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（2019）滬0109民初30377號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市虹口區(qū)人民法院 2020-03-04

原告：邵XX，女，漢族，住上海市楊浦區(qū)。
委托訴訟代理人：吳XX，上海閱瀚律師事務(wù)所律師。
被告：金X，男，漢族，住上海市虹口區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)浦東大道2000號(hào)7樓A-H室、8樓A-C、E-I室。
負(fù)責(zé)人：周X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：林XX，上海仁良律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：沈XX，上海仁良律師事務(wù)所律師。
原告邵XX與被告金X、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年12月5日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理，原告邵XX之委托訴訟代理人吳XX、被告金X、某保險(xiǎn)公司之委托訴訟代理人林XX、沈XX均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告邵XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：主張醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為“人民幣”)98,753.05元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)260元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)9,670元、誤工費(fèi)30,000元、殘疾賠償金129,264.6元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費(fèi)568元、交通費(fèi)500元、衣物損500元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)10,000元，上述款項(xiàng)由被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)限額以及第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“三者險(xiǎn)”)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付)，余額及超出保險(xiǎn)限額部分由被告金X承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由：2019年1月16日7時(shí)55分，被告金X駕駛車牌號(hào)為滬EXXXXX的機(jī)動(dòng)車在本市曲陽(yáng)路、四平路附近，由于駕駛員轉(zhuǎn)彎未讓直行，與騎行非機(jī)動(dòng)車途經(jīng)此處的原告發(fā)生相碰，造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊(duì)認(rèn)定，被告金X承擔(dān)事故全部責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即送上海市第一人民醫(yī)院急診治療，急診病歷載：車禍外傷致后腰伴臀部酸痛半天。CT示：腰1椎體壓縮性骨折，腰4、5椎間盤纖維環(huán)撕裂、髓核后突。收入院治療后，行腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+腰椎后路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)，出院診斷：腰椎骨折、腰間盤突出。2019年5月20日，原告?zhèn)麆?shì)經(jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見書：被鑒定人邵XX因交通事故致腰1椎體壓縮性骨折經(jīng)手術(shù)治療，評(píng)定為XXX傷殘。傷后可予休息120日、營(yíng)養(yǎng)60日、護(hù)理90日，同時(shí)考慮后續(xù)治療。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失。因滬EXXXXX機(jī)動(dòng)車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)，故原告起訴來院，要求判如所請(qǐng)。
為證明其主張的事實(shí)及訴訟請(qǐng)求，原告向本院提交了下列證據(jù)：道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車駕駛證、機(jī)動(dòng)車行駛證、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單及三者險(xiǎn)保單、病歷本、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)、用藥清單、陪護(hù)費(fèi)發(fā)票、誤工證明、工商登記信息、勞動(dòng)合同、工資簽收單、戶口本、殘疾輔助器具發(fā)票、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票等。
被告金X辯稱，承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí)，事故經(jīng)過以及責(zé)任認(rèn)定并無(wú)異議。鑒于己已為滬EXXXXX機(jī)動(dòng)車向被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)，并購(gòu)買不計(jì)免賠)，對(duì)于各項(xiàng)賠償費(fèi)用的具體意見同保險(xiǎn)公司，同意承擔(dān)超出保險(xiǎn)限額外的合理賠償部分。關(guān)于鑒定費(fèi)，要求保險(xiǎn)公司賠付。關(guān)于律師費(fèi)，金額過高，不同意賠付，請(qǐng)求法院依法判決。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí)，事故經(jīng)過以及責(zé)任認(rèn)定并無(wú)異議。事發(fā)時(shí)，滬EXXXXX機(jī)動(dòng)車確系投保交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(投保金額100萬(wàn)元，并購(gòu)買不計(jì)免賠)于己公司處，同意在交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)限額內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。本案的“營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理”部分僅同意處理“一期”，對(duì)于“誤工”部分不認(rèn)可，原告的后續(xù)治療部分可在實(shí)際發(fā)生之后，另行主張。對(duì)各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的意見如下：認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)總金額為98,753.05元(已扣伙食)，非醫(yī)保及自費(fèi)部分不認(rèn)可，要求予以剔除；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，認(rèn)可；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/日的標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理費(fèi)，鑒定報(bào)告中一期護(hù)理期限是90天，住院期間的護(hù)理費(fèi)發(fā)票金額認(rèn)可1,190元(14天)，剩余天數(shù)按照40元/日的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；誤工費(fèi)，認(rèn)為原告已過退休年齡，故不認(rèn)可；殘疾賠償金、精神損害撫慰金，認(rèn)可；殘疾輔助器具費(fèi)，無(wú)醫(yī)囑，不認(rèn)可；交通費(fèi)，由法院酌定；衣物損，未定損，不認(rèn)可；鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)，認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)理賠范圍，不予認(rèn)可。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。
一、2019年1月16日7時(shí)55分，被告金X駕駛車牌號(hào)為滬EXXXXX的機(jī)動(dòng)車在本市曲陽(yáng)路、四平路附近，由于駕駛員轉(zhuǎn)彎未讓直行，與騎行非機(jī)動(dòng)車途經(jīng)此處的原告發(fā)生相碰，造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊(duì)認(rèn)定，被告金X承擔(dān)事故全部責(zé)任。被告某保險(xiǎn)公司系牌號(hào)為滬EXXXXX機(jī)動(dòng)車的交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元，并購(gòu)買不計(jì)免賠)的承保單位，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)；
二、原告?zhèn)螽?dāng)日即送上海市第一人民醫(yī)院急診治療，急診病歷載：車禍外傷致后腰伴臀部酸痛半天。CT示：腰1椎體壓縮性骨折，腰4、5椎間盤纖維環(huán)撕裂、髓核后突。收入院治療后，行腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+腰椎后路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)，出院診斷：腰椎骨折、腰間盤突出；
三、2019年5月20日，原告?zhèn)麆?shì)經(jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見書：被鑒定人邵XX因交通事故致腰1椎體壓縮性骨折經(jīng)手術(shù)治療，評(píng)定為XXX傷殘。傷后可予休息120日、營(yíng)養(yǎng)60日、護(hù)理90日，同時(shí)考慮后續(xù)治療。
另查明，原告邵XX在事故中衣物、車輛受損，為就診用去交通費(fèi)。原告為本次訴訟聘請(qǐng)律師花費(fèi)律師代理費(fèi)10,000元。
上述事實(shí)，由原告提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為：關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認(rèn)問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認(rèn)定書，內(nèi)容表述清晰，責(zé)任認(rèn)定明確，被告對(duì)事故認(rèn)定均無(wú)異議，本院確認(rèn)其相應(yīng)的證明力，該責(zé)任認(rèn)定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于滬EXXXXX機(jī)動(dòng)車已向被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(投保金額100萬(wàn)元，并購(gòu)買有不計(jì)免賠)，故應(yīng)由保險(xiǎn)人即被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失，被告某保險(xiǎn)公司同時(shí)為肇事車輛商業(yè)三者險(xiǎn)的承保公司，故對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額的部分，由被告某保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的，由被告金X予以賠償。
關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用：關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，根據(jù)原告的訴訟請(qǐng)求及該傷治療的必要性、合理性，結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù)，確定為98,753.05元，對(duì)此本院予以支持。至于被告某保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用及自費(fèi)部分的主張，該意見于法無(wú)據(jù)，本院不予采納；
關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，認(rèn)可；
關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(一期)，根據(jù)本案原告的傷勢(shì)，本院酌情按照30元/日計(jì)算，結(jié)合鑒定意見確定的營(yíng)養(yǎng)期60日，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為1,800元；
關(guān)于護(hù)理費(fèi)(一期)，住院期間認(rèn)可發(fā)票金額1,190元(14日)，剩余天數(shù)按照40元/日計(jì)算，共計(jì)4,230元；
關(guān)于誤工費(fèi)(一期)，依據(jù)原告向本院提供的工商登記信息，誤工證明以及2018年1月-2019年7月的工資簽收單，可見原告事故發(fā)生前的月均工資為5,042.08元，計(jì)算4個(gè)月，共計(jì)20,168.32元；
關(guān)于殘疾賠償金及精神損害撫慰金，均認(rèn)可；
關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi)，按照票面金額結(jié)算；
關(guān)于交通費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。結(jié)合原告的治療情況，本院酌定300元；
關(guān)于衣物損失費(fèi)，本院結(jié)合原告受傷部位、受傷時(shí)的季節(jié)，以一般人的衣著標(biāo)準(zhǔn)，酌定衣物損失費(fèi)為200元；
關(guān)于鑒定費(fèi)，屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項(xiàng)目所支出的合理的、必要的費(fèi)用，本院予以支持，由被告某保險(xiǎn)公司予以賠付；
關(guān)于律師代理費(fèi)，本院認(rèn)為原告方聘請(qǐng)律師代為訴訟合乎情理，由此支付的律師代理費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財(cái)產(chǎn)利益上的損失，原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償。根據(jù)本案實(shí)際，確認(rèn)3,000元，由被告金X予以承擔(dān)。
綜上，被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元；殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元；衣物損200元；被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)在三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(一期)、護(hù)理費(fèi)(一期)、誤工費(fèi)(一期)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)143,193.97元；被告金X賠償原告律師代理費(fèi)3,000元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款，《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十三條第一款，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告邵XX醫(yī)療費(fèi)10,000元；殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元；衣物損200元，于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
二、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告邵XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(一期)、護(hù)理費(fèi)(一期)、誤工費(fèi)(一期)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)143,193.97元，此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
三、被告金X賠償原告邵XX律師代理費(fèi)3,000元，此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5,664.48元，減半收取為2,832.24元，由被告金X負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員　　周劍鳴
二〇二〇年三月四日
書記員　　劉玉婷