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張XX與某保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月14日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)蘇0623民初5334號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 如東縣人民法院 2020-03-02

原告:張XX,女,漢族,住如東縣。
委托訴訟代理人:江X、楊XX,江蘇如江律師事務(wù)所律師。
被告:某保險公司,住所地長春市綠園區(qū)、8層。統(tǒng)一社會信用代碼:91220000664289XXXX。
負責人:高X,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:沈X,江蘇濠陽律師事務(wù)所律師。
原告張XX訴被告某保險公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年10月28日立案受理后,依法適用普通程序公開開庭進行了審理。原告張XX及其委托訴訟代理人江X、楊XX、被告某保險公司的委托訴訟代理人沈X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:要求被告賠償原告因交通事故造成的各項損失合計人民幣53629.65元。事實與理由:2018年11月18日5時45分左右,原告駕駛電動自行車由東向西行駛至寧海線(328國道)149KM+350M時,與停駛的竇道彬駕駛的滬DXXXXX號重型貨車,發(fā)生碰撞交通事故,致原告受傷、車輛受損。2018年11月20日,如東縣交警大隊作出事故認定書,認定竇道彬負事故主要責任,原告負事故次要責任。竇道彬駕駛的車輛在被告某保險公司投保了交強險及100萬元不計免賠率的第三者責任險?,F(xiàn)要求保險公司在承保的范圍內(nèi)賠償原告各項損失。
被告某保險公司辯稱,發(fā)生事故屬實,責任認定無異議。原告的醫(yī)療費中應(yīng)當扣除15%的非醫(yī)保用藥。二次手術(shù)費應(yīng)當在實際發(fā)生后主張。原告已超過50周歲,不應(yīng)支持誤工費。鑒定費、訴訟費不在理賠范圍。事故后,已給付原告醫(yī)療費10000元。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年11月18日5時45分左右,原告駕駛電動自行車由東向西行駛至寧海線(328國道)149KM+350M時,與停駛的竇道彬駕駛的滬DXXXXX號重型貨車,發(fā)生碰撞交通事故,致原告受傷。原告當即被送往如東縣中醫(yī)院住院治療,2018年11月25日出院。此間,原告共用去醫(yī)療費26009.56元,被告某保險公司墊付原告醫(yī)療費10000元。
2018年11月20日,如東縣交警大隊作出事故認定書,認定竇道彬負事故主要責任,原告負事故次要責任。
竇道彬駕駛的車輛在被告某保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險及100萬元不計免賠率的第三者責任險,該起事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
2019年9月17日,原告經(jīng)南通市第一人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定,鑒定意見:誤工期為120日;護理期為60日,護理人數(shù)住院期間為二人,其余時間為一人;營養(yǎng)為90日。被鑒定人二次手術(shù)費為8000元,相關(guān)誤工期為45日;護理期為15日,護理人數(shù)為一人;營養(yǎng)為15日。為此,原告支付鑒定費1620元。
訴訟中,被告申請重新鑒定,2020年1月20日,經(jīng)本院委托南通大學附屬醫(yī)院司法鑒定所鑒定,鑒定意見:傷后誤工期為120日;護理期以一人護理60日為宜;營養(yǎng)以90日為宜。二次手術(shù)取內(nèi)固定的醫(yī)療費為8000元左右,誤工時間以45日為宜;護理以1人護理15日為宜;營養(yǎng)以15日為宜。
2020年2月19日,原告住院進行了二次手術(shù)取內(nèi)固定,花去醫(yī)療費8345.3元。
以上事實,有原、被告的陳述,交通事故認定書、保單,原告的病歷、出院記錄、醫(yī)療費發(fā)票、費用清單,司法鑒定意見書等證據(jù)得以證實,并經(jīng)庭審質(zhì)證,本院對其證明力予以認定。
本院認為,1、竇道彬駕駛的車輛在被告某保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險,對于原告的各項損失,被告某保險公司首先在機動車交通事故責任強制保險限額范圍內(nèi)予以賠償。超過交強險限額的各項損失,竇道彬按責任應(yīng)承擔80%的賠償責任,由保險公司按保險合同在第三者責任險范圍內(nèi)一并理賠。2、根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標準,原告未滿55周歲,未喪失勞動能力,其主張的誤工費依法應(yīng)當支持,其標準按農(nóng)業(yè)平均收入標準99.3元/天計算。交通費酌定300元。原告的二次手術(shù)費已經(jīng)進行,按實際支出額計算。原告支出的鑒定費不在保險公司理賠范圍;主張的物損無證據(jù)證明,本院不予支持。被告保險公司主張醫(yī)療費中扣除15%非醫(yī)保用藥無相關(guān)依據(jù),本院不予支持。為此,原告的損失為:醫(yī)療費34354.86元、住院伙補費(18元/天X7天)126元、營養(yǎng)費(10元/天X90天+10元/天X15天)1050元、誤工費(99.3元/天X120天+99.3元/天X45天)16384.5元、護理費(99.3元/天X60天+99.3元/天X15天)7447.5元、交通費300元,合計人民幣59662.86元。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:
被告某保險公司在機動車交通事故責任強制保險限額范圍內(nèi)賠償原告張XX因交通事故造成的醫(yī)療費、住院伙補費、營養(yǎng)費小計10000元,賠償誤工費、護理費、交通費小計24132元,在100萬元不計免賠率的第三者責任險范圍內(nèi)賠償原告超過交強險的醫(yī)療費、住院伙補費、營養(yǎng)費(35530.86元-10000元)X80%小計20424.6元,合計人民幣54556.6元,扣除已墊付的10000元,余款44556.6元于本判決生效后30日內(nèi)履行(匯如東縣人民法院,開戶行:中國建設(shè)銀行如東珠江路支行,賬號:32XXX06)。
案件受理費人民幣400元,由原告負擔。重新鑒定費1755元,由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省南通市中級人民法院,同時向該院預交上訴案件受理費400元,(戶名:江蘇省南通市中級人民法院,開戶行:中國銀行南通市濠南路支行,帳號:46XXX65)。
審 判 長  張金山
人民陪審員  張道銀
人民陪審員  李常亮
二〇二〇年三月二日
書 記 員  胡晶晶

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