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（2018）瓊0106民初5199號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 ?？谑旋埲A區(qū)人民法院 2018-10-08

原告：王XX，男，漢族，身份號(hào)XXX，住海南省文昌市。
委托訴訟代理人：李X甲，海南京園律師事務(wù)所律師。
被告：甲，男，漢族，住海南省文昌市。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地?？谑?。
負(fù)責(zé)人：乙，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李X乙，該司職員。
原告王XX與被告甲、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年4月27日立案后，因需重新鑒定，于2018年7月25日依法裁定適用普通程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人李X甲、被告甲、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人李X乙均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、判令被告甲賠償原告后續(xù)醫(yī)療費(fèi)20000元、精神損害撫慰金20000元、傷殘賠償金123268元、誤工費(fèi)60000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2400元、護(hù)理費(fèi)18000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元、交通費(fèi)2000元、維修費(fèi)1000元、法醫(yī)鑒定費(fèi)2200元、合計(jì)257868元。2、判令被告平安財(cái)險(xiǎn)海南分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)承保限額內(nèi)對(duì)被告甲以上賠償義務(wù)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。3、判令二被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由：2017年12月18日7時(shí)40分左右，被告甲駕駛XXX號(hào)小型客車沿海南省文昌市XX道口時(shí)，恰遇原告王XX搭載其妻子周秀云駕駛二輪摩托車行經(jīng)該路段，因被告甲未能保持安全距離行駛，導(dǎo)致兩車相撞，造成王XX、周秀云受傷及所駕二輪摩托車損壞的道路交通事故。而后王XX被送往文昌市人民醫(yī)院住院手術(shù)治療，甲墊付全部住院醫(yī)療費(fèi)。2017年12月19日，文昌市公安局作出道路交通事故認(rèn)定書：認(rèn)定被告甲負(fù)該事故主要責(zé)任，王XX負(fù)該事故次要責(zé)任。原告后依法被鑒定出九級(jí)傷殘、后續(xù)需貳萬元和三期（誤工300日、護(hù)理120日、營(yíng)養(yǎng)90日）情況。該事故還造成原告至少兩年以上不能從事建筑業(yè)獲得收入、交通費(fèi)開支、鑒定費(fèi)開支等重大經(jīng)濟(jì)損失。另悉，被告某保險(xiǎn)公司是XXX號(hào)小型客車交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)人。綜上，原告為了維護(hù)自身合法權(quán)益，根據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，特向法院提起訴訟，請(qǐng)依法處理。
被告甲辯稱，對(duì)原告主張的各項(xiàng)賠償項(xiàng)目和金額的意見以被告某保險(xiǎn)公司的答辯意見為準(zhǔn)。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，經(jīng)核實(shí)，本案肇事車輛，被保險(xiǎn)人為甲在答辯人處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)30萬元（不計(jì)免賠）。其中交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額為122000元，其中醫(yī)療費(fèi)賠償限額1萬元，傷殘賠償金的賠償限額11萬元，財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第8條的規(guī)定，“死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡賠償金、殘疾賠償金、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)，被保險(xiǎn)人依據(jù)法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金”；醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償“醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)”。因本次事故交警認(rèn)定為主次責(zé)任，因此超過交強(qiáng)險(xiǎn)部分，商業(yè)險(xiǎn)按照主要責(zé)任70%計(jì)算。對(duì)于原告?zhèn)麣埖燃?jí)，應(yīng)以重新鑒定的鑒定意見為準(zhǔn)，各項(xiàng)費(fèi)用的意見如下：第一、根據(jù)海南司法醫(yī)院的鑒定，原告構(gòu)成兩處十級(jí)，因此傷殘系數(shù)為11%。第二、誤工期限算至定殘日前一日為118天。第三、第二次鑒定費(fèi)1950元應(yīng)當(dāng)由原告負(fù)擔(dān)，第二次的鑒定效力高于第一次鑒定。第四、本案中保險(xiǎn)公司支付原告前期的醫(yī)療費(fèi)9999元，因交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)限額1萬元已經(jīng)賠付給周秀云，因此墊付的金額應(yīng)當(dāng)在原告本次總的賠償款中予以扣減。第五、本案的交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘限額僅剩余91135元。第六、原告主張的車輛損失沒有證據(jù)證明原告是車輛所有權(quán)人，也沒有證據(jù)證明原告因維修車輛所產(chǎn)生實(shí)際的維修費(fèi)用，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。第七、精神損害撫慰金結(jié)合本案原告的傷殘以及具有一定的過錯(cuò)，應(yīng)當(dāng)以3000元為準(zhǔn)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院在庭審中組織當(dāng)事人進(jìn)行質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù)和事實(shí)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。雙方當(dāng)事人無異議的事實(shí)認(rèn)定如下：2017年12月18日7時(shí)40分左右，被告甲駕駛XXX號(hào)小型客車沿海南省文昌市XX道口時(shí)，恰遇原告王XX駕駛無號(hào)牌二輪摩托車（搭載其妻子周秀云）行經(jīng)該路段，因被告甲未能保持安全距離行駛，導(dǎo)致兩車相撞，造成王XX及其妻子受傷及兩車損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往文昌市人民醫(yī)院住院治療，共住院24日，期間行左股骨中下段粉碎性骨折切開復(fù)位帶鎖定釘髓內(nèi)釘內(nèi)固定+植骨術(shù)。被告甲墊付醫(yī)療費(fèi)31612.06元（含住院和門診醫(yī)療費(fèi)），被告某保險(xiǎn)公司墊付住院醫(yī)療費(fèi)9999元。出院醫(yī)囑：每月返院復(fù)查，注意休息，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)和功能鍛煉。2017年12月19日，文昌市公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告甲負(fù)該事故主要責(zé)任，王XX負(fù)該事故次要責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司是XXX號(hào)小型客車交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)（責(zé)任限額30萬元，含不計(jì)免賠）保險(xiǎn)人。受文昌市公安局交通警察大隊(duì)的委托，海南醫(yī)學(xué)院法醫(yī)鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)、“三期”進(jìn)行鑒定，于2018年4月18日作出海醫(yī)法醫(yī)鑒定中心[2018]臨鑒字第252號(hào)司法鑒定意見書，鑒定意見為：原告左膝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上，構(gòu)成九級(jí)傷殘；后續(xù)行內(nèi)固定取出術(shù)，費(fèi)用約需20000元；休息期300日，護(hù)理期120日，營(yíng)養(yǎng)期90日，均從受傷之日起計(jì)算。原告支付鑒定費(fèi)2200元。訴訟中，因被告某保險(xiǎn)公司向本院申請(qǐng)對(duì)原告的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行重新鑒定，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意，本院依法委托海南司法醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行重新鑒定。2018年8月9日，海南司法醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心作出海司法鑒[2018]臨鑒字第29號(hào)的鑒定意見書，鑒定意見為：左髖關(guān)節(jié)功能喪失33.3%，鑒定為十級(jí)傷殘；左膝關(guān)節(jié)功能喪失25%，鑒定為十級(jí)傷殘；后續(xù)行內(nèi)固定取出術(shù)，費(fèi)用20000元左右。被告某保險(xiǎn)公司支付了重新鑒定的鑒定費(fèi)。本次事故的受害人王XX與其妻子周秀云雖同時(shí)提出訴訟，但因兩受害人系夫妻關(guān)系，訴訟中，王XX與被告某保險(xiǎn)公司均表示同意本案無需按各被侵權(quán)人的損失比例確定交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償數(shù)額，交強(qiáng)險(xiǎn)賠償可優(yōu)先滿足其妻子。在本院審理的（2018）瓊0106民初5199號(hào)案中，確認(rèn)周秀云屬交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付的金額為11199.67元，屬交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付的金額為16816元，并判決被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償給周秀云10000元，在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償周秀云16816元。本案交強(qiáng)險(xiǎn)限額余額為死亡傷殘賠償限額93184元。
對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)，本院認(rèn)定如下：原告提交文昌市會(huì)文鎮(zhèn)人民政府及會(huì)文鎮(zhèn)會(huì)文墟社區(qū)居委會(huì)出具的證明，主張其長(zhǎng)期居住在會(huì)文鎮(zhèn)會(huì)文墟，以從事建筑業(yè)為生。兩被告對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性、合法性及證明力均不予認(rèn)可，認(rèn)為開具證明的單位不是用工單位，不足以證明原告的工作情況。但被告某保險(xiǎn)公司在庭審中認(rèn)可事故發(fā)生后核實(shí)過原告確實(shí)是建筑工。本院認(rèn)為該證明來源真實(shí)有效，被告并無相反證據(jù)予以反駁，故應(yīng)認(rèn)定作為基層組織機(jī)構(gòu)的會(huì)文鎮(zhèn)會(huì)文墟社區(qū)居委會(huì)對(duì)其轄區(qū)居民的工作情況的出具的證明具有證明力，即對(duì)原告主張其在事故發(fā)生前從事建筑行業(yè)工作的事實(shí)予以采信，同時(shí)該證據(jù)也足以證明原告在事故發(fā)生前在城鎮(zhèn)居住生活已滿一年以上。原告主張摩托車維修費(fèi)1000元，但未提交維修費(fèi)票據(jù)及相關(guān)維修憑證予以證明。
本院認(rèn)為，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是：原告訴請(qǐng)的賠償項(xiàng)目和數(shù)額是否有事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù)依據(jù)原告提交的證據(jù)，本院經(jīng)審查后，認(rèn)定原告的損失總計(jì)為167323.06元（詳見附表，含兩被告墊付的醫(yī)療費(fèi)）。雙方當(dāng)事人對(duì)重新鑒定的鑒定意見無異議，故海南司法醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)的鑒定意見應(yīng)予采信。對(duì)首次鑒定意見中的“三期”，雙方當(dāng)事人無異議，也應(yīng)予采信。兩次鑒定的意見，除傷殘等級(jí)意見不一致外，其他意見一致，故兩次鑒定發(fā)生的鑒定費(fèi)，由提出鑒定的申請(qǐng)人各自承擔(dān)（均已支付）。由于原告的傷殘等級(jí)以重新鑒定的意見為準(zhǔn)，故原告的定殘日應(yīng)為重新鑒定的時(shí)間，即2018年8月9日。原告主張的后續(xù)治療費(fèi)20000元，為功能康復(fù)的必要費(fèi)用，有鑒定意見為憑，本院予以支持。原告未能舉證證明營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支出情況，故營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)按每日50元計(jì)算90日。原告未舉證證明其護(hù)理費(fèi)損失的具體數(shù)額，故本院酌情認(rèn)定其護(hù)理費(fèi)按每天120元計(jì)算120日。原告在事故發(fā)生時(shí)已滿61周歲，雖未舉證證明其收入狀況，但考慮到其在事故發(fā)生前仍從事建筑行業(yè)工作，故應(yīng)按海南省上一年度建筑業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)44203元/年計(jì)算其誤工損失。原告需休息300日，但從事故發(fā)生至定殘日前一日共為230日，故其誤工損失應(yīng)按230日計(jì)算，定殘日之后的誤工損失屬殘疾賠償金范圍。原告的經(jīng)鑒定構(gòu)成兩處十級(jí)傷殘，其殘疾賠償指數(shù)應(yīng)為11%。原告長(zhǎng)期居住在城鎮(zhèn)且主要生活來源于城鎮(zhèn)，故其主張殘疾賠償金按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，具有事實(shí)和法律依據(jù)，本院予以支持。原告于定殘時(shí)已滿62周歲，其殘疾賠償金計(jì)算年限應(yīng)按18年計(jì)算。雖然原告未能提交交通費(fèi)憑證，但考慮到其就醫(yī)期間交通費(fèi)必然支出，本院酌情認(rèn)定交通費(fèi)為500元。原告主張車輛維修費(fèi)損失1000元，但并未舉證證明車輛損壞程度及原告因交通事故導(dǎo)致支出修車費(fèi)1000元的事實(shí)，故該主張缺乏事實(shí)根據(jù)，本院不予支持。本次事故雖給原告造成較大傷害，但其對(duì)損害的發(fā)生也有過錯(cuò)，主張精神損害撫慰金20000元過高，本院酌情認(rèn)定為8000元，在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付。依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第二十六條的規(guī)定，被告甲負(fù)事故主要責(zé)任，原告負(fù)事故次要責(zé)任，故被告甲應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)70%的賠償責(zé)任，原告主張被告甲承擔(dān)全部賠償責(zé)任缺乏法律依據(jù)，本院不予支持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定，被告某保險(xiǎn)公司承保事故車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，故被告某保險(xiǎn)公司在本案交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額93184元的限額內(nèi)賠償給原告93184元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的部分為74139.06元（167323.06元－93184元），由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償給原告51897元（74139.06元X70%）。被告某保險(xiǎn)公司合計(jì)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)應(yīng)賠償給原告145081元，扣除被告甲墊付的醫(yī)療費(fèi)31612.06元及被告某保險(xiǎn)公司墊付住院醫(yī)療費(fèi)9999元后，被告某保險(xiǎn)公司仍需賠償給原告103470元。
綜上所述，原告訴訟主張中超出103470元的部分缺乏事實(shí)和法律依據(jù)，本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第二十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、限被告某保險(xiǎn)公司在本判決生效之日起十日內(nèi)在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償給原告王XX103470元；
二、駁回原告王XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1789元（原告王XX已預(yù)繳），由原告王XX負(fù)擔(dān)772元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1017元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本，上訴于海南省?？谑兄屑?jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　　吳　清
人民陪審員　　何少鋒
人民陪審員　　張　磊
二〇一八年十月八日
書　記　員　　黃詩夢(mèng)