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（2020）晉0702民初53號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 晉中市榆次區(qū)人民法院 2020-02-28

原告：羅X甲，男，漢族，河南省濮陽縣村民。
委托訴訟代理人：羅X乙，男，漢族，河南省濮陽縣村民，系原告兒子。
委托訴訟代理人：陳XX，男，漢族，河南省濮陽市居民，住華龍區(qū)。
被告：郝XX，女，漢族，山西省晉中市榆次區(qū)居民。
委托訴訟代理人：李X，山西良秩律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，地址晉中市榆次區(qū)。
負(fù)責(zé)人：王XX，職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：宗X，山西語道律師事務(wù)所律師。
原告羅X甲與被告郝XX、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院曾于2019年1月17日作出（2019）晉0702民初713號民事判決書，被告某保險公司不服，提起上訴。晉中市中級人民法院作出（2019）晉07民終2369號民事裁定書，裁定撤銷原判，發(fā)回本院重新審理。本院受理后，依法另行組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告羅X甲委托訴訟代理人羅X乙、陳XX，被告郝XX及其委托訴訟代理人李X，被告某保險公司委托訴訟代理人宗X均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告郝XX訴稱，2017年12月8日19時30分，羅X甲在中都路與文苑街十字路口由東往西未按交通信號燈通行時，與由北往南郝XX駕駛的晉ＫXXXXX雪佛蘭牌小型轎車發(fā)生碰撞，造成羅X甲受傷，車輛不同程度損壞的交通事故。事故發(fā)生后，原告羅X甲在晉中市中醫(yī)院住院21天，住院期間花去醫(yī)療費66810.02元，于2017年12月28日出院回家治療，在老家壩頭衛(wèi)生院進(jìn)一步治療。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，原告向本院提出訴請：1、二被告賠償原告因此次交通事故造成的損失各項431533元；2、本案訴訟費、鑒定費由二被告承擔(dān)。
被告郝XX辯稱，對事故發(fā)生及責(zé)任劃分無異議，事故發(fā)生是由于原告闖紅燈造成的，其本人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)百分之八十的事故責(zé)任，我方已為原告墊付了費用16373.6元，且我方駕駛的晉ＫXXXXX車輛在被告某保險公司投保交強(qiáng)險及30萬元的商業(yè)三者險，保險期間為2017年10月18日至2018年10月18日止，事故發(fā)生在保險期內(nèi)，應(yīng)當(dāng)由被告某保險公司承擔(dān)責(zé)任，超過交強(qiáng)險的部分在不超過20%范圍內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)。
被告某保險公司辯稱，對事故發(fā)生及責(zé)任劃分無異議，被保險人郝XX，車牌號為晉ＫXXXXX在被告某保險公司投保交強(qiáng)險及30萬元商業(yè)三者險并不計免賠，交強(qiáng)險保險期間2017年10月18日至2018年10月18日止，商業(yè)三者險2017年10月19日至2018年10月18日止，事故發(fā)生在保險期間，事故發(fā)生后，某保險公司墊付1萬元；需核驗駕駛?cè)笋{駛證行駛證，并查明是否存在商業(yè)險拒賠情形；本案訴訟費、鑒定費某保險公司不予賠付。
經(jīng)審理查明，2017年12月8日19時30分，原告羅X甲在中都路與文苑街十字路口由東往西未按交通信號燈通行時，與由北往南被告郝XX駕駛的晉ＫXXXXX雪佛蘭牌小型轎車發(fā)生碰撞，造成羅X甲受傷、車輛不同程度損壞的交通事故。經(jīng)晉中市公安局交通警察支隊事故處理大隊出具事故認(rèn)定書，認(rèn)定原告羅X甲承擔(dān)此事故的主要責(zé)任，被告郝XX承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。
另查明，被告郝XX駕駛的晉ＫXXXXX在被告某保險公司投保交強(qiáng)險及30萬元商業(yè)三者險，交強(qiáng)險保險期間2017年10月18日至2018年10月18日止，商業(yè)三者險2017年11月19日至2018年11月18日止。
事故發(fā)生后，原告羅X甲于2017年12月8日在晉中市中醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷其傷情為：1、急性內(nèi)開發(fā)性顱腦損傷，左側(cè)顳葉腦挫裂傷，左額顳頂部硬膜下血腫，側(cè)顳葉遲發(fā)腦內(nèi)血腫，左側(cè)中顱窩骨折并腦脊液耳漏，創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，左顳枕骨骨折，左顳枕部軟組織損傷；2、左側(cè)蝶骨嵴腦膜瘤。于2017年12月28日出院，住院20天，后原告回其原籍壩頭衛(wèi)生院進(jìn)一步治療。另，對于原告的傷情，晉中市保險糾紛人民調(diào)解委員會于2018年6月4日委托山西光大司法鑒定中心對原告的傷殘等級及護(hù)理依賴程度進(jìn)行司法鑒定，鑒定結(jié)果為：原告羅X甲的損傷程度達(dá)七級傷殘，護(hù)理依賴程度為部分依賴。
庭審中，原告主張其經(jīng)濟(jì)損失為：殘疾賠償金313750.8元（按城市標(biāo)準(zhǔn)），醫(yī)療費73338.77元，住宿費2210元，交通費3920元，醫(yī)療費器具輪椅780元，鑒定費2500元，誤工費27300元，護(hù)理費8000元，營養(yǎng)費630元，伙食補(bǔ)助費2100元，精神損害撫慰金25000元，護(hù)理依賴439435.8元，總計898833.8元（實際為898965.37元），減去120000元的交強(qiáng)險賠償額后，按照責(zé)任劃分比例，乘以40％，兩項總計為431533元。
被告郝XX認(rèn)為，對于事故責(zé)任認(rèn)定書無異議，是原告沒有按照交通信號燈通行，我方無過錯，因此雙方責(zé)任劃分，我方對原告損失承擔(dān)不超過20%責(zé)任。對于殘疾賠償金，應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村戶籍計算；醫(yī)療費有正式發(fā)票我方認(rèn)可；住宿、交通費除有正式發(fā)票予以認(rèn)可外其余不認(rèn)可，請法院酌情認(rèn)定；醫(yī)療輔助器械費認(rèn)可；鑒定費認(rèn)可但應(yīng)由被告某保險公司承擔(dān)；對于誤工證明無法定代表人負(fù)責(zé)人簽字，無銀行工資流水，亦無同等其他證據(jù)佐證其收入情況，且其在事故發(fā)生時已經(jīng)超過法定退休年齡，因此誤工費不認(rèn)可，我方同意按每天100元參照相關(guān)規(guī)定計算180天；營養(yǎng)費由于病例未表述需院外加強(qiáng)營養(yǎng)，故不認(rèn)可；伙食補(bǔ)助費同意按100元每天，計算20天；精神損害撫慰金應(yīng)當(dāng)考慮原告的重大過錯及被告郝XX的借條狀況進(jìn)行扣減；對于長期護(hù)理費不認(rèn)可，我方主張按照護(hù)理依賴程度按照每天50元，5年一周期計算。對于超過交強(qiáng)險部分，我方同意在不超過20%責(zé)任比例范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。
被告某保險公司認(rèn)為，對原告身份情況、交通事故認(rèn)定書、晉中市中醫(yī)院票據(jù)醫(yī)療費票據(jù)及住院情況予以認(rèn)可；對于原告的傷殘賠償金不認(rèn)可按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算，認(rèn)可按照2016年農(nóng)村居民每年10082元的標(biāo)準(zhǔn)計算；鑒定結(jié)論的傷殘賠償金過高，堅持重新鑒定，且鑒定費我方不予承擔(dān)；對于醫(yī)藥費認(rèn)可有正式發(fā)票的金額，應(yīng)核減我方墊付的費用；對于原告羅X甲誤工證明不予認(rèn)可，不符合證據(jù)的基本形式要件，無法定代表人負(fù)責(zé)人簽字，蓋章是項目部專用章，無公章，無法證明其在城鎮(zhèn)中長期居住，無銀行工資流水，亦無同等其他證據(jù)佐證其收入情況，且其在事故發(fā)生時已經(jīng)超過法定退休年齡，因此對誤工費的主張數(shù)額不予認(rèn)可。對于長期護(hù)理費用，因其護(hù)理依賴程度為部分依賴，故計算時其系數(shù)不超過50%，計算賠償年限不超5年，且因其年齡已經(jīng)59歲，結(jié)合其年齡予以遞減。對于其損失部分合法合理損失應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險分項限額內(nèi)賠償，超過部分我方承擔(dān)不超過20%的責(zé)任。
原告則認(rèn)為，一審鑒定是在法院主持下三方合議選擇的鑒定機(jī)構(gòu)，程序事實均合法，不同意重新鑒定，鑒定書明確表述原告日常生活無法正常進(jìn)行，全部護(hù)理依賴至少是兩人，部分護(hù)理應(yīng)當(dāng)是一人計算，而不是賠償標(biāo)準(zhǔn)減半，交通事故責(zé)任劃分是主次責(zé)任，被告郝XX為次要責(zé)任，主張責(zé)任劃分按照四六分，關(guān)于誤工費，雖然原告已滿60周歲，但事故發(fā)生前原告有完全勞動能力，應(yīng)當(dāng)有誤工費，法律規(guī)定最長期為20年，61歲按照19年計算完全合理，被告主張5年一個周期計算，為了減少訴累，我方路途不便，希望按照最長的法定護(hù)理周期進(jìn)行計算，交通費是根據(jù)為了解決本次糾紛產(chǎn)生的，應(yīng)由二被告承擔(dān)，原被告雙方各執(zhí)己見，協(xié)議不成為本案事實。
上述事實有交通事故認(rèn)定書，原告身份證明、出院證、診斷治療，醫(yī)療費票據(jù)、交通票、住宿票，誤工、護(hù)理證明，病歷、鑒定意見書，被告駕駛證、行駛證、保單等書證及當(dāng)事人陳述在案為憑，已經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證與本院審核，可以采信。
本院認(rèn)為，機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成財產(chǎn)損失和人員傷亡的，由投保交強(qiáng)險的保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)先行賠付，不足部分由承保商業(yè)險的保險公司在三者險內(nèi)按責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。本案交警部門所作的責(zé)任認(rèn)定事實清楚，責(zé)任劃分明確、適當(dāng)，本院依法予以確認(rèn)。被告保險公司除應(yīng)在在交強(qiáng)險賠償范圍內(nèi)先行賠付原告外，對于剩余賠償部分應(yīng)當(dāng)在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)按事故責(zé)任比例依法予以賠償，不足部分由被告郝XX承擔(dān)。本案中，行人原告與被告駕駛的機(jī)動車輛與發(fā)生交通事故，在事故責(zé)任認(rèn)定中承擔(dān)主要責(zé)任，本院綜合評定酌定被告承擔(dān)35%的賠償責(zé)任。原告主張的各項賠償費用中，醫(yī)療費72436.37元（包括某保險公司墊付的10000元和被告郝XX墊付的16373.6元），屬于客觀發(fā)生且證據(jù)合法，本院予以認(rèn)可；伙食補(bǔ)助費按住院天數(shù)20天每日100元計算為2000元；營養(yǎng)費沒有相應(yīng)醫(yī)囑佐證，本院不予支持；誤工費部分，誤工期按照公安部《道路交通事故受傷人員醫(yī)療終結(jié)時間》的規(guī)定，本院以180天認(rèn)定，100元/天計算，誤工費為18000元。關(guān)于護(hù)理費用，鑒于原告受傷住院需人護(hù)理的事實，本院認(rèn)可按照住院期限以100元/天計算，為2000元；原告提供的誤工證明及護(hù)理費證據(jù)因存在瑕疵，本院不予全部采信。原告提供的山西光大司法鑒定所對原告作出的七級傷殘和部分護(hù)理依賴的鑒定報告，系經(jīng)雙方參與選定后委托的具備鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)所作，本院予以采信。殘疾賠償金按照受訴法院所在地上一年農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)11750元加上9172元為20922元，計算19年，其七級傷殘賠償金為159007.2元；關(guān)于護(hù)理依賴費用，根據(jù)原告的年齡和傷殘狀況本院暫確定以10年作為賠償年限為宜，按照100元/天，階段性計算為180000元（100元X360天X10年X50％）；精神撫慰金本院依法認(rèn)定為20000元；交通費、住宿費偏高，原告提供的證據(jù)無法有效證明原告的交通費、住宿費用是因本次事故支出，本院考慮原告外地就醫(yī)的實際情況，酌情支持3000元；殘疾器具輪椅費用780元，雙方無異議，本院依法予以認(rèn)可；鑒定費是為查明三者傷殘等級所支出的必要合理費用，屬于保險公司法定的保險賠償責(zé)任范圍，故鑒定費2500元本院予以確認(rèn)。綜上，本院依法確認(rèn)原告因此次交通事故受到的各項經(jīng)濟(jì)損失共計459723.57元，先由被告某保險公司在交強(qiáng)險賠償限額內(nèi)賠償120000元，剩余的339723.57元，由被告某保險公司承擔(dān)35%，即118903.25元，被告某保險公司共計賠付原告238903.25元。為減少訴累，某保險公司墊付的10000元和郝XX墊付的16373.6元應(yīng)一并予以核減。
綜上，依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條、第十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
限被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告212529.65元。
限被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)支付被告郝XX墊付的醫(yī)藥費16373.6元。
三、駁回原告羅X甲的其他訴訟請求。
本判決生效后，如當(dāng)事人未按本判決書指定期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍給付遲延履行期間的利息。
案件受理費7760元，由被告某保險公司負(fù)擔(dān)4260元，由原告羅X甲負(fù)擔(dān)3500元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于山西省晉中市中級人民法院。
審　判　長　　衛(wèi)巧云
人民陪審員　　籍潤萍
人民陪審員　　姚潤萍
二〇二〇年二月二十八日
書　記　員　　趙　月