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（2020）黔03民終1392號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 遵義市中級人民法院 2020-03-09

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司。住所地:貴州省遵義市匯川區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼91520301741138XXXX。
負(fù)責(zé)人：張X乙，系該支公司總經(jīng)理。
被上訴人（原審原告）：馮XX，男，漢族，住貴州省正安縣。
被上訴人（原審被告）：張X甲，男，漢族，住貴州省正安縣。
上訴人因與被上訴人馮XX、張X甲機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服貴州省正安縣人民法院（2019）黔0324民初4040號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年2月27日立案受理后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請求：一、改判馮XX各項(xiàng)損失總計(jì)154966.89云，上訴人應(yīng)向被上訴人承擔(dān)的賠償金額為122103.45元，爭議金額為4690.65元。二、上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)與理由：一、傷殘?jiān)u定時(shí)機(jī)不合理，是否達(dá)到傷殘無法確認(rèn)，案涉鑒定意見書存在明顯不合理的時(shí)間瑕疵。馮XX于2019年7月9日進(jìn)行司法鑒定，距離其完成手術(shù)僅2個(gè)月，內(nèi)固定物尚未取出，盆骨畸形尚未愈合，身體機(jī)能仍在恢復(fù)中，過早的傷殘鑒定不能對馮XX傷殘等級作出客觀公正的認(rèn)定。二、一審支持兩個(gè)人護(hù)理費(fèi)用不合理，馮XX在一審?fù)徶凶允鲎≡浩陂g是由其弟弟馮佑軍在護(hù)理，并不存在兩個(gè)人護(hù)理的情況，即使認(rèn)可馮XX存在傷殘十級，該傷殘等級需要兩個(gè)人護(hù)理有悖于司法實(shí)踐與客觀事實(shí)，住院32天只應(yīng)認(rèn)可一人護(hù)理費(fèi)用即3381.30元，護(hù)理費(fèi)用總計(jì)6339.94元。三、一審按照鑒定意見認(rèn)定續(xù)醫(yī)費(fèi)不符合遺囑。鑒定意見書載明后續(xù)治療費(fèi)11000元系按照三級甲等醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。馮XX居住在正安縣，應(yīng)按正安縣人民醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定，另外，馮XX出具的《正安縣人民醫(yī)院疾病證明書》明確提出取出固定費(fèi)用為5000元，兩份證據(jù)認(rèn)定金額不一致，建議取中間值或馮XX取出固定后再主張。
馮XX、張X甲二審未提交書面答辯意見。
馮XX向一審法院起訴請求：1.判決張X甲、某保險(xiǎn)公司賠償各項(xiàng)損失共計(jì)185,414.61元（醫(yī)療費(fèi)25,477.02元，誤工費(fèi)17,117.92元，護(hù)理費(fèi)18,156.67元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3200元，營養(yǎng)費(fèi)3000元，殘疾賠償金63,184元，鑒定費(fèi)1900元，后續(xù)治療費(fèi)11,000元，精神撫慰金5000元，交通費(fèi)1000元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)36,379元）；2.訴訟費(fèi)用由張X甲、某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2019年4月7日，張X甲駕駛貴Ｃ×××××號小型汽車，在正安縣路段與馮XX駕駛的貴Ｃ×××××號普通二輪摩托車發(fā)生交通事故，事故致馮XX受傷，馮XX被送至正安縣人民醫(yī)院住院治療32天。事故經(jīng)正安縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，馮XX、張X甲分別負(fù)事故同等責(zé)任。馮XX所受傷經(jīng)遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定，馮XX于2019年4月7日所受損傷致骨盆多發(fā)骨折遺留骨盆畸形愈合，目前情況評定為十級傷殘（拾級），誤工期評定為120日、護(hù)理期評定為60日，營養(yǎng)期評定為60日，后續(xù)治療費(fèi)11000元。另查明，住院期間共花去醫(yī)療費(fèi)24897.02元，某保險(xiǎn)公司支付了15800元，張X甲墊付了580元的急救車費(fèi)用。另張X甲為貴Ｃ×××××號小型轎車在某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（簡稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”，保險(xiǎn)限額為122000元）、機(jī)動車第三者責(zé)任保險(xiǎn)（保險(xiǎn)限額為1000000元），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。2018年貴州省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31592.00元／年；2018年度貴州省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)人均年工資為38568.00元／年；2018年貴州省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出為20788.00元／年。
一審法院認(rèn)為，本案的爭議焦點(diǎn)是因交通事故造成的損失是多少雙方應(yīng)如何承擔(dān)責(zé)任依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條及《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條第一款、第二款，第十八條之規(guī)定，馮XX在本次交通事故中受傷應(yīng)當(dāng)獲得賠償?shù)馁M(fèi)用包括鑒定費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)及精神撫慰金。1.馮XX主張的鑒定費(fèi)1900元系馮XX在專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)支付的費(fèi)用，與本次交通事故具有法律上的因果關(guān)系，應(yīng)認(rèn)定為損失的費(fèi)用。2.馮XX主張的醫(yī)療費(fèi)24,897.02元是馮XX在住院期間實(shí)際支出的費(fèi)用，并有發(fā)票為證，某保險(xiǎn)公司亦無異議，予以確認(rèn)；3.馮XX的誤工期經(jīng)鑒定為120日，超出了定殘日，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款“受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天”之規(guī)定，本案誤工期應(yīng)為93日，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款“受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算”，馮XX雖提供村委會出具的務(wù)農(nóng)證明，因一般的務(wù)農(nóng)與國營現(xiàn)代化農(nóng)、林、漁、牧業(yè)工作方式收入差別較大，與居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)工作方式類似，結(jié)合本地審判工作實(shí)際，馮XX的誤工費(fèi)參照2018年度貴州省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)人均年工資計(jì)算誤工費(fèi)，為9826.92元（38,568.00元/年÷365天×93天），馮XX請求超過該金額的部分，不予支持；4.馮XX在庭審中陳述其住院期間由其兄馮佑軍護(hù)理，并提供了其兄的工資證明、勞動合同、銀行流水、工資表等證據(jù)證明其兄馮佑軍的收入情況，但馮XX提供的簽訂勞動合同的公司與出具工資證明的公司不是同一個(gè)公司，且馮XX也無證據(jù)證明其住院期間一直系其兄馮佑軍護(hù)理，故馮XX要求按其兄每月13,000元的工資計(jì)算住院期間的護(hù)理費(fèi)的訴請不予支持。馮XX經(jīng)鑒定的護(hù)理期為60日，馮XX在正安縣人民醫(yī)院住院32天，考慮到馮XX受傷的部位及傷情，且醫(yī)囑為2人護(hù)理，護(hù)理費(fèi)參照2018年貴州省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)人均年工資為38,568.00元/年計(jì)算，護(hù)理費(fèi)為6762.61元（38,568元/年÷365天×32天×2人）；除住院期外護(hù)理費(fèi)計(jì)算為2958.64元（38,568元/年÷365天/年×28天），綜上，護(hù)理費(fèi)共計(jì)9721.25元，馮XX請求超出該金額的部分，不予支持。5.營養(yǎng)期經(jīng)鑒定為60日，結(jié)合審判實(shí)際，酌情按30.00元/天計(jì)算，營養(yǎng)費(fèi)為1800.00元（30.00元/天×60天）,對馮XX主張超出的部分不予支持；6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)本地的生活水平且某保險(xiǎn)公司在庭審中認(rèn)可按80.00元/天計(jì)算，予以確認(rèn)按80.00元/天計(jì)算，其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為2560.00元（80.00元/天×32天）,對馮XX主張超出的部分不予支持；7.根據(jù)《最高人民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第二十五條第一款“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。”的規(guī)定，馮XX按照2018年貴州省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31,592.00元/年計(jì)算，殘疾賠償金為63,184.00元（31,592.00元/年×20年×10%），對馮XX要求支付63,184.00元?dú)埣操r償金的訴訟請求予以確認(rèn)；8.對于精神損害撫慰金，馮XX在本次交通事故中受傷致殘，給馮XX造成了一定的精神損害，酌情支持2000元。9.馮XX所訴請的后續(xù)治理費(fèi)11,000元是經(jīng)鑒定后需產(chǎn)生的后續(xù)費(fèi)用，對馮XX的該訴訟請求予以支持；10.考慮到馮XX到遵義辦理鑒定的系列事務(wù)，交通費(fèi)酌情考慮500元，對馮XX請求超過該金額的部分不予支持；11.被扶養(yǎng)人生活費(fèi)從馮XX受傷之日起，以2018年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，馮XX母親陳友娥（生于1957年09月14日）已滿62周歲，按18年計(jì)算，因有2名贍養(yǎng)人，計(jì)算為18,709.2元（20,788.00元/年×18年×10%÷2）；馮XX長女馮鄧敏（生于2009年7月30日）已滿10周歲，計(jì)算至其年滿18周歲，按8年計(jì)算，因有兩名撫養(yǎng)人，計(jì)算為8315.2元（20,788.00元/年×8年×10%÷2），馮XX次女馮銀紅（生于2010年10月29日）已滿9周歲，計(jì)算至其年滿18周歲，按9年計(jì)算，因有兩名撫養(yǎng)人，計(jì)算為9354.6元（20,788.00元/年×9年×10%÷2），以上被扶養(yǎng)人生活費(fèi)合計(jì)為36,379元。另，張X甲為馮XX墊付急救車費(fèi)580元。綜上，馮XX的損失共計(jì)為164,348.19元(包含張X甲墊付的580元急救車費(fèi))。本次交通事故經(jīng)正安縣公安局交通警察大隊(duì)作出事故責(zé)任認(rèn)定，馮XX、張X甲對事故負(fù)同等責(zé)任，雙方均無異議，予以確認(rèn)。對于本次交通事故的民事責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任（一）機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的，按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任”之規(guī)定，馮XX在本次交通事故中的各項(xiàng)損失為164,168.19元，因張X甲駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)，其損失應(yīng)當(dāng)在張X甲投保的交強(qiáng)險(xiǎn)限額122,000.00元范圍內(nèi)首先進(jìn)行賠償。馮XX剩余部分的損失42,348.19元（164,348.19-122,000.00），按照本案中當(dāng)事人的過錯(cuò)責(zé)任劃分，馮XX與張X甲各自承擔(dān)50%的責(zé)任，張X甲應(yīng)賠償馮XX21,174.10元（42,348.19÷2），因張X甲駕駛的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn)，且在賠償限額內(nèi)，故由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，但某保險(xiǎn)公司已墊付15,800元，某保險(xiǎn)公司還需向馮XX支付5374.1元。張X甲墊付的急救車費(fèi)580元，由某保險(xiǎn)公司支付給張X甲。某保險(xiǎn)公司共計(jì)需向馮XX支付126,794.1元。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條，《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條第一款、第二款，第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決：一、由某保險(xiǎn)公司在本判決生效后十日內(nèi)賠償原告馮XX各項(xiàng)損失126,794.1元；二、由某保險(xiǎn)公司在本判決生效后十日內(nèi)支付張X甲580元；三、駁回馮XX的其他訴訟請求。如義務(wù)人在判決確定的期間未履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1220元，減半收取610元，由張X甲負(fù)擔(dān)。
雙方當(dāng)事人二審未提交新證據(jù)。
二審查明，2018年度貴州省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)人均年工資為43,654.00元/年。本院對一審查明的其余事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，本案的二審爭議焦點(diǎn)為：一、案涉鑒定意見認(rèn)定的傷殘等級能否作為本案定案依據(jù)；二、一審認(rèn)定護(hù)理費(fèi)是否正確;三、后續(xù)治療費(fèi)如何認(rèn)定。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)一,馮XX受傷后委托具備鑒定資質(zhì)的遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所進(jìn)行鑒定，某保險(xiǎn)公司上訴主張案涉鑒定意見不客觀，鑒定時(shí)機(jī)不合理，但未能舉證證明案涉鑒定意見錯(cuò)誤，某保險(xiǎn)公司的該上訴理由不能成立，本院不予采納。一審采信案涉鑒定意見認(rèn)定傷殘等級并無不當(dāng)。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)二，馮XX一審提供《長期醫(yī)囑單》明確載明馮XX需要兩人護(hù)理，某保險(xiǎn)公司上訴主張一審認(rèn)定兩人護(hù)理無事實(shí)依據(jù)的理由不能成立，一審認(rèn)定馮XX在住院期間需要兩人護(hù)理并無不當(dāng)。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)三，本案司法鑒定意見書產(chǎn)生于正安縣人民醫(yī)院出具的《疾病證明書》之后，系后續(xù)治療費(fèi)的最終評價(jià),一審采信鑒定意見認(rèn)定金額確定后續(xù)治療費(fèi)符合法律規(guī)定。某保險(xiǎn)公司上訴主張應(yīng)參考《疾病證明書》明確的金額認(rèn)定后續(xù)治療費(fèi)的理由不能成立，本院不予采納。另，如后續(xù)治療費(fèi)實(shí)際產(chǎn)生后再主張將增加當(dāng)事人訴累，故對某保險(xiǎn)公司主張待后續(xù)治療結(jié)束后再另行主張后續(xù)治療費(fèi)的請求亦不予支持。
一審計(jì)算護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低于2018年度貴州省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)人均年工資43,654.00元/年的標(biāo)準(zhǔn)，但馮XX未就此提出上訴，應(yīng)視為對一審認(rèn)定金額的認(rèn)可，二審對護(hù)理費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及金額不再調(diào)整。
綜上所述，某保險(xiǎn)公司的上訴請求不能成立。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)50元，由中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　　張啟飛
審判員　　賀燦燦
審判員　　婁　強(qiáng)
二〇二〇年三月九日
法官助理?xiàng)疃鞲?br>書記員伍宏