公司雖參與鑒定過程，但未見到事故第一現(xiàn)場照片，對本次鑒定與交通事故的關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可，但不申請關(guān)聯(lián)性鑒定；對于評估費(fèi)其公司不予承擔(dān)。原告對更正說明不予認(rèn)可，主張?jiān)摲菡f明并沒有對價格的更正做出充分的更正理由，仍應(yīng)以評估報告金額為準(zhǔn)。被告對更正說明無異議。原告主張對車輛已經(jīng)進(jìn)行了維修，但不能提供維修發(fā)票及維修明細(xì)。
原告主張因本案事故還支付施救費(fèi)8000元，并提供響水縣瑞豪汽車維修有限公司于2018年10月23日出具的施救費(fèi)發(fā)票一張，該發(fā)票備注拖車及吊車、拆傳動軸、松剎車。
本案在審理過程中，被告主張事故發(fā)生后被保險人應(yīng)當(dāng)及時通知保險公司，若因被保險人的原因，導(dǎo)致事故的性質(zhì)損失程度難以確定的，保險人對無法確定的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。為證實(shí)其主張，被告提供保險條款一份，該保險條款第十條第四項(xiàng)約定：投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣ｋU事故發(fā)生后，故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。被告稱該項(xiàng)約定與保險法第二十一條約定相一致，屬于法律關(guān)于及時通知義務(wù)的強(qiáng)制性規(guī)定，被保險人無需履行明確的提示及說明義務(wù)。原告認(rèn)為該份條款系格式條款，無法證實(shí)被保險人已經(jīng)收到，也無法證實(shí)盡到了提示說明義務(wù)，并且被告主張的條款是因故意或者重大過失，并無證據(jù)證實(shí)原告符合該條的行為，因此被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)理賠責(zé)任。
本院認(rèn)為，被告承保魯ＱXXXXX車輛的機(jī)動車損失險，現(xiàn)被保險車輛在保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故，被告應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定履行理賠義務(wù)。事故發(fā)生后，原告方駕駛員及時報警，灌云縣公安局交通警察大隊(duì)出具的事故認(rèn)定書記載了事故事實(shí)及責(zé)任劃分，被告雖對車輛損失與事故的關(guān)聯(lián)性提出異議，但并不申請關(guān)聯(lián)性鑒定，對于被告提出的因被保險人的原因?qū)е率鹿实脑蛐再|(zhì)均無法查清，保險損失無法確定，其公司不承擔(dān)賠償責(zé)任的辯解，本院不予支持。
臨沂市正鼎價格評估有限公司出具的（2019）第070號價格評估報告書、更正說明系經(jīng)本院委托作出的，評估程序合法，評估機(jī)構(gòu)及評估人員均具備評估資質(zhì)，本院予以認(rèn)定，但該評估結(jié)論僅系為魯ＱXXXXX車輛的修復(fù)費(fèi)用提供參考，現(xiàn)該車輛已經(jīng)進(jìn)行了維修，原告不能提供相關(guān)證據(jù)證實(shí)車輛實(shí)際維修費(fèi)用，對此，原告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律責(zé)任，對于魯ＱXXXXX車輛的損失價格，本院參照評估結(jié)論205710元酌情下浮20%，認(rèn)定金額為164568元，被告應(yīng)當(dāng)在機(jī)動車損失險的賠償限額內(nèi)予以理賠。原告支付的評估費(fèi)4000元，系為查明保險標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，本院予以支持。對于原告主張的施救費(fèi)8000元，雖然原告提供了發(fā)票證實(shí)，但未提供其他證據(jù)佐證，以證明施救費(fèi)用支出的合理性、必要性，本院酌情確定施救費(fèi)為6000元。
綜上所述，原告主張的保險理賠款174568元，符合法律規(guī)定，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。依照《中華人民共和國保險法》第十四條、第五十七條、第六十四條規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司支付原告張XX機(jī)動車損失險保險金164568元；
二、被告某保險公司支付原告張XX評估費(fèi)4000元；
三、被告某保險公司支付原告張XX施救費(fèi)6000元；
四、駁回原告張XX的其他訴訟請求。
上述一至三項(xiàng)共計(jì)174568元，被告某保險公司應(yīng)于本判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)付至原告賬戶（戶名：張XX，開戶行：中國建設(shè)銀行股份有限公司沂南支行，賬號：62XXX06）。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4948元，減半收取計(jì)2474元，由原告張XX負(fù)擔(dān)698元，由被告某保險公司負(fù)擔(dān)1776元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，上訴于山東省臨沂市中級人民法院。僅提出上訴而未能在上訴期滿后七日內(nèi)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)的，視為自動撤回上訴。
審判員　　王曉波
二〇二〇年二月十九日
書記員　　王春陽